從中醫(yī)的角度來看，脾胃虛弱對硬皮病的影響不容小覷。中醫(yī)講究整體觀念，認為臟腑之間相互關聯(lián)、相互影響。

脾胃是氣血生化之源。脾胃虛弱會導致氣血生成不足，無法濡養(yǎng)肌膚筋脈，可能導致或加重硬皮病。中醫(yī)認為 “氣血不榮肌膚” 會導致皮膚僵硬、失去彈性。

脾胃虛弱運化水濕功能減退，容易導致痰濕內生。痰濕阻滯經(jīng)絡，影響氣血運行，也可能誘發(fā)或加重硬皮病。另外，脾胃虛弱可能導致脾陽不足，溫煦無力，寒凝氣滯，進一步加重皮膚硬緊。

要改善這種狀況，關鍵在于從脾胃入手。通過健脾養(yǎng)胃，增強脾胃的功能，使氣血生化充足，運化水濕功能正常，從而讓身體肌膚得到充分的滋養(yǎng)。

案例介紹：

男性患者，38 歲，患者四五年前無明顯誘因出現(xiàn)雙手皮膚輕微變硬，表現(xiàn)為指尖發(fā)緊、活動略受限，勞累、受涼后加重，溫暖休息后稍緩解。

近 1 年多來，皮膚變硬逐漸蔓延至手背及前臂，影響日常抓握動作，伴有食欲不振，脘腹脹滿，大便溏薄，神疲乏力，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈細弱。

分析：

患者食欲不振，脘腹脹滿，大便溏薄，舌淡苔白膩，脈細弱，均為脾胃虛弱之象。

神疲乏力，面色萎黃，脈細弱，為氣血不足。

皮膚僵硬、勞累受涼后加重，提示脾陽不足、寒凝氣滯。

脾胃虛弱，氣血不足，不能濡養(yǎng)肌膚，脾陽虧虛則溫煦無力，寒邪凝滯肌膚，故見皮膚變硬。

綜合以上辨證，患者屬于脾胃虛弱，氣血不足，脾陽虧虛證。

于是，李大夫給患者開方：

黨參、白術、茯苓、甘草、當歸、白芍、桂枝、干姜、黃芪、陳皮、雞血藤、川芎等。

并囑咐他要注意保暖，避免勞累受涼，按時服藥，規(guī)律作息。

結果怎么樣？

患者服用一個療程后，雙手皮膚僵硬感減輕，指尖活動靈活度提升，胃口可，二便正常。

連續(xù)服用 4 個療程，雙手及前臂皮膚硬度基本恢復正常，勞累受涼后無明顯加重，無其他不適。

方中：

黨參、白術、茯苓、甘草健脾益氣，補益脾胃，為治療脾胃虛弱之基礎方。

當歸、白芍、雞血藤養(yǎng)血活血，濡養(yǎng)肌膚，改善皮膚失養(yǎng)狀態(tài)。

桂枝、干姜溫陽散寒，驅散凝滯肌膚的寒邪，緩解皮膚硬緊。

黃芪大補元氣，助脾胃生化氣血，增強機體溫煦之力。

陳皮理氣健脾，燥濕化痰，改善脾胃運化功能，防止痰濕內生。

川芎活血通絡，促進氣血運行，助力肌膚濡養(yǎng)。

全方共奏健脾益氣、養(yǎng)血溫陽、通絡柔膚之功。