剛剛開學(xué)兩周

一種專門“偷襲”低齡兒童的病毒

——“呼吸道合胞病毒”

已提前來襲

記者

從復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院了解到

近期呼吸科病房里陽性率首位的

就是呼吸道合胞病毒

肺炎患兒中最小的才1個多月

上周

出生1個多月的小寶開始咳嗽

且喝奶時憋氣明顯、呼吸十分急促

家長立即帶她就醫(yī)

經(jīng)檢查

小寶呼吸道合胞病毒檢測呈陽性

且已有肺炎

上周日，小寶被轉(zhuǎn)診至

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染科救治

目前病情已好轉(zhuǎn)

孩子家長說：就以為是平常感冒，但沒想到會這么嚴(yán)重。

在呼吸科病房，住院患兒呼吸道合胞病毒陽性率已高達40%，排名第一。

專家介紹，本輪呼吸道合胞病毒感染，從立秋后病例開始增多，開學(xué)近兩周有持續(xù)小幅上升態(tài)勢。往年，它的流行期從10月中旬開始，今年流行期有較明顯提前。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾玫介紹：如果9月就出現(xiàn)RSV(呼吸道合胞病毒)這樣一個明顯的活動的話，預(yù)計今年RSV（呼吸道合胞病毒）的流行周期可能會比較長。

從門診病例來看，感染呼吸道合胞病毒的孩子大多為輕癥，一般以對癥支持治療為主，1到2周內(nèi)可痊愈。

不過，6月齡以內(nèi)早產(chǎn)兒、免疫力較弱的少部分患兒，感染后更容易出現(xiàn)中重度癥狀。嚴(yán)重時還可導(dǎo)致肺炎、呼吸衰竭、腦炎等疾病，甚至死亡。

近期不少家長在社交平臺

分享了孩子因感染“呼吸道合胞病毒”

而出現(xiàn)中重度癥狀的經(jīng)歷

有孩子因此住進ICU

有家長甚至還簽了“病危通知書”

還有網(wǎng)友表示

身體養(yǎng)了一年多才恢復(fù)，

也有人留下了后遺癥...

呼吸道合胞病毒到底是什么？

它與流感的區(qū)別有哪些？

有無特效藥？

傳染性強！是流感的2.5倍！

呼吸道合胞病毒（RSV，下文簡稱“合胞病毒”），是一種RNA病毒，通過飛沫和密切接觸傳播，或經(jīng)污染的手和物體表面?zhèn)鞑?，病人感染后多出現(xiàn)上呼吸道癥狀。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心感染科主任醫(yī)師介紹說，合胞病毒全年均可發(fā)生，但通常在冬季達到高峰。合胞病毒早期感染大部分局限于上呼吸道，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等上呼吸道癥狀。

合胞病毒具有可反復(fù)感染、傳染性強的特點，它的傳播力約為流感的2.5倍。

該病毒潛伏期通常為2~8天，向體外排毒可以持續(xù)1~3周，全人群易感，高危人群主要為5歲以下兒童、老年人和免疫功能低下人群。

曹清提示，除了呼吸系統(tǒng)疾病，合胞病毒感染可導(dǎo)致其他系統(tǒng)病變，例如心肌損傷、右心功能不全、致死性間質(zhì)性心肌炎、嚴(yán)重心律失常甚至心力衰竭、癲癇等。

值得注意的是，在最新的兒童呼吸道感染流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在我國5歲以下兒童急性呼吸道感染的病毒病原中，合胞病毒已經(jīng)超過流感病毒、鼻病毒、副流感病毒，高居首位！

面對當(dāng)下呼吸道疾病高發(fā)的局面，曹清表示，很多孩子是感染了合胞病毒然后又感染其他病毒，或者有的感染三四種病原的情況也都存在。合胞病毒和流感很容易混合感染，病情會加重，應(yīng)及時就醫(yī)！

合胞病毒？還是流感病毒？

合胞病毒和流感病毒一樣，通過呼吸道傳播，引起發(fā)熱、咳嗽及鼻塞流涕等呼吸道癥狀，但也有一些區(qū)別，請對照自查！

想要準(zhǔn)確檢測合胞病毒感染情況的話，常用的檢測方法主要有病毒培養(yǎng)、抗原檢測、核酸檢測3種。

不要盲目用藥

曹清強調(diào)，由于大部分感染病例以病毒感染為主，抗菌藥對病毒感染無效。因此，不建議家長盲目過早使用抗菌藥物。

目前還沒有哪一種抗菌藥物對所有病原體都有效，所以一定要遵醫(yī)囑用藥。

專家提示

對已感染合胞病毒的患者，目前還沒有特效抗病毒藥物，主要是進行對癥及支持治療。可使用3%高滲鹽水霧化來改善呼吸道癥狀；對于發(fā)熱的孩子，使用退燒藥；對于鼻塞流涕明顯的孩子，可以通過使用生理鹽水清洗鼻腔，來緩解鼻部不適感。

曹清特別提到，疫苗是預(yù)防感染性疾病最重要的武器之一， 目前尚無兒童直接注射預(yù)防合胞病毒感染的疫苗獲批。幸運的是，現(xiàn)已研發(fā)出了一些特異性合胞病毒抗體來精準(zhǔn)防護疾病。只不過，在預(yù)防疾病方面，疫苗和抗體采用了兩種不同的機制。

出現(xiàn)以下情況

家長需及時就醫(yī)！

食欲差、精神萎靡不振或煩躁不安。

呼吸費力、呼吸頻率增快、呼吸時鼻翼扇動，肋間肌肉或胸骨上肌肉凹陷，口周顏色發(fā)紫。

高燒不退，或者體溫短暫正常后再次發(fā)燒。

合胞病毒可以重復(fù)感染，也易發(fā)生家庭傳播。因此，提前預(yù)防、降低感染和發(fā)病風(fēng)險尤為重要！

來源新聞坊、央視財經(jīng)中國好醫(yī)生

（來源：新聞晨報）