“腳最近總是麻得厲害，還老覺得跟穿了倆濕襪子一樣涼，你說年紀大了還能不能走長路啊？”

在社區(qū)門診，58歲的王阿姨搓著腳，語氣里透著一絲擔憂。她以為自己只是歲數(shù)大了，血液循環(huán)不好?？杉毿牡摹袄喜∮选崩钍逡豢?，忍不住提醒：“你可得小心點，這腳要是老出問題，說不定跟血糖高有關(guān)?！?/strong>

聽到這兒，王阿姨愣住了：“血糖高，還能從腳上看出來？”

很多人以為高血糖就是嘴干、尿多、容易餓，頂多算個隱形麻煩。實際上，腳上變化，往往比你想象的要早、更直接地傳遞血糖異常的信號。哈佛醫(yī)學院相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，近65%糖尿病患者的早期腳部癥狀容易被忽視，最終導致嚴重并發(fā)癥。腳，是身體血管和神經(jīng)最末端的“哨兵”，一旦發(fā)出警報，千萬別再掉以輕心！

那么，血糖升高時，腳會有哪些“危險信號”？為什么說腳部變化是糖尿病的預警燈？每天該怎么做才能“護住一雙好腿”？今天一起揭開高血糖和腳之間的隱秘“關(guān)聯(lián)”，第3種腳部變化，很多人都沒當回事，卻最容易惡化，千萬別忽略。

腳能看出血糖高嗎？背后的科學真相

很多人第一次聽到“腳能看血糖”，都覺得匪夷所思。其實，這既不是迷信，也不是夸大其詞，而是有明確的醫(yī)學依據(jù)。

原因在于：糖尿病長期高血糖狀態(tài)，會損傷全身神經(jīng)和血管，尤其是手足這些末梢部位最容易出問題。腳作為距離心臟最遠、血管神經(jīng)最細弱的地方，往往最先出現(xiàn)異常。

中國居民健康大數(shù)據(jù)顯示，超50%的糖尿病患者，會因血糖失控而出現(xiàn)腳部病變。世界衛(wèi)生組織、中華醫(yī)學會糖尿病分會專家共識反復強調(diào)：糖尿病患者應(yīng)每年至少進行1次腳部檢查，自查頻率越高，預后越好。

腳上的“3種信號”，是我們不能忽視的控糖警示燈，它們分別是：

腳麻、腳痛、腳涼——神經(jīng)再“敲警鐘”

血糖長期偏高，會損傷末梢神經(jīng)，醫(yī)學上稱為糖尿病周圍神經(jīng)病變。臨床發(fā)現(xiàn)，典型表現(xiàn)包括：腳發(fā)麻、刺痛、像針扎甚至如“電擊”，晚上休息時尤為明顯。部分人走路腳底像墊塊棉花，甚至完全沒知覺。

更可怕的是，一旦對疼痛和傷口反應(yīng)變遲鈍，小傷口容易被忽略，導致感染、潰瘍，逐步發(fā)展成糖尿病足。據(jù)統(tǒng)計，中國每年有超10萬人因糖尿病足截肢。所以，腳經(jīng)常不明原因地麻木、疼痛，尤其長期血糖偏高者，要盡快排查神經(jīng)損害。

腳干、腳裂、起水泡——皮膚在“求救”

除了神經(jīng)，腳部皮膚也是高血糖攻擊的“重災(zāi)區(qū)”。高血糖會影響汗腺和微血管，導致腳部皮膚干燥起屑，腳后跟開裂，甚至趾間起水泡。皮膚一旦破損愈合又慢，非常容易感染。

臨床數(shù)據(jù)顯示，糖尿病患者發(fā)生蜂窩織炎、壞疽等感染的概率，比常人高出3-5倍。尤其是腳的水泡，千萬不可隨意戳破，否則將成為細菌侵入的“后門”。

指甲變厚、腳趾發(fā)紫發(fā)黑——血管“最后的呼救”

長期血糖高損傷血管，使供血變差，導致腳部甲床變厚發(fā)硬，顏色變暗、變灰甚至發(fā)黑，有時腳趾還會出現(xiàn)腫脹或潰瘍不愈合。

研究證實，糖尿病患者一旦出現(xiàn)腳趾局部發(fā)黑壞死，如延誤就醫(yī)，半年內(nèi)截肢風險可達40%。所以，腳趾甲異常、腳皮變色，即使沒有嚴重疼痛，也要提高警惕，及早到內(nèi)分泌或血管外科檢查。

腳部早變“三警報”，身體還能挽回嗎？

很多人心里有疑問：腳已經(jīng)有變化了，是不是就為時已晚？其實，發(fā)現(xiàn)及時，絕大多數(shù)損傷是可逆或可延緩的。權(quán)威指南給出的干預策略，重點在三方面：

第一，控糖不是“餓著自己”，而是“穩(wěn)字當頭”

飲食結(jié)構(gòu)要科學，三餐定時定量，避免暴飲暴食。中國糖尿病管理指南建議：主食以粗雜糧、豆類替代部分精白米面，降低升糖速度。多吃綠葉蔬菜和適量堅果，減少含糖點心和飲料攝入。堅持運動，哪怕每天慢走30分鐘，也能幫助血糖降低10%-15%。藥物降糖一定聽醫(yī)生建議，不可私自增減藥。

第二，護腳不能光靠“泡”，更要“查”

不少人誤信“泡腳能養(yǎng)生”，但對于糖尿病患者，泡腳溫度不好掌握，失去知覺時極易燙傷。正確做法是：每天自查雙腳，特別是趾間、鞋襪遮蓋部位。洗腳后用柔軟毛巾徹底擦干，避免長時間潮濕。選用寬松、透氣、合腳的鞋襪，防止壓迫、摩擦。有腳部傷口或感染，立刻去醫(yī)院處理。

第三，防并發(fā)癥要早，哪怕是微小改變

即使腳上只有小水泡、輕微變厚變色，也要主動去內(nèi)分泌門診或糖尿病足多學科門診評估。近年來，國內(nèi)三甲醫(yī)院多學科協(xié)作，可極大降低截肢風險。數(shù)據(jù)顯示，早診斷、早干預可將嚴重足部并發(fā)癥低至發(fā)病人數(shù)的1/7。

控制血糖、關(guān)愛腳部健康，其實就是在給未來的自己加一道安全鎖。血糖變化不疼不癢，腳部變化卻是最不會“騙人”的信號。發(fā)現(xiàn)麻木、干裂、變形時，不是處罰，更是提醒——現(xiàn)在還來得及！

身體狀況千人千面，本文所述方法和信號僅供日常健康參考。如腳部已有異常，或確診糖尿病，一定要前往當?shù)卣?guī)醫(yī)院，尋求專業(yè)醫(yī)生的個體化診治和詳細管理?？靥锹飞希灰X并行動，就能把大麻煩攔在門外，守住健康每一步。