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取消戶籍限制!深圳兒童醫(yī)保新規(guī)來啦!附參保指南!

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好消息!好消息!

深圳醫(yī)保推出新規(guī)

取消戶籍限制

非深戶籍學(xué)齡前兒童也能在深參保啦

今日小編為大家?guī)韰⒈V改?/strong>


參保條件


圖源: 攝圖網(wǎng) ID:500895876

?參保對(duì)象

根據(jù)規(guī)定,在本市居住未在園在校且未參加其他地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非深戶籍學(xué)齡前(7周歲以下)兒童,其父母一方滿足以下條件之一的,可參加我市居民醫(yī)保:

1.持有效深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)居住證;

2.我市簽發(fā)的有效港澳臺(tái)居民居住證;

3.深圳戶籍居民。

什么時(shí)候參保、多少錢?


圖源:酷吧

?繳費(fèi)時(shí)間

參保的非深戶籍兒童監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)在每年9月為其辦理居民醫(yī)保參保手續(xù),并一次性繳納當(dāng)年9月至次年8月的居民醫(yī)保費(fèi),其他月份辦理參保手續(xù)的,應(yīng)當(dāng)從申請(qǐng)之月起一次性繳納剩余月份的居民醫(yī)保費(fèi)。

新生兒情況

非深戶籍新生兒出生后6個(gè)月內(nèi)辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)的,可以從出生之月起繳費(fèi),并從自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇。

特別注意:新生兒如需補(bǔ)繳出生月至參保登記月的醫(yī)保費(fèi),需自行向稅務(wù)部門申報(bào)繳費(fèi)。

?繳費(fèi)多少錢?

根據(jù)規(guī)定,非深戶籍學(xué)齡前(7周歲以下)兒童參加我市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,繳費(fèi)、享受待遇以及財(cái)政補(bǔ)助按照《深圳市醫(yī)療保障辦法》(深圳市人民政府令第358號(hào))第十一條第一款第一項(xiàng)人員的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。也就是和深圳目前的少兒醫(yī)保是一樣的。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合。居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為本市上上年度城鎮(zhèn)居民月可支配收入,由參保人以繳費(fèi)基數(shù)的1.8%按月繳費(fèi)。其中本辦法第十一條第一款第一項(xiàng)規(guī)定的人員,個(gè)人繳交0.6%,財(cái)政補(bǔ)助1.2%,目前2025-2026年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還沒有公布。

注:2024-2025學(xué)年度個(gè)人繳費(fèi) = 6060×0.6%×12=436.32元/年,財(cái)政補(bǔ)貼872.64元/年。


參保流程


圖源: 攝圖網(wǎng) ID:500720616

?參保方式

有3種參保方式,分別為:“深圳醫(yī)保”公眾號(hào)參保、在個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)參保,現(xiàn)場(chǎng)辦理參保。

?“深圳醫(yī)?!惫娞?hào)參保

注:該操作路徑需登錄人有深圳醫(yī)保參保信息,如登錄人無參保信息,可通過個(gè)人服務(wù)網(wǎng)頁或前往現(xiàn)場(chǎng)辦理

辦理流程關(guān)注“深圳醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào),點(diǎn)擊菜單欄“醫(yī)保網(wǎng)辦”→ “掌上辦事”→登錄(登錄人需要有深圳參保信息)→點(diǎn)擊“少兒參保管理”→點(diǎn)擊“非深戶學(xué)齡前兒童參?!?,根據(jù)參保人情形選擇業(yè)務(wù)辦理情形→點(diǎn)擊“立即辦理”→閱讀“辦理須知”→輸入?yún)⒈P畔ⅰ蟼髻Y料→確認(rèn)錄入信息,點(diǎn)擊“下一步”顯示操作成功→符合秒批情形的直接辦結(jié)。秒批未通過的,轉(zhuǎn)審核。












(左右滑動(dòng)查看)

?個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)參保

辦理流程登錄個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)(網(wǎng)址:https://sipub.sz.gov.cn/hspms/)→選擇“個(gè)人參保管理”→選擇“非深戶學(xué)齡前兒童參保”業(yè)務(wù)→根據(jù)戶籍類型選擇入口→閱讀“辦理須知”,點(diǎn)擊“下一步”→輸入?yún)⒈P畔ⅰ蟼髻Y料→確認(rèn)信息無誤后,點(diǎn)擊“下一步”→符合秒批情形的直接辦結(jié)。秒批未通過的,轉(zhuǎn)審核。(個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)—首頁—已提交未審核/完成審核,查看審核結(jié)果。)










(左右滑動(dòng)查看)

?現(xiàn)場(chǎng)辦理參保

可前往就近的社保、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)參保,提交以下材料:

1.《深圳市少兒(學(xué)生)醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記/變更申請(qǐng)表》;

2.少兒有效身份證件(居民身份證/戶口簿/港澳臺(tái)通行證/港澳臺(tái)居民居住證/護(hù)照/外國人永久居住證);

3.出生醫(yī)學(xué)證明/國內(nèi)公證部門出具的申請(qǐng)人與監(jiān)護(hù)人關(guān)系公證書;

4.監(jiān)護(hù)人戶口簿(深戶)/深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)居住證或深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)居住證信息單(非深戶)/深圳市簽發(fā)的港澳臺(tái)居民居住證(港澳臺(tái)人員);

5.監(jiān)護(hù)人的銀行賬戶原件(要求為本人在深開戶的銀行存折或者借記卡);

6.代辦人居民身份證(代辦需提供)。

參保登記成功后,監(jiān)護(hù)人可通過“深圳稅務(wù)”微信公眾號(hào)、支付寶“深圳市稅務(wù)局”生活號(hào)和@深稅小程序等方式繳費(fèi)。

那么

少兒醫(yī)保的待遇是怎么樣的?

小編為大家?guī)硐嚓P(guān)信息


少兒醫(yī)保待遇

?待遇一覽


小編提醒

需要注意的是

深圳居民醫(yī)保參保人

在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看普通門診的

記得先選定,后就醫(yī)


社康綁定

?規(guī)定

14周歲以下的居民醫(yī)保參保人,可以在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選定1家社康機(jī)構(gòu)或其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),或者1家二級(jí)及以下醫(yī)院作為普通門診統(tǒng)籌就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),享受普通門診統(tǒng)籌待遇。

只要選定一家社康機(jī)構(gòu)后,該社康所屬的上級(jí)結(jié)算醫(yī)院,連同結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他社康,都自動(dòng)“打包”成一個(gè)整體,納入選定范圍,相當(dāng)于“選1送N”,方便參保人就近就醫(yī),享受普通門診統(tǒng)籌待遇。

?定/變更社康操作指引

可以在【深圳醫(yī)?!抗娞?hào),進(jìn)行綁定修改

也可以掃描下方二維碼,跳轉(zhuǎn)【深圳本地寶】公眾號(hào),在微信聊天對(duì)話框發(fā)送【醫(yī)?!?/strong>關(guān)鍵詞,即可獲取相關(guān)綁定修改入口(選擇入口2進(jìn)行辦理)

選擇實(shí)名認(rèn)證登錄,醫(yī)保電子憑證或人臉識(shí)別登錄非常方便;然后點(diǎn)擊門診選點(diǎn)。



第三步:點(diǎn)擊下拉箭頭,在點(diǎn)擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更,最后點(diǎn)擊已閱讀同意。



如果您是首次選定,可以立即享受普通門診統(tǒng)籌待遇。

如果您是變更選定,當(dāng)月仍在原選定的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)并享受普通門診統(tǒng)籌待遇,變更次月1日起在新選定的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受普通門診統(tǒng)籌待遇

另外

門診額度每年是有限制的

那么怎么查詢剩余的額度?

(目前一年約2619.6元)

門診剩余額度查詢

?報(bào)銷額度剩余余額查詢

第一步:獲取查詢?nèi)肟?/p>

可以在【深圳醫(yī)?!抗娞?hào)獲取,也可以掃描下方二維碼,跳轉(zhuǎn)【深圳本地寶】公眾號(hào),回復(fù)【醫(yī)保】關(guān)鍵詞,選擇【入口2】即可


選擇登錄方式,登錄成功后,下滑找到【查待遇】→【普通門診統(tǒng)籌及門診特定病種支付限額】即可查看一檔、二檔剩余門診報(bào)銷額度啦~



如果大家想了解

更多關(guān)于社保/醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容

跳轉(zhuǎn)【深圳本地寶】公眾號(hào)

回復(fù)【醫(yī)?!?/strong>關(guān)鍵詞

即可獲取深圳醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

報(bào)銷比例、以及大家可能遇到的各種問題

各種查詢?nèi)肟?、辦事入口等

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?小tips:


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▌信息來源:深圳醫(yī)保、廣東省醫(yī)療保障局、中國醫(yī)療保險(xiǎn)、深圳本地寶綜合

▌編輯:柯南(吳德禎)

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