極目新聞通訊員 陳夢圓 謝小姍
測右臂血壓收縮壓120,正常范圍,測左臂收縮壓直奔190,高血壓3級極高危。武漢的沈女士身上發(fā)生的“怪事”,讓她被“血壓陷阱”迷惑,忽略了對高血壓的及時治療。
沈女士影像圖
今年72歲的沈女士一年多前總感覺頭昏不適,為此她專門買了個血壓計自行測量血壓,但數(shù)次檢測均顯示在正常范圍內(nèi)。這讓沈女士放了心。雖然此后頭昏的狀況一直困擾著她,但沈女士并未在意。8月22日,沈女士感覺頭昏越來越嚴重,這才來到醫(yī)院就診。
在武漢市第四醫(yī)院常青院區(qū)心內(nèi)科就診時,接診的劉曉剛副主任醫(yī)師根據(jù)沈女士的癥狀,懷疑其患有嚴重高血壓。沈女士堅稱:“不可能,我量過好多次,都是正常的?!比欢S后的測量結(jié)果卻讓她大吃一驚:右臂血壓收縮壓120毫米汞柱,左臂血壓收縮壓190毫米汞柱。
“患者有高血壓,只是一直未能測出,而且雙臂測量血壓的數(shù)值相差這么大,提示還可能存在其他血管問題?!彪S后醫(yī)生為沈女士進行了細致檢查,揪出“元兇”——右鎖骨下動脈發(fā)生閉塞。
據(jù)該院心血管內(nèi)科常青院區(qū)負責人劉曉剛副主任醫(yī)師介紹,人體左右兩側(cè)各有一根鎖骨下動脈,正常情況下,從心臟流出的血液經(jīng)由它們給左右胳膊平等供血,因此雙臂血壓就像雙胞胎,數(shù)值差異不超過10-20毫米汞柱。而沈女士因為右鎖骨下動脈存在閉塞,導致右側(cè)胳膊供血不足,自然血壓也會偏低,偏巧沈女士每次量血壓都僅測右臂,測量的數(shù)值并不能反應其真實血壓。
“鎖骨下動脈是全身動脈系統(tǒng)的一部分,這一血管發(fā)生了明顯的鈣化狹窄,往往提示全身其他部位動脈也已經(jīng)發(fā)生了類似病變?!眲詣傉f。接下來的檢查結(jié)果顯示,沈女士患有冠心病,冠脈狹窄程度超過70%。經(jīng)過治療,目前沈女士高血壓控制良好。
小小的測血壓,其實有不少細節(jié)需要注意,也能從其中發(fā)現(xiàn)不少問題。劉曉剛提醒,測量血壓要“左右開弓”,尤其是初次測量血壓時應測量雙臂;發(fā)現(xiàn)血壓差異要及時就診。 40歲以上人群最好定期進行血管篩查,尤其是有高血壓、糖尿病、吸煙史者更需重視。
(來源:極目新聞)
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