“老王,你又忘帶鑰匙了!”午后的老年活動中心,68歲的王大爺正撓頭急尋丟失的鑰匙,坐在一旁的老朋友張阿姨忍不住打趣。大家哈哈一笑,可很快安靜下來,王大爺搖了搖頭自嘲,“近來老犯迷糊,是不是要犯老年癡呆了?”一言既出,眾人皺起了眉頭:老年癡呆,真的會毫無征兆地降臨嗎?
還是說,其實背后早已埋下“禍根”?事實上,不少人將“健忘”等小問題與老年癡呆畫上等號,卻忽視了導致認知衰退的真正風險在日常生活中早有“預警”。到底老年癡呆從何而來?有研究指出,這背后主要有3大因素,尤其第三點,很多人避無可避,卻很少有人真正重視。那,究竟是哪些習慣或問題“悄悄侵蝕”著大腦?文章接下來就帶大家拆解答案,也許,你我身邊就隱藏著改變未來的關鍵。
生活中,我們常見“老糊涂”,可到底是自然老化,還是病理的老年癡呆?不容忽視的現(xiàn)實是,我國65歲以上人群中,阿爾茨海默?。ˋD)患病率逐年遞增,2022年已達到7.2%。但根據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團隊20年的臨床隨訪和《柳葉刀·神經(jīng)學》雜志2020年發(fā)布的流行病學調(diào)查結(jié)果顯示:“真正健康的年齡相關健忘和老年癡呆有關鍵區(qū)別,有3類風險極為突出。”這些并非隨機出現(xiàn),而是日積月累“養(yǎng)出來的”問題。
首先,長期控制不良的慢性病是誘因之一。研究發(fā)現(xiàn),II型糖尿病患者患阿爾茨海默病的風險比健康人高出52%。高血壓、血脂異常等慢性疾病會導致腦血管損傷,影響腦部供血,從而加速神經(jīng)元損傷和認知退化。美國梅奧診所的隨訪數(shù)據(jù)顯示:65歲以后若收縮壓常年高于140mmHg,罹患老年癡呆的概率提升近41%。很多人以為只有“高級齡”才會有風險,殊不知,中年期的慢性炎癥與血糖控制不佳其實已是大腦健康的“隱形殺手”。
不良生活習慣持續(xù)“消耗”大腦。大量研究證實,每天睡眠低于6小時,阿爾茨海默患病率增加27%;長期高鹽飲食、油炸食品、煙酒攝入,均與NF-κB等炎癥通路激活相關,進一步破壞大腦“清除垃圾”的平衡。此外,上海瑞金醫(yī)院團隊跟蹤了1200名志愿者發(fā)現(xiàn),久坐、缺乏鍛煉人群認知能力下降風險比活躍者高36%?!坝眠M廢退”不僅適用于肌肉,同樣是大腦“退化”的一大毒瘤。
最后,社交缺失與精神壓力易被忽視,但危險系數(shù)最高。一項涵蓋7200人的瑞典流行病學隨訪報道:長期獨處、社交頻率低的退休老人,出現(xiàn)輕度認知障礙(MCI)和阿爾茨海默病的可能性幾乎翻倍(1.94倍)。而世衛(wèi)組織報告也再三強調(diào):“應激源(如持續(xù)焦慮、重大生活變故)是認知障礙發(fā)病的獨立高風險因子?!焙芏嗬先苏J為“不麻煩別人、獨自忍耐”是優(yōu)點,結(jié)果把自己推向了心理和生理的雙重困境。
總結(jié)來看,無論遺傳背景怎樣,慢性病管理失控、不良生活方式、以及精神孤獨和壓力過大,這三道“大門”一旦開啟,老年癡呆的腳步往往悄然而至??勺钤愀獾氖?,許多中老年人對此缺乏足夠重視,總以為“健忘”就是老了,無需干預,等覺察到嚴重癥狀,往往為時已晚。
那么,如果你或家人已經(jīng)有上述問題,應如何調(diào)整?權(quán)威建議歸納如下——
強化慢性病篩查與管理。建議:每半年體檢血糖、血脂和血壓,有糖尿病或高血壓者務必按醫(yī)囑規(guī)律用藥。臨床數(shù)據(jù)顯示,合理控糖可降低認知障礙發(fā)生率19.2%;穩(wěn)定血壓有助于延緩大腦萎縮進程。
養(yǎng)成良好的生活習慣。從“早睡早起、均衡飲食、規(guī)律鍛煉”三方面入手。北京大學公共衛(wèi)生學院數(shù)據(jù)顯示,每周中等強度運動150分鐘,可將老年癡呆發(fā)生率降低18%。飲食宜清淡,重視優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬果攝取,適量攝入深海魚油、堅果類對神經(jīng)保護有長遠益處。
保持心情愉快,積極結(jié)交朋友。建議老人積極參與興趣班、社區(qū)活動、適當外出旅游。多項研究發(fā)現(xiàn),每周與2-3位好友深度交流,認知功能下降率降低21.4%。若發(fā)現(xiàn)持續(xù)情緒低落,不妨向?qū)I(yè)心理醫(yī)生求助。
健康從不是“天命”,而是每一步生活選擇的累積。如果你擔心自己或長輩有“變笨、反應慢、健忘”等問題,請及時回顧三大危險信號,有針對性地調(diào)整,別等真的“糊涂到底”才追悔莫及。老年癡呆可以延緩、干預甚至部分逆轉(zhuǎn)——關鍵,在于你是否正視它、行動起來。如果你對自身情況有疑慮,建議盡早前往當?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,由神經(jīng)內(nèi)科及康復專科醫(yī)生根據(jù)個體情況作出科學評估與干預。
溫馨提示:保持關注、科學應對,健康老去才是最美的風景!具體健康改善效果因人而異,早期篩查和多維調(diào)養(yǎng)效果更佳,切勿盲目自診或自行斷藥。如有不適請及時就醫(yī)。
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