深夜11點(diǎn)，

尖銳的警笛聲由遠(yuǎn)及近，

一輛救護(hù)車呼嘯著駛?cè)肴魇械谝会t(yī)院。

救護(hù)車內(nèi)，

來(lái)自將樂(lè)縣的黃大爺（化名）

正經(jīng)歷著生死考驗(yàn)。

黃大爺今年75歲，右側(cè)身體癱軟無(wú)力，連抬手的力氣都沒(méi)有。今年8月因腦梗死在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院治療，出院后，他一個(gè)月內(nèi)連續(xù)發(fā)生三次“小中風(fēng)”（短暫性腦缺血發(fā)作），反復(fù)出現(xiàn)頭暈、右側(cè)肢體無(wú)力等癥狀，日常生活受到嚴(yán)重影響。

日前，當(dāng)黃大爺被推進(jìn)三明市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房時(shí)，接診的介入醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的心瞬間揪緊了?！盎颊?strong>發(fā)作時(shí)根本沒(méi)法獨(dú)立站立，更別說(shuō)走路了，發(fā)作頻率越來(lái)越高，約1小時(shí)1次，情況比預(yù)想中更嚴(yán)重?！?/p>

頭顱CTA和DSA檢查的結(jié)果，更是讓醫(yī)生們倒吸一口涼氣：黃大爺左側(cè)大腦中動(dòng)脈重度狹窄，管腔幾近閉塞。更棘手的是，血管走形如同“九曲回廊”，彎彎曲曲的路徑堪比“迷宮”，稍有不慎就可能引發(fā)血管破裂、腦梗死加重等致命風(fēng)險(xiǎn)。

“入院前6小時(shí)，他的癥狀發(fā)作了3次，每次持續(xù)五六分鐘，間隔越來(lái)越短，這是典型的‘短暫性腦缺血發(fā)作’，隨時(shí)可能發(fā)展成永久性腦梗，必須立刻干預(yù)！”神經(jīng)內(nèi)科吳寧副主任醫(yī)師的話語(yǔ)斬釘截鐵。

可難題擺在眼前：黃大爺高齡，患高血壓、慢性阻塞性肺病、腎功能不全、心臟瓣膜病變、腦動(dòng)脈狹窄等基礎(chǔ)疾病，且血管條件差。常規(guī)的支架植入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，后果不堪設(shè)想。可如果只靠藥物治療，病情隨時(shí)可能惡化，甚至危及生命。

“必須盡快通過(guò)介入手術(shù)解除血管狹窄?！贬t(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)深入研討，最終決定采用創(chuàng)傷更小、更適合高齡患者的單純球囊擴(kuò)張術(shù)。

這種手術(shù)好比在嚴(yán)重堵塞的生命河道中，派出一艘精密的“工程船”（球囊），用柔和的力道將狹窄處撐開，疏通后便功成身退，不用留下任何金屬支架。

手術(shù)當(dāng)天，在麻醉科和介入科的通力配合下，神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)全神貫注，將微導(dǎo)絲精準(zhǔn)穿過(guò)迂曲血管，成功對(duì)狹窄部位實(shí)施球囊擴(kuò)張。

術(shù)后造影顯示，黃大爺?shù)拇竽X中動(dòng)脈血流恢復(fù)通暢，手術(shù)圓滿成功，未出現(xiàn)并發(fā)癥，目前已順利出院。

▲醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)查看患者術(shù)后恢復(fù)情況

“我以為我這輩子都得躺著了，沒(méi)想到這么復(fù)雜的手術(shù)能做得這么成功！以前聽人說(shuō)這種手術(shù)要花好幾萬(wàn)元，現(xiàn)在醫(yī)保報(bào)銷完，我自己只花了1萬(wàn)多元，真是太感謝你們了?！背鲈簳r(shí)，黃大爺及家人對(duì)該院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)連聲道謝，話語(yǔ)里滿是劫后余生的慶幸與感激。

▲患者及家屬感謝醫(yī)生

黃大爺?shù)摹爸厣保瑸楸姸嘁蚋啐g、血管條件差而陷入困境的腦動(dòng)脈狹窄患者帶來(lái)了新的希望。近年來(lái)，三明市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一次次挑戰(zhàn)“生命禁區(qū)”，為高齡疑難重癥患者打通“生命通道”，讓更多的疑難重癥患者在“家門口”得到高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，重獲健康與希望。

（鄧劍云 黃黎明 林麗君）

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編輯：小楓

審核：黃美輝、陳靜