院前醫(yī)療急救是一項“與生命賽跑”的重要民生工程。9月26日，省十四屆人大常委會第十九次會議審議通過了《浙江省院前醫(yī)療急救條例》，將于2025年12月1日起施行。

　　9月28日下午，省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會，介紹該條例有關(guān)情況。

　　近年來，浙江院前醫(yī)療急救工作快速發(fā)展，急救服務(wù)保障能力不斷提升，急救網(wǎng)絡(luò)不斷健全，急救數(shù)字化建設(shè)成效顯著，積累了不少好的做法和成功經(jīng)驗，但也存在一些新情況新問題，制約了院前醫(yī)療急救事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

　　為了建立健全院前醫(yī)療急救法律制度，在法治軌道上推動浙江院前醫(yī)療急救事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，省人大常委會適時制定出臺此條例。

　　條例堅持人民至上、生命至上的理念，堅持院前醫(yī)療急救事業(yè)屬于公益性事業(yè)這一定位，明確政府、有關(guān)部門、紅十字會和社會有關(guān)方面的職責(zé)，突出政府主導(dǎo)作用，理順和完善體制機制；

　　強化規(guī)劃引領(lǐng)，合理布局急救站點，完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，要求建設(shè)具備生物防控要求和危險化學(xué)品事故救援能力的急救點，要求建立應(yīng)對化工園區(qū)災(zāi)害、海上事故等醫(yī)療救治與轉(zhuǎn)運工作協(xié)調(diào)機制；

　　明確規(guī)定政府應(yīng)當(dāng)加大財政投入，建立健全穩(wěn)定的院前醫(yī)療急救經(jīng)費保障機制，將急救設(shè)施設(shè)備的購置、維護等所需經(jīng)費納入財政預(yù)算，對承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的其他醫(yī)療機構(gòu)給予適當(dāng)經(jīng)費補助，并明確救護車通行收費公路、收費橋梁的費用由政府承擔(dān)；

　　維護院前醫(yī)療急救隊伍穩(wěn)定，建立健全急救醫(yī)師、急救護士在職稱評聘和薪酬待遇等方面的激勵保障機制，逐步改善和提高急救調(diào)度員、急救輔助人員的薪酬待遇。

　　條例圍繞健全院前醫(yī)療急救快速高效響應(yīng)機制，強化急救服務(wù)的規(guī)范管理。

　　規(guī)定省衛(wèi)生健康主管部門制定和完善院前醫(yī)療急救服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，建立急危重癥病種指導(dǎo)目錄；

　　規(guī)定急救中心、急救站實行二十四小時值守制度，接到急救呼叫信息后應(yīng)當(dāng)立即發(fā)出調(diào)度指令，不得拒絕、推諉或者延誤；

　　規(guī)定院前醫(yī)療急救機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照就近、就急、滿足專業(yè)需要的原則將患者送往相應(yīng)醫(yī)院救治，同時兼顧患者或者其近親屬送院選擇權(quán)；

　　規(guī)定建立院前與院內(nèi)醫(yī)療救治聯(lián)動機制，加強院前、院內(nèi)急救銜接，暢通急救綠色生命通道；

　　為保障救治責(zé)任落實，明確規(guī)定院前醫(yī)療急救機構(gòu)不得以未付費為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務(wù)；

　　為保障救護車優(yōu)先通行，規(guī)定救護車不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和交通信號燈的限制，并明確其他車輛、行人的讓行義務(wù)。

　　為了保障“120”通訊網(wǎng)絡(luò)暢通，條例還規(guī)定任何單位和個人不得惡意撥打急救呼叫號碼、占用急救呼叫線路或者謊報急救信息。

　　在急救醫(yī)師到達前，只有學(xué)會自救互救才能用好4分鐘黃金搶救時間，做好第一步處置工作，最大程度提高心臟驟停等患者的生存機會。條例多措并舉，推動人人學(xué)急救，急救為人人，讓群眾會救、愿救、敢救、能救。

　　規(guī)定加強急救知識和技能的普及，鼓勵公民個人學(xué)習(xí)急救知識，要求各級各類學(xué)校將急救知識和技能納入教學(xué)內(nèi)容，規(guī)定國家機關(guān)、企業(yè)事業(yè)單位和社會組織對其工作人員進行急救知識和技能培訓(xùn)；

　　規(guī)定有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)組織對警察、輔警、消防救援人員、公交車駕駛員、村（居）民委員會成員、基層網(wǎng)格員等群體進行急救培訓(xùn)；

　　鼓勵快遞企業(yè)等經(jīng)營者對快遞、外賣、城市配送、保安等從業(yè)人員和機動車駕駛學(xué)員進行急救培訓(xùn)。

　　同時還規(guī)定因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人依法不承擔(dān)民事責(zé)任。

　　為了加強公共場所急救設(shè)施設(shè)備的配置和使用宣傳，規(guī)定人員密集公共場所的經(jīng)營管理者按照規(guī)定配置AED等急救設(shè)施設(shè)備和相應(yīng)藥品，并在顯著位置通過醒目方式告知急救設(shè)施設(shè)備的投放位置和使用方法。

　　為提升社會公眾自救、互救意識和急救能力，營造人人參與急救的良好社會氛圍，條例還對媒體開展急救知識公益宣傳等作了規(guī)定。

　　條例堅持與民意同步、與時代同向、與改革同頻，針對交通不便的山區(qū)海島等地區(qū)院前醫(yī)療急救、急救信息共享、院前院內(nèi)醫(yī)療救治聯(lián)動銜接、急救調(diào)度員隊伍不穩(wěn)定、急救點與消防救援站融合建設(shè)、殘疾人和老年人急救呼叫、無人機在院前醫(yī)療急救中的應(yīng)用等方面存在的問題，在總結(jié)浙江院前醫(yī)療急救工作中的好做法好經(jīng)驗和數(shù)字浙江建設(shè)成果的基礎(chǔ)上，著力以制度創(chuàng)新破解實踐難題。

　　現(xiàn)場，各發(fā)布人回答了與會記者關(guān)心的問題。

法治日報記者：這部法規(guī)是規(guī)范院前醫(yī)療急救行為的小切口立法。如何讓小切口發(fā)揮出大作用，在條例制定過程中是如何考慮和把握的？

　　田夢海介紹，立法中注意把握以下幾點：

注重理順體制機制，形成工作合力

　　條例明晰了政府、有關(guān)部門和單位的職責(zé)，理順急救中心、急救站和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的其他醫(yī)療機構(gòu)之間的權(quán)責(zé)關(guān)系，促進有關(guān)方面協(xié)同配合，確保院前醫(yī)療急救工作有效運行、有序發(fā)展。推動與長三角區(qū)域以及其他相鄰省、市建立院前醫(yī)療急救協(xié)同機制，建立應(yīng)對化工園區(qū)災(zāi)害、海上事故等醫(yī)療救治與轉(zhuǎn)運工作協(xié)調(diào)機制。

堅持問題導(dǎo)向，務(wù)求管用實用

　　條例從浙江院前醫(yī)療急救工作的實際出發(fā)，針對區(qū)域和城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡、政策保障力度不足、急救人才隊伍不夠穩(wěn)定、急救站點設(shè)置有待完善、公眾急救知識普及率不高等問題，對科學(xué)規(guī)劃布局急救站點、健全急救體系、完善急救管理、促進社會參與、加強保障措施等方面作了全面具體規(guī)定,以“小切口”“小快靈”的立法方式解決院前醫(yī)療急救工作中存在的具體問題,可操作性強，管用實用。

注重制度創(chuàng)新，體現(xiàn)浙江特色

　　條例從浙江院前醫(yī)療急救工作的實際出發(fā)，作出了一些具有浙江辨識度的創(chuàng)新規(guī)定。

　　例如，針對交通不便的山區(qū)、海島等地區(qū)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)無法有效覆蓋的問題，建立健全巡回診療車（船）承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的制度。

　　規(guī)定省衛(wèi)生健康主管部門建立健全全省統(tǒng)一的“浙里急救”院前醫(yī)療急救信息系統(tǒng)，實現(xiàn)院前醫(yī)療急救數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同，實現(xiàn)精準(zhǔn)施救。

　　為了保障殘疾人、老年人在緊急情況下得到及時的院前醫(yī)療急救，引導(dǎo)和支持殘疾人、老年人等家庭安裝無障礙急救呼叫設(shè)施。

　　針對急救調(diào)度員隊伍不穩(wěn)定問題，明確急救調(diào)度員的薪酬待遇參照上年度所在設(shè)區(qū)的市規(guī)模以上單位就業(yè)人員年平均工資合理確定。

　　此外，還就推進急救點與消防救援站融合建設(shè)，推進無人機在院前醫(yī)療急救中的應(yīng)用，強化近海海域院前醫(yī)療急救保障等方面作了一些創(chuàng)新規(guī)定。

今日浙江記者：院前急救工作大家還是比較關(guān)心的。能否介紹一下浙江院前醫(yī)療急救工作的總體情況？以及下一步如何把院前急救工作做得更好，有哪些具體的工作舉措？

　　俞新樂說，浙江基本建成覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、運行高效的省市縣三級院前醫(yī)療急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　當(dāng)前，全省配有救護車2450輛。在過去的一年，全省120電話呼入總量達到474萬次，其中救護車出車145萬次，120電話平均摘機用時縮短到2.33秒，救護車平均受理派車用時縮短到47秒，各項指標(biāo)都顯著優(yōu)于國家的目標(biāo)值。

　　目前全省總共建有74家急救中心（站），省政府連續(xù)兩年把自動體外除顫儀的配備列入到了民生實事。其中2024年全省新增配置13371臺，在這個基礎(chǔ)上，2025年又要新增配置3000臺，人均AED配置數(shù)量處于全國各省域的領(lǐng)先水平。

　　以“浙里急救”為核心應(yīng)用賦能院前急救體系建設(shè)，大大提升了院前醫(yī)療急救的效率。2024年，全省院外心臟驟停復(fù)蘇成功達到了994例，成功率每年都在提高，浙江在院外心臟驟停復(fù)蘇的成功率是全國平均水平的2-3倍。

下一步將重點抓好以下三方面工作：

著力優(yōu)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

　　科學(xué)規(guī)劃合理布局急救站（點），推進城市地區(qū)“10分鐘急救圈”、農(nóng)村地區(qū)“12分鐘急救圈”的建設(shè)。結(jié)合山區(qū)海島實際，推進“固定+流動”的急救服務(wù)模式。推動急救點融合建設(shè)。探索低空飛行器在院前急救領(lǐng)域的應(yīng)用，構(gòu)建多方位、立體化急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

著力加強隊伍建設(shè)

　　這次條例在保障院前醫(yī)療急救隊伍穩(wěn)定和專業(yè)化建設(shè)等方面制訂了專門條款，要貫徹落實好條例要求，加大院前醫(yī)療急救醫(yī)師、護士、調(diào)度員等輔助人員保障力度，加強專業(yè)崗位技能培訓(xùn)，提升醫(yī)療救護和突發(fā)事件處置能力。優(yōu)化完善人員招聘、薪酬待遇等制度，拓寬職業(yè)發(fā)展空間，增強職業(yè)吸引力。

著力推動社會參與

　　加強公眾自救互救知識普及和急救技能培訓(xùn)，推進社會側(cè)救護力量建設(shè)，壯大急救志愿者隊伍，大力推動急救培訓(xùn)進校園、進社區(qū)、進企事業(yè)單位，在全社會營造愿救、敢救、會救的良好氛圍。

潮新聞記者：紅十字會可以說是院前急救工作的重要力量。能否介紹一下，在院前急救方面如何發(fā)揮出更大作用，省紅十字會有哪些具體做法？

　　黃元龍說，主要聚焦兩個方面：“教大家怎么救”，從“量”上解決“有人會救”的問題；“提升培訓(xùn)質(zhì)量”，從“質(zhì)”上解決“有人能救”“有人敢救”的問題。

教大家怎么救，關(guān)鍵是把應(yīng)急救護培訓(xùn)覆蓋面做得更廣、技能更實用。2021年10月，省委、省政府專門發(fā)文要求加快構(gòu)建新型應(yīng)急救護體系。浙江各級紅十字會會同衛(wèi)健部門，對交通運輸、公安、應(yīng)急、消防救援等行業(yè)、人群進行有針對性的培訓(xùn)，讓他們成為“移動的急救俠”。全省已累計培訓(xùn)應(yīng)急救護持證人員518萬余名、達到戶籍人口的10%，領(lǐng)先全國。

　　在“提升培訓(xùn)質(zhì)量”方面，在全國率先推出了應(yīng)急救護員培訓(xùn)“教考分離”改革；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道普遍建立了應(yīng)急救護培訓(xùn)基地或服務(wù)點，讓社會公眾就近就便學(xué)習(xí)、鞏固應(yīng)急救護技能；注重教學(xué)中的實戰(zhàn)演練，讓大家在模擬的真實場景里練出手感、練出膽量。

　　隨著“會救”“敢救”的人越來越多，浙江現(xiàn)場成功施救的案例不斷涌現(xiàn)，在全國處于領(lǐng)先的地位，今年已超過230例。

　　下一步，將認真貫徹落實法規(guī)規(guī)定，進一步提高工作質(zhì)量。

　　繼續(xù)實施“救在身邊”專項行動，進一步普及全民應(yīng)急救護知識和技能，擴大應(yīng)急救護培訓(xùn)的覆蓋面。

　　全面推行“急救俠”模式，基本實現(xiàn)全省每個村、社區(qū)都有“急救俠”，努力做到“救在身邊”。

　　總結(jié)推廣杭州市實施中央文明委基層聯(lián)系點的“快一點 救在身邊”項目、紹興市實施中國紅十字會總會應(yīng)急救護工作改革試點，以及杭州市臨安區(qū)“急救‘臨’距離”、衢州市“衢紅快救”等經(jīng)驗做法，加強部門協(xié)同，提高應(yīng)急救護效率。

　　探索實施數(shù)字化手段，實現(xiàn)“急救俠”與120指揮中心的聯(lián)動。

FM93浙江交通之聲記者：數(shù)智賦能被寫進新出臺的院前醫(yī)療急救條例中。如何借助數(shù)智賦能把院前醫(yī)療急救工作開展得更好，浙江會怎么做？

　　俞新樂答，將圍繞怎么救得更快、怎么救得更好，如何讓急救服務(wù)更優(yōu)三個方面，進一步創(chuàng)新謀劃多跨場景的應(yīng)用，通過數(shù)字賦能為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的院前醫(yī)療急救服務(wù)。

救得更快

　　推進救護車到達前多跨協(xié)同場景應(yīng)用開發(fā)，依托120急救調(diào)度系統(tǒng)，實現(xiàn)調(diào)度員與現(xiàn)場急救志愿者、患者家屬等人員聯(lián)動，推廣視頻在線指導(dǎo)和急救操作視頻短信推送服務(wù)，讓現(xiàn)場人員第一時間得到專業(yè)指導(dǎo)，推動專業(yè)醫(yī)療急救服務(wù)前移，為患者爭取更多急救黃金時間。

救得更好

　　升級“浙里急救”平臺，推進信息共享，實現(xiàn)急救人員及時掌握患者既往診療信息，為病情判斷和精準(zhǔn)施救提供支撐。建立遠程會診加強專家救治指導(dǎo)，并將血壓、呼吸、心率等生命體征信息實時推送目的地醫(yī)療機構(gòu)，預(yù)先做好院內(nèi)搶救準(zhǔn)備，提升急危重癥的搶救成功率。與公安、交通等部門加強聯(lián)動，打通生命快速通道，實現(xiàn)應(yīng)急救援快速響應(yīng)。

服務(wù)更優(yōu)

依托“浙里急救”平臺數(shù)據(jù)，健全院前醫(yī)療急救服務(wù)群眾的滿意度評價、診療信息的反饋以及重癥患者救治情況的隨訪等相關(guān)工作，讓救治工作實現(xiàn)閉環(huán)，不斷地提升救治的效率。

杭州日報記者：從網(wǎng)絡(luò)上經(jīng)常能見到，熱心市民參與急救并且成功的案例。請問在提高社會參與度方面，省里有哪些舉措？

　　俞新樂介紹，結(jié)合條例的貫徹落實，下一步將重點做好以下三方面工作：

加強急救設(shè)備的配置

　　高標(biāo)準(zhǔn)推進省政府民生實事AED項目，在交通樞紐、學(xué)校、商場、景區(qū)等人員密集公共場所配置AED，實現(xiàn)全省每10萬人配置AED達到45臺以上，加快推動AED配置向住宅小區(qū)延伸，進一步提高群眾身邊院前急救資源的可及性。

加大急救技能的培訓(xùn)

　　持續(xù)推進急救培訓(xùn)進機關(guān)、企事業(yè)單位、社會組織等。推動各級各類學(xué)校將急救知識和技能納入教學(xué)內(nèi)容，開展符合學(xué)生年齡特征和專業(yè)特點的急救知識教育和急救演練。鼓勵機動車駕駛學(xué)員、快遞員、安保人員等參加急救培訓(xùn)。

建立健全激勵措施

　　鼓勵具備急救技能的人員實施現(xiàn)場急救救護，對在院前醫(yī)療急救工作中做出突出貢獻的單位和個人，按照有關(guān)規(guī)定給予表彰和獎勵。社會公眾實施緊急救護，符合見義勇為獎勵條件的，按照有關(guān)規(guī)定給予表彰和獎勵。