結(jié)直腸癌可以通過腸鏡篩查和早期切除來預(yù)防,但做結(jié)腸鏡被許多人視作一個(gè)很痛苦的過程。要提醒的是,腸道準(zhǔn)備不佳,不僅醫(yī)生視野上要承受“痛”,還很可能會(huì)漏診。而腸道準(zhǔn)備到位,相當(dāng)于給腸鏡開了“上帝視角”,不僅使內(nèi)鏡醫(yī)師在結(jié)腸鏡檢查過程中獲得更好的觀察視野,減少息肉、腺瘤等病變的漏檢,提高結(jié)腸鏡診斷的準(zhǔn)確性,由此還會(huì)減少結(jié)腸鏡操作時(shí)的反復(fù)沖洗、吸引,減少操作時(shí)間,降低結(jié)腸鏡操作并發(fā)癥。
腸道準(zhǔn)備如何才能達(dá)到醫(yī)生認(rèn)為的“到位”?腸鏡前的飲食準(zhǔn)備很重要,推薦“無渣飲食”,也就是白粥、米飯、面包、面條、無渣果汁、蛋、奶、豆制品,或者吃“腸道準(zhǔn)備專用營養(yǎng)配方”,服用1至2日。
以下食物不要吃:
■ 蔬菜等纖維素多的食物
■ 五谷雜糧,比如糯米、黑米、麥片
■ 帶籽的水果
■ 紅色食物,比如西紅柿、西瓜、火龍果,動(dòng)物血、豬肝、紅棗、紅辣椒等
■ 海藻、海帶、紫菜等
■ 黑木耳
■ 芝麻
如有長期便秘,要提前口服緩解劑。正在服用阿司匹林、氯吡格雷、華法林、替格瑞洛等抗凝藥物或其他中藥的請(qǐng)咨詢處方醫(yī)生得到許可后停藥5天以上方可進(jìn)行檢查或治療。女性妊娠期和月經(jīng)期原則上不進(jìn)行腸鏡檢查或治療。
(作者為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生)
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