盛夏的清晨，老陳家里依舊彌漫著淡淡的煙味。55歲的老陳，曾經(jīng)是小區(qū)里“煙癮大王”，一根接一根，三十年從未間斷。家人多次勸說，終于在去年他下定決心戒煙。一時(shí)間，親友們都為他感到高興，覺得“總算是回頭了”。沒有人想到，僅僅一年后，老陳卻因?yàn)榉伟┎∈?，讓全家人陷入悲痛和不解：為什么戒煙一年，還會(huì)這么快走到生命的盡頭？

有一句話在醫(yī)院里流傳得很廣：“三分戒煙，七分警覺?！焙芏嗳苏`以為熄滅最后一根香煙就意味著可以高枕無憂，實(shí)則未必。醫(yī)生反復(fù)提醒，尤其是有多年吸煙史的人，即使戒煙，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是“安全上岸”，一些潛在的傷害正在體內(nèi)悄然累積。更讓人心驚的是，身體的三個(gè)部位一旦出現(xiàn)持續(xù)、難以解釋的疼痛，往往已是敲響警鐘。

那么，抽煙多年的人，戒煙后到底還會(huì)面臨哪些健康威脅？那3個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)，都藏在哪些部位？如果你或家人也曾經(jīng)與香煙為伴，這篇文章，一定要仔細(xì)讀完——也許，正是多一分警覺，能多一份健康和安心。

不少人覺得，只要戒煙，肺和全身各臟器受損就會(huì)“自我修復(fù)”。事實(shí)上，研究早已明確：吸煙導(dǎo)致的組織損傷具有長(zhǎng)期甚至不可逆性。據(jù)《中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)》2022年報(bào)告，吸煙持續(xù)20年以上者，哪怕完全戒斷，部分肺組織的纖維化、基因突變及局部慢性炎癥無法完全恢復(fù)，這使得肺癌、慢阻肺發(fā)生率持續(xù)高位。

吸煙期間，煙草中的超4000種化學(xué)成分、數(shù)十種致癌物，在反復(fù)作用下，會(huì)損傷氣道黏膜和肺泡壁，破壞DNA修復(fù)機(jī)制，引發(fā)細(xì)胞異常增生甚至癌變。《中國(guó)慢性病與衛(wèi)生發(fā)展研究》顯示，每年我國(guó)因吸煙相關(guān)死亡超100萬例，其中心肺疾病和肺癌占比高達(dá)60%以上。

更要警惕的是，戒煙初期的成就感，容易讓人忽視“隱形的雷區(qū)”。病變往往在短期內(nèi)沒有特殊癥狀，等到出現(xiàn)明顯警訊，已經(jīng)進(jìn)展到中晚期。如果這時(shí)候某些部位反復(fù)“莫名其妙地疼”，一定要高度重視，及時(shí)就醫(yī)。

很多患者和家屬都會(huì)問：早期肺癌真的有感覺嗎？其實(shí)，約60%的肺癌患者在早中期出現(xiàn)過身體“不尋常的疼痛”。醫(yī)生根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，特別提醒有長(zhǎng)期吸煙史的人關(guān)注：

一、胸部疼痛或悶痛

胸痛是肺癌最典型的信號(hào)之一。它可能表現(xiàn)為陣發(fā)性鈍痛、悶痛或隱隱作痛，位置多在胸前部或背部?！跋癖蝗^壓著，喘不過氣”是患者常見形容。如果吸煙者出現(xiàn)非活動(dòng)相關(guān)、持續(xù)數(shù)周以上、不明原因的胸痛，尤其伴隨咳嗽、咯血，一定要馬上就醫(yī)。

權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，超70%中晚期原發(fā)性肺癌患者曾報(bào)告過胸部感覺異常。醫(yī)學(xué)解釋為腫瘤侵犯胸膜、肋骨或神經(jīng)末梢所致。

二、肩膀和上背“牽拉”樣疼痛

臨床發(fā)現(xiàn)，“肩背痛”往往被誤以為是“落枕”或者工作勞損，但肺癌尤其是肺上溝瘤，也就是“黃·愛因腫”，會(huì)累及肩部神經(jīng)引發(fā)持久的肩背酸脹甚至刺痛。如果你發(fā)現(xiàn)近期肩膀、脖頸、上背突然無明顯誘因反復(fù)疼痛，不合常規(guī)推拿或按摩都無明顯緩解，要警惕可能是腫瘤侵犯了神經(jīng)叢。

據(jù)《腫瘤防治研究》分析，肺上溝瘤首發(fā)表現(xiàn)為單側(cè)肩背臂膀放射性疼痛，約85%的患者因此而就醫(yī)，常被誤診為頸椎病，嚴(yán)重時(shí)甚至無法提物、影響生活。

三、骨關(guān)節(jié)的深層鈍痛

癌細(xì)胞擴(kuò)散（骨轉(zhuǎn)移）常見于肋骨、脊椎、骨盆。病變位置疼痛持續(xù)加重，夜間尤甚。與普通勞損或風(fēng)濕不同，腫瘤性骨痛多呈現(xiàn)漸進(jìn)性、夜間加重、休息不能緩解。

研究顯示，肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí)，疼痛比例高達(dá)50%，并伴有“骨壓痛”、“深部鈍痛”或局部壓痛明顯，此時(shí)若合并乏力、食欲下降等癥狀，應(yīng)盡早做相關(guān)影像學(xué)檢查。

無論你是否已經(jīng)戒煙，只要有長(zhǎng)期吸煙史、更要主動(dòng)關(guān)注身體異樣。具體可以這樣做：

定期低劑量肺CT篩查中華醫(yī)學(xué)會(huì)推薦：50歲以上、有20年及以上吸煙史者，建議每年做一次低劑量螺旋CT，這種檢查對(duì)早期肺癌檢出率提升近30%，遠(yuǎn)優(yōu)于普通胸片。

警覺身體飽和信號(hào)，勿自行“忍耐”身體反應(yīng)往往比化驗(yàn)指標(biāo)更早?！靶赝?、肩背痛、骨關(guān)節(jié)莫名疼”如超過半個(gè)月無改善，哪怕“度數(shù)輕”也應(yīng)及早就醫(yī)，完善血常規(guī)、影像、腫瘤標(biāo)志物等評(píng)估。

生活干預(yù)同步進(jìn)行，遠(yuǎn)離二手煙與致癌風(fēng)險(xiǎn)在戒煙基礎(chǔ)上繼續(xù)保持健康生活方式，包括清淡飲食、規(guī)律作息、鍛煉，避免接觸裝修污染、油煙、油漆等致癌物，可幫助降低肺部再損傷及癌變風(fēng)險(xiǎn)。

總之，無論已經(jīng)戒煙多久，吸煙的“后賬單”絕不止是時(shí)間問題。身體有任何不尋常的反復(fù)疼痛，一定不要忽視?！叭纸錈?，七分檢測(cè)”，才是最保險(xiǎn)的健康之道。

注：文中所涉人物均為化名，請(qǐng)勿對(duì)號(hào)入座。