誤吸是指液體、食物、唾液或胃內(nèi)容物等異物，意外進(jìn)入氣管和肺部，而非正常進(jìn)入食道和胃部的情況，可能引發(fā)嗆咳、肺炎，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致窒息或呼吸衰竭。

一

高危人群

以下人群因吞咽功能減弱、神經(jīng)控制下降等原因，誤吸風(fēng)險(xiǎn)顯著升高：

?老年人：吞咽肌肉退化，反應(yīng)能力變慢。

?嬰幼兒：吞咽協(xié)調(diào)能力未發(fā)育成熟，且喜歡將小物品放入口中。

?神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者：如中風(fēng)、帕金森病、癡呆、腦損傷患者，吞咽功能受神經(jīng)損傷影響。

?長(zhǎng)期臥床或意識(shí)障礙者：如昏迷、全麻術(shù)后患者，無法主動(dòng)控制吞咽和咳嗽。

?口腔/咽喉疾病患者：如口腔潰瘍、喉炎、咽喉腫瘤，可能因疼痛或結(jié)構(gòu)異常影響吞咽。

二

常見誘因

1.進(jìn)食習(xí)慣不當(dāng)：如進(jìn)食過快、邊吃邊說話/大笑、躺著進(jìn)食。

2.食物性狀不合適：給吞咽能力弱的人喂食過硬、過黏（如湯圓、年糕）或過?。ㄈ缢⒚诇┑氖澄?。

3.藥物影響：部分藥物（如鎮(zhèn)靜劑、抗精神病藥）可能導(dǎo)致吞咽肌肉松弛。

4.嘔吐/反酸：胃內(nèi)容物反流至咽喉時(shí)，若咳嗽反射弱，易被吸入氣管。

三

緊急處理：海姆立克急救法（針對(duì)成人/1歲以上兒童）

若誤吸導(dǎo)致窒息（表現(xiàn)為無法說話、呼吸困難、面色發(fā)紫），需立即操作：

1.施救者站在患者背后，雙腿分開與肩同寬，雙臂環(huán)抱患者腰部，讓患者彎腰，頭向前傾。

2.一手握拳，將拇指頂住患者腹部正中線，肚臍與劍突連線之間。

3.另一手緊握在握拳手之上，快速用力向后上方擠壓患者腹部，約每秒1次，直到異物排出。

四

預(yù)防措施

?進(jìn)食時(shí)專注：不說話、不看電視，小口慢咽，吞咽后再呼吸。

?調(diào)整食物性狀：給高危人群提供軟食、糊狀食物（如將米飯煮軟、蔬菜打成泥），避免過稀或過黏食物；飲水時(shí)可使用吸管（控制流速）或選擇稠厚型飲用水。

?調(diào)整進(jìn)食姿勢(shì)：盡量坐直（或床頭抬高30°以上），避免躺著進(jìn)食；進(jìn)食后不要立即躺下，保持坐位30分鐘。

?加強(qiáng)口腔護(hù)理：減少口腔分泌物殘留，降低誤吸時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)（尤其臥床、癡呆患者）。

?關(guān)注特殊人群：給嬰幼兒喂食時(shí)，避免在其哭鬧、跑動(dòng)時(shí)喂；老年人佩戴假牙需合適，避免因假牙松動(dòng)影響吞咽。

科室介紹

老年醫(yī)學(xué)科共有醫(yī)護(hù)人員19人，其中高級(jí)職稱2人，中級(jí)職稱9人，?？谱o(hù)士6人，老年人能力評(píng)估師5人，健康管理師1人?？剖也捎梦魉幝?lián)合中藥湯劑，針刺、雷火灸等中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)治療老年心腦血管疾病、老年呼吸系統(tǒng)疾病、老年消化系統(tǒng)疾病、老年內(nèi)分泌疾病等疾病，特別是對(duì)于老年性便秘、老年?duì)I養(yǎng)不良、老年衰弱、老年癡呆、老年疼痛、眩暈、老年譫妄、老年睡眠障礙等多種老年綜合癥進(jìn)行老年綜合評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)，以及癌癥晚期患者和疾病終末期的照護(hù)。

診療特色：康復(fù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持、安寧療護(hù)、疼痛治療等對(duì)癥處理。

收治人群：1.各類腫瘤終末期；2.因各種原因不能照顧需醫(yī)療服務(wù)的人群；3.一體多病或長(zhǎng)期臥床癱瘓病人。

服務(wù)特色：我科開展安寧療護(hù)工作既能滿足群眾多元化需求，也能避免過度治療，減少醫(yī)療資源浪費(fèi)，促進(jìn)社會(huì)文明進(jìn)步具體體現(xiàn)?；颊叱霈F(xiàn)的癥狀給予對(duì)癥治療，讓患者有尊嚴(yán)，讓生者無遺憾。

金杯銀杯不如患者的口碑。這一面面火紅的錦旗，是我科優(yōu)質(zhì)服務(wù)最生動(dòng)的見證。老年醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員將繼續(xù)秉持初心，以專業(yè)的技術(shù)和溫暖的關(guān)懷，守護(hù)最美“夕陽(yáng)紅”，為提升我院老年醫(yī)療服務(wù)品牌而不懈奮斗！

來源：渭南市華州區(qū)人民醫(yī)院