現(xiàn)代快報訊（通訊員 王娟 記者 張宇）2025年9月23日上午，在南京鼓樓醫(yī)院徐偉教授帶領下，心血管內(nèi)科團隊藍榮芳主任醫(yī)師、吳翔主治醫(yī)師，心臟外科李坤生副主任醫(yī)師，麻醉手術科主任醫(yī)師王喆妍成功開展了全國首批江蘇首例血管外心臟性猝死預防裝置植入手術，標志著該院心臟性猝死診治水平邁入國際領先行列，實現(xiàn)了心臟性猝死預防領域的新突破，表明該院在該領域的療法已與國際同步。

心臟性猝死是心血管疾病最常見的死亡原因之一，統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示我國每年發(fā)生心臟性猝死的人數(shù)達到58.6萬人，較2024年增長6.2%。心臟性猝死由于發(fā)病突然，病情極其兇險，大多發(fā)生在院外，搶救成功率極低，我國幸存者比例僅為1%-2%。植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器（ICD）是預防心臟性猝死最有效的治療措施。血管外植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器是全球首款可提供除顫復律和抗心動過速起搏治療的血管外ICD，是全球最新的植入式除顫系統(tǒng)。

據(jù)了解，接受該技術的患者72歲，八年前反復出現(xiàn)胸悶、氣喘伴乏力，入院診斷為慢性心衰、冠心病、慢性腎病、尿毒癥。患者因尿毒癥需長期透析，存在較高感染風險，同時合并重度三尖瓣關閉不全，傳統(tǒng)經(jīng)靜脈除顫導線植入可能進一步加重瓣膜反流。24小時動態(tài)心電圖提示多發(fā)單形性室性心動過速，具備植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器（ICD）的明確適應證。血管外ICD系統(tǒng)不僅可以提供抗心動過速起搏（ATP）治療，還能有效避免經(jīng)靜脈路徑相關風險。

經(jīng)全面評估病情并與患者及家屬充分溝通后，最終選擇血管外ICD作為治療方案。術前，由徐偉教授帶領團隊完成胸部CT評估，明確胸腔內(nèi)解剖結構及手術植入路徑，并聯(lián)合心外科、麻醉科等多學科進行術前討論，對手術步驟及術中可能出現(xiàn)的風險制定了詳細預案，確保手術安全實施。血管外植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器植入手術過程一切順利，胸骨后除顫導線穩(wěn)定，感知等電學參數(shù)正常，術中成功誘發(fā)室顫，通過一次30J電擊除顫成功，獲得了現(xiàn)場的海內(nèi)外專家團隊高度認可?；颊哂诖稳諆?yōu)化各項參數(shù)，恢復良好。

據(jù)專家介紹，血管外植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器作為全球創(chuàng)新的植入式除顫技術，區(qū)別于現(xiàn)有的經(jīng)靜脈ICD和皮下ICD系統(tǒng)，創(chuàng)新地采用胸骨下除顫電極放置，避免了血管內(nèi)并發(fā)癥以及從心臟和血管中拔除電極導線相關的風險。

而血管外植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器結合了現(xiàn)有經(jīng)靜脈和皮下ICD系統(tǒng)的優(yōu)勢，既不需要將電極植入心臟和血管內(nèi)，同時實現(xiàn)了完整的除顫復律和抗心動過速起搏（ATP）治療功能，裝置體積小，預估使用壽命長達11.7年，為患者減少了未來設備更換的次數(shù)和經(jīng)濟負擔。同時兼容1.5T 和3.0T MRI 全身磁共振掃描，術后更加美觀舒適，不影響患者日常生活，是室性心律失常治療及心臟性猝死防治領域的又一大技術突破。

徐偉教授介紹：“血管外植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器是國際上目前最新的植入式除顫裝置，結合了傳統(tǒng)經(jīng)靜脈植入式除顫器和皮下除顫器的優(yōu)勢，為國內(nèi)患者提供了全新心臟性猝死預防和治療方案。此次血管外植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器首例臨床應用標志著我院心臟性猝死防治技術更上一個臺階，讓國內(nèi)患者能夠與全球同步享受到創(chuàng)新醫(yī)療產(chǎn)品帶來的臨床獲益?！?/p>