（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 張瀚允 侯佳欣）國(guó)慶、中秋雙節(jié)來臨，親朋歡聚，總少不了舉杯共飲。很多人都知道“吃頭孢不能喝酒”，其實(shí)除了頭孢以外，還有不少常見藥物與酒精“相克”。

10月2日，陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院藥劑科副主任藥師謝林利接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示，有些藥物與酒精同服不僅會(huì)影響藥效，還可能引發(fā)不良反應(yīng)，甚至危及生命。在服用以下藥物期間，最好避免飲酒。

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抗菌藥物。謝林利解釋，大部分頭孢類藥物都含有甲硫四氮唑基團(tuán)，可與人體內(nèi)的乙醛脫氫酶結(jié)合而抑制酶活性。服藥前后飲酒，可能導(dǎo)致乙醛不能迅速代謝而在體內(nèi)堆積，引發(fā)“雙硫侖樣反應(yīng)”，表現(xiàn)為面部潮紅、結(jié)膜充血、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難、驚厥，甚至死亡。

值得注意的是，并非只有名稱中含“頭孢”的藥物才會(huì)引起此反應(yīng)。許多抗菌藥物最好都不能在飲酒前后服用，包括喹諾酮類（左氧氟沙星、莫西沙星）、大環(huán)內(nèi)酯類（琥乙紅霉素、紅霉素）、硝基咪唑類（甲硝唑、替硝唑）、硝基呋喃類（呋喃妥因）、抗真菌類（酮康唑）及抗結(jié)核藥（異煙肼）等。

“不只是用藥期間，停藥后藥物還沒有完全代謝時(shí)，仍有發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)的可能。”謝林利提醒，使用這些藥物期間及停藥后1至2周內(nèi)都應(yīng)遠(yuǎn)離酒精。

非甾體類消炎藥。謝林利提醒，生活中常見的解熱鎮(zhèn)痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林，以及大多數(shù)復(fù)方感冒藥都可能含有對(duì)乙酰氨基酚成分。這些藥物與酒精同服有增加肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)，引起胃黏膜損傷或胃潰瘍復(fù)發(fā)，顯著增加上消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

鎮(zhèn)靜催眠藥。服用巴比妥類、苯二氮?類、水合氯醛等鎮(zhèn)靜催眠藥物后，切勿飲酒。有些抗過敏藥物如苯海拉明、氯苯那敏等具有鎮(zhèn)靜催眠等副作用，服用期間同樣不能喝酒。

因?yàn)榫凭珪?huì)加速這類藥物吸收，同時(shí)降低其代謝速度，再加上酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，會(huì)增強(qiáng)鎮(zhèn)靜催眠效果，導(dǎo)致患者嗜睡加重，反應(yīng)靈敏度降低，協(xié)調(diào)能力變差，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。

降糖藥。胰島素、二甲雙胍、磺酰脲類等降糖藥也不可與酒同服。原因在于，酒精本身就會(huì)促進(jìn)胰島素分泌，抑制肝臟糖異生，導(dǎo)致血糖下降。若飲酒后再服用降糖藥，患者可能出現(xiàn)冒虛汗、心跳加快、顫抖、昏迷等癥狀，而這些癥狀又往往容易被醉酒反應(yīng)掩蓋。若不及時(shí)就醫(yī)治療，可能導(dǎo)致腦組織不可逆損害，甚至死亡。

同時(shí)，酒精對(duì)胰島素的影響扮演著“雙重角色”：短期內(nèi)，尤其在空腹時(shí)，它會(huì)“催促”胰島素大量分泌；但長(zhǎng)期過量飲酒，則會(huì)損害身體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，最終導(dǎo)致胰島素抵抗。

降壓藥。謝林利提醒，利血平、硝苯地平等降壓藥與酒精同服也很危險(xiǎn)。酒精可擴(kuò)張血管，與降壓藥同時(shí)服用會(huì)增強(qiáng)藥效。當(dāng)服用這些藥物時(shí)，如果大量飲酒，會(huì)引起血管急劇擴(kuò)張，出現(xiàn)低血壓，甚至休克，危及生命。

“此外，舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥也應(yīng)避免在飲酒前后服用?！敝x林利強(qiáng)調(diào)，一般情況下，正在服藥期間，最安全的選擇就是完全避免飲酒。

解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心營(yíng)養(yǎng)科主任左小霞提醒，節(jié)假日歡聚時(shí)，如果一定要喝酒，需記住不要空腹飲酒，喝酒前可吃一些高脂肪、高蛋白或高碳水化合物類食物，如酸奶、饅頭等，減少酒精對(duì)食管和胃的直接刺激與損傷；不要混著喝，白酒、啤酒、紅酒各種酒混在一起喝，會(huì)讓人不自覺地飲酒過量；不要喝得太快，喝得快會(huì)讓乙醇濃度在短期內(nèi)迅速升高，很快進(jìn)入醉酒狀態(tài)；避免與碳酸飲料混喝，容易導(dǎo)致酒精吸收速度大大加快；喝酒間隙多喝水、菜湯、新鮮蔬果汁，有助于促進(jìn)酒精的稀釋和代謝，加速酒精通過尿液排出體外。

“此外，孕婦、乳母、兒童青少年、肝病患者等人群不宜飲酒。患有高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病的人群也應(yīng)盡量避免飲酒?！弊笮∠继嵝眩胍苊饩凭珜?duì)身體的傷害，最好的辦法還是遠(yuǎn)離酒精。飲酒務(wù)必適量，才能健康歡度假期。