剛才有一個女生來到學校保健室里測體溫,測出體溫是37.5度。我問女生說:“你感冒有多少天?吃過藥嗎?”女生說:“感冒幾天了,沒吃過藥,只喝水,喝了很多水?!蔽覇柵骸澳阌卸嗑脹]大便了?”女生說:“因為喝水多,尿很多,大便有一天沒拉了。”我問女生:“來月經(jīng)了嗎?”女生說:“沒有來?!?/p>
我再把她的脈,右脈比左脈沉,左關脈浮。我在把脈同時摸她的手,發(fā)現(xiàn)她的兩只手都發(fā)涼。我問女生:“有忽冷忽熱的感覺嗎?”女生說:“有忽冷忽熱的感覺?!蔽覇柵骸翱谒奈兜朗鞘裁次兜??”女生說:“有苦的味道?!蔽覇枺骸坝杏X得口干,想喝水的感覺嗎?”女生說:“有口干,想喝水的感覺?!?/p>
我再看女生的舌像,女生的舌中有很厚的白苔。舌邊尖是有點淡紅色。女生說覺得發(fā)熱,喉嚨也有點痛。我看她的喉嚨,她的喉嚨是比正常的喉嚨偏紅一點。
我想:女生感冒幾天沒吃過藥,風邪已進入半表半里。她左關脈浮,左關脈屬肝膽,說明邪犯少陽經(jīng);有忽冷忽熱,口苦咽干的感覺;這都是小柴胡湯癥。咽喉痛,但不是很紅,說明不是熱癥的咽喉痛,凡陰經(jīng)有病也都會引起咽喉痛。舌中有厚白胎,說明胃里有比較重的寒濕或痰濕。小柴胡湯里半夏可以化痰,黃芩可以治咽喉痛,柴胡可以治忽冷忽熱。
通過望聞問切辯證以后,我跟女生說:“你想辦請假,出學校外面找醫(yī)生看病嗎?”女生說:“不想,我已經(jīng)感冒幾天,都熬過來了。”我跟女生說:“按照你現(xiàn)在的癥狀是小柴胡湯癥,打電話叫家里人買一盒小柴胡沖劑來,每次吃兩包就可以了。學校保健室里已經(jīng)沒有小柴胡沖劑?!迸c點頭就回去了。
在生活中,許多人都知道中醫(yī)好,感冒時也買一些中成藥來吃。只是不會怎樣辯證,只憑感覺哪個中成藥好用,就買哪個,結(jié)果是吃進去一點效果都沒有。
中醫(yī)就講究辯證論治,就如小柴胡湯,要用到小柴胡,就必須有以下八大癥狀中的其中一個癥狀,都可以服小柴胡湯或沖劑。其八大癥狀是:寒熱往來,口苦,咽干,默默不欲飲食,心煩喜嘔,胸脅苦滿,目眩,脈弦
有的人對小柴胡湯的八大癥狀不大理解,下面我分別解釋:
1、寒熱往來就是忽冷忽熱,即身體發(fā)冷和發(fā)熱交替進行。
2、口苦就是口水的味道是苦味的。
3、咽干就是口干,想喝水。
4、默默不欲飲食,就是不想吃東西。
5、心煩喜嘔,就是心里煩躁,想吐。
6、胸脅苦滿就是胸部和兩側(cè)出現(xiàn)脹滿,悶痛,或者是不舒服的感覺。
7、目眩就是頭暈,眼花或眼前發(fā)黑。
8、脈弦就是脈管緊繃如琴弦,觸感直而有力,輕按重按皆明顯。
在上面的八大癥狀中,病人能夠自己感受到的,有前面的7個癥狀。第8個癥狀只能夠是專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生通過把脈把出來。不管生什么病,病人只要感覺有前面7個癥狀中的一個癥狀,都可以吃小柴胡湯或小柴胡沖劑。若有條件,找中醫(yī)生通過望聞問切,開小柴胡湯加減方,效果會更好。
特別是女人,女人來月經(jīng)的時候,經(jīng)水都是往身體下面走。不能吃發(fā)散的,往身體外面發(fā)的藥物,因為發(fā)散的藥物和經(jīng)水走的方向剛好相反。小柴胡湯是和解湯,女人來月經(jīng)時感冒,用小柴胡湯和解就可以了。
在學校保健室里上班,凡是經(jīng)期感冒的女生來找我,我都跟她們說:“吃小柴胡湯或小柴胡沖劑就可以了?!?/p>
小柴胡湯加減方可以治療許多與肝膽有關系的病,比如說乳腺癌,黃疸,紅眼病等。只是它的加減變化,要根據(jù)各個人的癥狀和體質(zhì)進行加減,需要中醫(yī)生正確的辯證論治,開出的藥方治療效果才明顯。
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