“雷雨過(guò)后空氣真清新，趕緊開(kāi)窗透透氣！”—— 這是很多人雷雨后的習(xí)慣動(dòng)作，但近期山西某醫(yī)院的急診場(chǎng)景卻給大家敲響了警鐘：雷雨過(guò)后短短幾小時(shí)，急診科竟接診 400 余名患者，其中兒童、孕婦、中青年占比極高。而幕后 “元兇”，正是對(duì)過(guò)敏人群極不友好的 “雷暴哮喘”。

什么是 “雷暴哮喘”？

雷暴哮喘并非新型疾病，而是指在雷暴天氣中或緊隨其后發(fā)生的哮喘急性發(fā)作或加重的現(xiàn)象。

雷暴前的強(qiáng)氣流會(huì)把花粉和霉菌顆粒帶入云層，濕熱天氣和閃電使顆粒膨脹、爆裂。借著強(qiáng)大的風(fēng)力，大量細(xì)小的花粉碎片直擊人體氣道，引發(fā)氣道痙攣、炎癥，誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。

其典型癥狀和普通哮喘類似，但發(fā)作往往更突然、更劇烈：

• 核心癥狀：突發(fā)胸悶、氣短、喘息，透氣困難，呼吸時(shí)伴隨哮鳴音；

• 伴隨表現(xiàn)：劇烈咳嗽（多為干咳）、鼻塞流涕、眼睛發(fā)癢發(fā)紅，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊，甚至休克。

這些人，最容易被“盯上”

• 花粉/霉菌過(guò)敏者：對(duì)花粉/霉菌過(guò)敏的人，是雷暴哮喘的“首要目標(biāo)”；

• 哮喘患者：尤其是未規(guī)范治療、病情控制不穩(wěn)定的哮喘人群或既往有雷暴哮喘病史者；

• 兒童與老年人：兒童氣道更敏感，老年人常合并心肺基礎(chǔ)疾病，一旦發(fā)生雷暴哮喘，更容易惡化為重癥；

• 過(guò)敏體質(zhì)人群：即使沒(méi)有明確哮喘病史的過(guò)敏體質(zhì)人群也可能被誘發(fā)哮喘癥狀，尤其是季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者；

• 戶外工作者：雷暴前后需長(zhǎng)時(shí)間在室外活動(dòng)的人，吸入致敏顆粒的劑量更大，發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)翻倍。

過(guò)敏人群自救指南

• 立即遠(yuǎn)離致敏環(huán)境：迅速回到室內(nèi)，關(guān)閉門(mén)窗，避免繼續(xù)吸入室外的花粉顆粒；

• 快速使用急救藥物：哮喘患者立即取出隨身攜帶的沙丁胺醇?xì)忪F劑（或其他哮喘急救藥物），可間隔1-4小時(shí)重復(fù)用藥；

• 保持正確姿勢(shì)：采取坐姿或半臥位，身體略微前傾，避免平躺；

• 及時(shí)求救就醫(yī)：若用藥后15-20分鐘癥狀無(wú)緩解，或出現(xiàn)呼吸困難加重、說(shuō)話費(fèi)力、嘴唇發(fā)紫等情況，立即撥打120，同時(shí)聯(lián)系家人陪同就醫(yī)，切勿拖延！

? 雷暴發(fā)生期間及之后：

• 躲：雷暴前1小時(shí)至雷暴后3小時(shí)，盡量留在室內(nèi)，緊閉門(mén)窗，避免外出散步、晾曬衣物；

• 濾：開(kāi)啟空氣凈化器，降低室內(nèi)花粉濃度；

• 清：若必須外出，務(wù)必佩戴N95口罩或防花粉口罩，回家后立即更換外衣、洗頭洗澡，減少花粉殘留；

• 忌：暫時(shí)停用加濕器（潮濕環(huán)境易滋生霉菌，加重刺激），避免開(kāi)窗通風(fēng)。

? 長(zhǎng)期管理：

• 規(guī)范用藥：確診哮喘的患者，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素等控制藥物，切勿擅自停藥或減量；

• 提前預(yù)防：關(guān)注天氣預(yù)報(bào)，花粉過(guò)敏高發(fā)季節(jié)（如春季3-5月、秋季8-10月），可在醫(yī)生指導(dǎo)下提前1-2周使用抗過(guò)敏藥物、鼻噴激素，降低氣道敏感性；

• 定期隨訪：記錄過(guò)敏發(fā)作規(guī)律，避開(kāi)已知過(guò)敏原，定期到變態(tài)（過(guò)敏）反應(yīng)科復(fù)查，調(diào)整治療方案。

文章來(lái)源：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

作者：曾海鑾 指導(dǎo)專家：金美玲