你有沒有過這樣的經(jīng)歷：經(jīng)常感到腹脹、消化不良，以為是吃多了或者腸胃問題，結(jié)果去醫(yī)院檢查，醫(yī)生卻告訴你可能是卵巢出了問題？這，就是卵巢癌的"沉默"之處。

它被稱為婦科"隱形殺手"，因為90%的患者在確診時已經(jīng)進(jìn)入中晚期，治療難度大、生存率低。更令人揪心的是，70%的患者確診時已是晚期，70%患者接受標(biāo)準(zhǔn)治療三年后會復(fù)發(fā)，接近70%的患者難以跨越5年生存期。這不是危言聳聽，而是殘酷的現(xiàn)實。

為什么卵巢癌如此"沉默"？

卵巢藏在盆腔深處，位置隱蔽，早期癥狀如腹脹、腹痛、消化不良、食欲不振等，與常見的腸胃問題極為相似，很容易被忽視。很多女性甚至以為自己只是"發(fā)福"了，直到出現(xiàn)"腰圍進(jìn)行性增大"——這是卵巢癌的特征性信號，常被誤判為單純肥胖。

40歲后，這些信號要警惕

卵巢癌雖然多見于絕經(jīng)后女性，但近年來有年輕化趨勢。如果你有以下情況，一定要提高警惕：

1. 月經(jīng)初潮早（＜12歲）或絕經(jīng)晚（＞55歲）

2. 持續(xù)2周以上的腹脹、尿頻、腰圍增大等癥狀

3. 有卵巢癌或乳腺癌家族史

4. 長期使用激素類藥物

這些癥狀看似普通，但卵巢癌引起的這些癥狀有其特點：通常是新出現(xiàn)的、持續(xù)存在的、且會隨著時間推移而加重。

特別是40歲以上的女性，建議每年進(jìn)行一次婦科專項體檢，包括陰道超聲和CA-125等腫瘤標(biāo)志物檢測。這是早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵！

誰的風(fēng)險更高？卵巢癌高危人群畫像

了解高風(fēng)險人群，有助于我們更好地預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)：

1. 年齡因素：50歲以上女性風(fēng)險顯著增加，尤其是更年期和絕經(jīng)后女性

2. 家族遺傳：有卵巢癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌家族史的人群風(fēng)險更高

3. 基因突變：BRCA1/BRCA2基因突變攜帶者（安吉麗娜·朱莉就是因為有此基因突變而預(yù)防性切除了卵巢和輸卵管）

4. 生育經(jīng)歷：從未生育、不孕或排卵異常的婦女風(fēng)險增加

5. 內(nèi)分泌因素：初潮早、絕經(jīng)晚，意味著排卵次數(shù)多，風(fēng)險增加

6. 子宮內(nèi)膜異位癥患者風(fēng)險明顯升高

7. 生活方式：長期高脂肪飲食、吸煙、肥胖也可能增加風(fēng)險

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的應(yīng)對策略：從篩查到治療

1.篩查手段

遺憾的是，目前尚無特異的卵巢癌早期篩查方法。CA125血液檢測和陰道超聲是常用手段，但都有局限性：

CA125：特異性不高，很多良性疾病也會導(dǎo)致升高

陰道超聲：能發(fā)現(xiàn)卵巢腫塊，但無法區(qū)分良惡性

對于高危人群，建議定期進(jìn)行CA125和陰道超聲聯(lián)合檢查。

2.診斷方法

一旦懷疑卵巢癌，醫(yī)生通常會采用：

詳細(xì)盆腔檢查

影像學(xué)檢查（超聲、CT、MRI或PET-CT）

腹腔鏡檢查并活檢

手術(shù)病理確診（最終金標(biāo)準(zhǔn)）

3.治療手段

卵巢癌治療已經(jīng)取得了長足進(jìn)步：

手術(shù)治療：盡可能徹底切除所有可見病灶（腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)）

化療：鉑類藥物為主的化療是卵巢癌的主要治療手段

靶向治療：PARP抑制劑等靶向藥物為患者帶來新希望

免疫治療：目前仍在臨床試驗階段，前景可觀

維持治療：有效延長患者緩解期，提高生活質(zhì)量

預(yù)防勝于治療：降低卵巢癌風(fēng)險的實用建議

雖然不能完全避免卵巢癌，但我們可以顯著降低風(fēng)險：

1. 生育與哺乳

足月妊娠和哺乳可減少排卵次數(shù)，降低卵巢癌風(fēng)險。母乳喂養(yǎng)每增加1個月，風(fēng)險降低2%。

2. 口服避孕藥

長期服用短效口服避孕藥可使卵巢癌風(fēng)險降低30%-50%，且保護(hù)作用可持續(xù)多年。

3. 預(yù)防性手術(shù)

對于BRCA基因突變等極高危人群，可考慮預(yù)防性輸卵管-卵巢切除術(shù)。研究發(fā)現(xiàn)，許多高級別漿液性卵巢癌實際上起源于輸卵管而非卵巢本身。

4. 健康生活方式

均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重、避免吸煙等健康習(xí)慣都能降低風(fēng)險。

5. 重視常規(guī)體檢

即使沒有癥狀，每年一次婦科檢查和超聲檢查也非常必要。

卵巢癌的防治，不是一蹴而就的事情，而是需要從日常生活的點滴做起。它提醒我們：女性健康，不是說說而已，而是要真正行動起來。

從今天開始，關(guān)注自己的身體信號，特別是持續(xù)的腹脹、尿頻等癥狀；40歲后，每年安排一次婦科專項體檢；保持健康的生活方式，均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動、充足睡眠。