近日，被觀眾譽為“最帥令狐沖”的香港演員呂頌賢經(jīng)歷了一場令人心驚的流感生死戰(zhàn)：因工作忙碌他忽視身體信號，短短兩周內從普通不適發(fā)展到多重器官衰竭，體重暴減36斤，住進ICU……其妻麥景婷用“驚濤駭浪”形容這兩個月，稱“生死就在一瞬間”。

“忙過這陣子再看病”——呂頌賢的這句話道出了無數(shù)人的健康觀。小編在與福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科的陳曉陽主任聊到這個話題時，陳主任表示，流感病毒從會不因你是誰而手下留情，畢竟59歲已不再是當年他拍“令狐沖”時那個陽剛氣盛的年齡，隨著衰老，免疫力下降是一個原因；另一個原因是“硬扛”導致病情加重。

最可怕是多數(shù)人都把“硬扛”當作堅強的表現(xiàn)

“我平時身體硬朗，扛個感冒算什么？這是許多中老年患者的真實心態(tài)。我們ICU病房里70%以上的流感重癥患者，只要你稍加深問，他們都有過‘硬扛’的經(jīng)歷。要知道，65歲以上老年人流感重癥風險比年輕人高出近10倍。這位演員雖說不到65歲，但59歲也是身體機能下降的轉折點，忽視身體信號、過度勞累、硬扛，各種因素疊加，最終導致多器官衰竭?！?/p>

“最可怕是多數(shù)人還都把‘硬扛’當作堅強的表現(xiàn)，這成為了一種‘硬扛文化’，可遇上像流感這樣的傳染病，一拖延就很可能錯過黃金干預的窗口期。說‘忙過這兩天再看、觀察兩天再看、扛一扛再看’的這些人，他們不知道實際上等于在給自己挖陷阱?！?/p>

陳主任提醒我們，當前國內北方雖然還沒到“流感季”，如北京流感季通常是在冬季，但南方如臺灣香港地區(qū)正值夏季流感小高峰，南方地區(qū)每年有兩個流感高峰。并且現(xiàn)在甲、乙型流感病毒同時存在，新冠病毒等其他病毒以及細菌等微生物都同時存在，更須小心防范，一有癥狀就要及時就醫(yī)，千萬別硬抗。

為什么流感不像普通感冒不能抗呢？本質區(qū)別在哪？

可是，普通感冒扛一扛也就過去了，為什么偏偏流感不能扛？

陳主任回答說，普通感冒多由鼻病毒、腺病毒等“溫和”病原體引起，癥狀局限在上呼吸道，比如鼻塞、流涕、咽痛，頂多有點低燒，一般3-5天就能自愈，扛幾天還可能只是難受點，多數(shù)不會出現(xiàn)大問題；但流感是流感病毒（甲、乙型最常見）“主動攻擊”的結果，病毒會進入血液，引發(fā)一系列全身癥狀，還會突破呼吸道防線，侵犯肺部、心臟、腎臟、大腦等重要器官。

“更關鍵的是，流感有‘黃金48小時’干預窗口，發(fā)病48小時內用奧司他韋等抗病毒藥能把重癥風險降低一半以上，但硬扛后果就完全不一樣了。換句話說，感冒硬扛是‘熬過去了’，而流感硬扛是‘給病毒留時間來毀你的身體’，這是最本質的區(qū)別。”

哪些信號一出現(xiàn)，就要警惕是流感？

“我們治療過的重癥流感住ICU的患者，有一開始只以為是嗓子疼的，僅僅過了三天就突然惡化，類似案例屢見不鮮。流感與普通感冒的癥狀上的最大區(qū)別在于流感全身癥狀的爆發(fā)力?！?/p>

陳主任告訴我們，流感病毒入侵人體后的12小時病毒載量增長速度最快，它不僅攻擊呼吸道黏膜，更會引發(fā)全身炎癥反應。因此，像這位呂姓患者的情況，當病毒突破肺部防御后，可能24小時內就會發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征，就是我們常說的ARDS。

“體溫飆升超39℃、肌肉酸痛、頭痛欲裂，甚至出現(xiàn)幻覺，意識模糊或定向障礙等等；平靜狀態(tài)下呼吸頻率＞20次/分鐘；輕微活動后，自己監(jiān)測血氧飽和度就下降至95%以下的。更危險的是沉默性惡化，部分患者前幾天癥狀輕微，卻在后幾天突然呼吸急促、咳血痰，這往往是病毒性肺炎的征兆。出現(xiàn)以上這些癥狀信號任何一種，馬上就要想到這多半不是普通感冒，別等?！?/p>

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專家簡介 陳曉陽

醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，教授，博士生導師；專業(yè)研究方向是慢性氣道疾病、煙草病學；兼任中華醫(yī)學會變態(tài)反應學分會委員、中華醫(yī)學會呼吸病學分會煙草病學組委員、福建省醫(yī)學會呼吸病學分會副主任委員、福建省醫(yī)學會變態(tài)反應分會副主任委員。

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排版：張彥

此內容為醫(yī)學科普，僅供參考，不能作為診斷醫(yī)療依據(jù)

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