文/陳根

年輕人“猝死”為什么在疫情后會越來越頻繁的出現(xiàn)？

“哈薩克族歌手樸翔因心梗猝逝，年僅35歲”“中山大學(xué)副教授、健美運動員劉一陽疑似因心梗去世，年僅38歲”……尤其是從去年開始，中青年人猝死的新聞頻傳，而猝死事件，尤其是心源性猝死在近些年呈顯著年輕化趨勢。這些身體看似健康的年輕人，為何會不幸猝死？

從醫(yī)學(xué)層面來看，猝死病因復(fù)雜，主要分為心源性和非心源性兩類。心源性猝死是由心臟原發(fā)疾病導(dǎo)致的猝死，占所有猝死原因的80%以上。非心源性猝死，則是由神經(jīng)、呼吸或其他系統(tǒng)原發(fā)疾病導(dǎo)致的死亡。按照《中國心源性猝死流行病學(xué)調(diào)查》顯示，我國每年心源性猝死人數(shù)約55萬，18~35歲人群占比從2015年的12%，飆升到2024年的28%。

也就是說，疫情后猝死呈現(xiàn)了兩個明顯的特點：

第1， 就是猝死發(fā)生率飆升；

第2， 就是猝死呈現(xiàn)年輕化。

對于青年猝死者，往往具有“無病史、無預(yù)警、進(jìn)展快”三大特征，發(fā)病風(fēng)險預(yù)警難度更大。當(dāng)然大部分的猝死都是由于心源性猝死導(dǎo)致，心源性猝死簡單的說就是由心臟病引發(fā)，如急性心肌梗死、惡性心律失常。猝死患者大多有自己不知曉的器質(zhì)性心臟病，常見的有以下兩類：

1、先天性心臟結(jié)構(gòu)性異常，占青年猝死的30%以上，包括肥厚型心肌病、長QT綜合征、布魯加達(dá)綜合征等。

2、后天獲得性心血管疾病，主要有冠心病、病毒性心肌炎和主動脈夾層。其中，冠心病在近20年呈年輕化趨勢，30~40歲冠心病患者占心?？?cè)藬?shù)的43%。

也就是說，疫情后年輕人的猝死率上升，背后有一個明確的事實，就是年輕人的心血管受到了重大創(chuàng)傷，并且自己不知情，從而導(dǎo)致突發(fā)心血管疾病，也就是猝死。這背后就跟曾經(jīng)的疫苗，跟新冠的感染有直接的關(guān)系，因為新冠病毒感染的目標(biāo)受體就是ACE2，而這類受體在心血管中的分布最為廣泛。

那么，疫情后，如何知道我們的心血管健康狀況？該怎么科學(xué)調(diào)理才能真正恢復(fù)健康？

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