當下快節(jié)奏的生活

飲食不規(guī)律成了不少人的生活常態(tài)

什么是膽結(jié)石？

經(jīng)常不吃早餐會得膽結(jié)石嗎？

針對網(wǎng)友關(guān)心的話題

山東大學齊魯?shù)诙t(yī)院

肝膽胰外科主任醫(yī)師劉崇忠進行科普

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膽囊有什么作用？
什么是膽結(jié)石？

膽囊是附著在肝上的“小袋子”，作為人體重要的消化和免疫器官，它不僅具有儲存、濃縮、排泄膽汁的功能，還有輔助調(diào)節(jié)肝內(nèi)外膽道壓力的作用。

膽結(jié)石是指在膽囊或膽管內(nèi)形成的固態(tài)物質(zhì)，主要由膽固醇、膽色素和鈣鹽等成分構(gòu)成。結(jié)石發(fā)生于膽囊，稱之為膽囊結(jié)石，發(fā)生于肝內(nèi)膽管，稱之為肝內(nèi)膽管結(jié)石，發(fā)生于肝外膽管，稱之為肝外膽管結(jié)石。

醫(yī)學上，膽結(jié)石是一個總稱，涵蓋膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。但日常生活中，公眾提及的“膽結(jié)石”通常特指膽囊結(jié)石。

（膽結(jié)石示意圖）

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經(jīng)常不吃早飯
會不會得膽結(jié)石？

膽結(jié)石的確切形成原因和機制目前還不明確，但一般認為，?經(jīng)常不吃早飯可能會增加患膽結(jié)石的風險。

進食是膽囊收縮排空的強刺激因素，頭一天的晚餐跟第二天早餐之間的時間間隔較長，膽汁在膽囊中儲存、濃縮的時間已經(jīng)很長，如果再不吃早餐，膽囊沒有被刺激收縮，無法排除存儲的膽汁，膽汁長期在膽囊內(nèi)不流動則可能會導致膽汁中的固體成分沉積，長此以往，就形成了膽結(jié)石。

當然，不吃早飯并不是膽結(jié)石形成的唯一因素， 目前認為，膽結(jié)石的形成還和其他一些因素相關(guān)，如高脂飲食、膽道感染、膽道畸形、肥胖、40歲以上的激素水平異常變化、缺乏運動、妊娠等。

另外，不吃早飯除了有可能會增加膽結(jié)石發(fā)生的概率外，還可能會導致營養(yǎng)不良、低血糖、一些胃腸道的疾病等，所以還是建議大家按時吃早飯。

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如何預(yù)防膽結(jié)石？

膽結(jié)石形成因素有很多，其中有些因素是可以提前預(yù)防的，那么預(yù)防膽囊結(jié)石就要從這些因素著手：

規(guī)律飲食：不僅要吃早餐還要規(guī)律三餐，不能長期空腹。

適度運動鍛煉。

保持良好體型，避免過度肥胖。

控制膽固醇：愛吃大魚大肉，搞得膽固醇超標，膽固醇結(jié)石就容易產(chǎn)生。

不要過度節(jié)食：過度節(jié)食，會導致膽汁中各成分比例紊亂，膽固醇很容易析出、形成結(jié)石。

另外，對于高危人群要做到定期查體，至少每年一次。膽囊結(jié)石檢查首選B超，B超對于膽囊結(jié)石的診斷率高達90%以上，對于膽管結(jié)石，則建議行CT或者磁共振檢查。

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長了膽結(jié)石該怎么辦？

雖然很多膽結(jié)石沒有癥狀，平時也能相安無事，可一旦掉落到膽管并發(fā)生梗阻，可能導致繼發(fā)性膽汁性肝硬化或胰腺炎。如何處理膽結(jié)石，要分情況對待。

• 無癥狀膽結(jié)石

有些膽結(jié)石長期或終身無癥狀，對人體危害不大，不需特別進行藥物治療，可每半年復查一次B超。同時注意保持低脂、低熱量的飲食方式。

若突然出現(xiàn)皮膚發(fā)黃，或腹脹、厭食和燒心等消化道癥狀，及時就診，排除膽結(jié)石等相關(guān)可能。

• 急性發(fā)作膽結(jié)石

◆ 癥狀：可引起膽絞痛，中上腹或右上腹劇烈疼痛，坐臥不安、大汗淋漓、面色蒼白、惡心嘔吐，甚至出現(xiàn)黃疸和高熱，應(yīng)及時就診。

◆治療方法：藥物或手術(shù)，包括服藥溶石、體外震波碎石、保膽取石手術(shù)、膽囊切除手術(shù)等。有急性化膿性膽囊炎、膽管結(jié)石、膽管炎、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥的患者，建議盡早考慮手術(shù)。

已經(jīng)患上膽結(jié)石的人，飲食上注意規(guī)律進食，少吃臘肉、動物內(nèi)臟、曲奇餅干、蛋糕等高糖、高脂的食物；過酸的食物如山楂、酸棗、楊梅等會誘發(fā)膽結(jié)石患者膽絞痛，最好不吃。

來源：新華網(wǎng) 生命時報

編輯：胡苓莉 編審：胡德賽

值班副總編輯：袁孝椿

總編輯：黃　艷

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