兒童是生命周期中身心健康發(fā)展的關(guān)鍵時期。隨著我國居民膳食結(jié)構(gòu)和生活方式的快速變遷，兒童肥胖問題也日漸突出。兒童青少年的超重和肥胖率自上世紀(jì)90年代開始上升，目前正處于迅速上升期。兒童期肥胖不僅對當(dāng)下的身體發(fā)育造成嚴(yán)重影響，而且還會延續(xù)至成年以后，導(dǎo)致成年后的慢性非傳染性疾病的發(fā)病風(fēng)險增加，嚴(yán)重威脅人們的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量。

肥胖是一種多因素導(dǎo)致的慢性代謝性疾病，遺傳因素在肥胖的發(fā)展過程中起到至關(guān)重要的作用。近年來肥胖的快速增長，行為和環(huán)境因素起著推波助瀾的作用。這些因素包括導(dǎo)致肥胖的環(huán)境的變化，行為和生活方式、食物供應(yīng)和消費(fèi)、以及身體活動的改變是我國兒童肥胖快速增長的主要原因。肥胖影響兒童的學(xué)習(xí)、智力、性發(fā)育等，對生理和心理的健康影響巨大、持久。應(yīng)當(dāng)及早治療。肥胖干預(yù)治療療程長，家長應(yīng)做好對孩子的生活護(hù)理和疾病管理，耐心細(xì)致、堅持到底方能達(dá)到減重目的。

制訂計劃，持之以恒

造成兒童肥胖的主要原因包括飲食結(jié)構(gòu)不合理、進(jìn)食量大、吃飯快、運(yùn)動量小等，應(yīng)根據(jù)肥胖原因制定適宜的減肥計劃。家長需督促兒童每天堅持落實，并及時給予表揚(yáng)和鼓勵。

合理膳食結(jié)構(gòu)

根據(jù)年齡、身高、體重計算每日所需熱量，制定個案化食譜并逐漸減量，慢慢過渡到需要量，以免減食過快導(dǎo)致兒童難以忍受而前功盡棄。嚴(yán)格控制“三高”食品的攝入量，含糖多的食物要少吃；油脂多的菜肴不要吃，每天攝入體內(nèi)的能量要低于機(jī)體消耗的總能量。

養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

建立良好的進(jìn)食習(xí)慣，定時定量，不能過飽。進(jìn)餐時“細(xì)嚼慢咽”，進(jìn)食時間20-30分鐘為宜。集中注意力，避免邊看電視、玩玩具邊吃飯。不吃薯條、餅干、糕點和含糖的零食。飯后遠(yuǎn)離餐桌，減少食物和環(huán)境對兒童的刺激。不給提供任何含糖飲料，建議兒童飲白開水，建立良好的口味習(xí)慣。

加強(qiáng)運(yùn)動

運(yùn)動方式的選擇應(yīng)同時兼顧安全、經(jīng)濟(jì)和趣味性。以戶外活動，如散步、慢跑、游泳、球類、跳繩等為主，減少靜止游戲的時間。1-3歲的嬰幼兒推薦全天內(nèi)各種類型的身體活動時不少于1.5小時，3-6歲的兒童累計達(dá)到3小時以上，其中中等及以上強(qiáng)度的身體活動累計不少于60分鐘；同時每天應(yīng)進(jìn)行至少120分鐘的戶外活動。

確保睡眠充足

推薦1-2歲嬰幼兒每天睡11-14小時，3-5歲學(xué)齡前兒童每天睡10-13個小時(包括打盹)。學(xué)齡兒童每晚睡9-12個小時，青少年每晚睡8-10個小時。固定每天的就寢時間和喚醒時間(即使在不上學(xué)的日子)。

以家庭為單位執(zhí)行計劃

父母為孩子創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境、提供營養(yǎng)均衡的食物，家長要耐心鼓勵并充分尊重孩子發(fā)出的要求或拒絕進(jìn)食的請求，發(fā)展其自我控制饑飽的能力。整個家庭都參與進(jìn)來，家中每個人的飲食都更健康，避免把不健康食物帶回家。嘗試以家庭為單位進(jìn)行體力活動。

心理支持

肥胖兒多對自己身材不滿意、缺乏自信心，易產(chǎn)生自卑、內(nèi)向、孤獨(dú)、壓抑、緊張、焦慮等心理障礙。要告訴孩子只要堅持就一定能恢復(fù)良好體型，克服自卑感、增強(qiáng)自信心。

與醫(yī)生合作，定期復(fù)查

定期到醫(yī)院做檢查。醫(yī)生跟蹤兒童的BMI情況，可幫助兒童開始行動或給家長一些建議。還可咨詢營養(yǎng)師，讓其幫助您選擇健康食物和制定膳食計劃。

文 | 丁翔宇

編輯 | 宣傳中心 郝潔

首都兒童醫(yī)學(xué)中心

科普號

首都兒童醫(yī)學(xué)中心

新聞號

首都兒童醫(yī)學(xué)中心

掛號平臺

健康科普

新聞動態(tài)

預(yù)約掛號

首都兒童醫(yī)學(xué)中心融媒體矩陣

覺得好看請點擊“在看”支持我們