這是達醫(yī)曉護的第5719篇文章

最近在熱映的《碟中諜8》中，相信許多觀眾對特工伊森·亨特那次驚險的深海潛水任務場景印象深刻。電影中的潛水場景緊張刺激，但真實的深海潛水涉及復雜的生理變化和潛在風險。下面我們來聊聊潛水時人體的一些生理變化和需要注意的安全事項。

一、潛水時的人體生理變化

大家是否還記得影片中，潛水艇士兵們對特工伊森說的那些話，“你要使用腹式呼吸?！?。。?！叭绻惚镒『粑?，你的肺就會爆炸。”。。?！澳愕纳窠?jīng)會受到影響，判斷力會下降，反應會遲鈍?！?。。?！澳銜s到全身疼痛。。。經(jīng)常抽搐。。?！薄?。。其實，這些都是深海潛水時人體的會產(chǎn)生的生理變化。

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海水壓力對呼吸系統(tǒng)的影響

水深每下降10米，環(huán)境壓力就會增加1個大氣壓（ATA）

在深海潛水時，呼吸的氣體來自潛水員攜帶的氣瓶，（通常是壓縮空氣或混合氣體）其密度高于我們平時呼吸的空氣，肺部必須克服更大的外界壓力才能完成氣體交換。潛水艇士兵要求特工伊森使用腹式呼吸正是因為這個原因。

在深海潛水時還會遇到“波義耳定律”

由于氣體體積與壓力成反比，下潛時，肺部氣體被壓縮，若屏住呼吸上升，肺部可能過度膨脹，導致“肺氣壓傷”（如氣胸、動脈氣栓）。因此，潛水時必須“持續(xù)緩慢呼吸”，避免憋氣，否則肺真的可能會“爆炸”哦。

氮氣麻醉（“深潛醉”）

在30米以深，高壓氮氣可溶解于神經(jīng)細胞膜，引發(fā)類似醉酒的癥狀（判斷力下降、反應遲鈍）。如果使用氦氧混合氣（如Trimix）可減少這一風險，這就是那個潛水艇士兵不愿告訴特工伊森的氧氣配比的秘密。

02

血液與循環(huán)系統(tǒng)的調(diào)整

血氧與二氧化碳

水下呼吸時，吸入氣中的氧分壓（PO?）隨深度增加。在極深水域（如60米以下），常規(guī)空氣的氧分壓可能達到毒性水平，發(fā)生“氧中毒”，導致抽搐甚至昏迷。因此，技術潛水常使用低氧混合氣（如Nitrox或Trimix）。

外周血管收縮

冷水環(huán)境會使四肢血管收縮，減少熱量流失，但可能影響肢體靈活性。

03

減壓?。―CS）的風險

潛水時，高壓環(huán)境使惰性氣體（如氮氣）大量溶解在血液和組織中。若上升過快，這些氣體無法順利通過呼吸排出，會在體內(nèi)形成氣泡，引發(fā)減壓病（癥狀包括關節(jié)痛、皮疹、神經(jīng)損傷甚至休克）。電影中，最后特工伊森失去意識的場景，很有可能就是減壓病引起的。

安全停留

為避免減壓病，潛水員需按計劃緩慢上升，并在特定深度（如5米）停留數(shù)分鐘，讓惰性氣體逐步釋放。特工伊森在獲救后被放置在充氣艙中，也是這個原因。

免減壓極限

不同深度和時間的潛水有不同的安全停留要求，需嚴格遵循潛水表或電腦表的指示。

二、深海潛水的關鍵注意事項

看了影片中那么多潛水時的人體危險改變，大家也不要害怕，潛水前做好充分的準備工作，依然能夠好好的享受美妙的海底世界。

01

潛水前的準備

健康評估

心血管疾病、肺部問題或耳鼻竇疾病患者不宜潛水。

裝備檢查

確保調(diào)節(jié)器、浮力控制裝置（BCD）、氣瓶壓力正常，備用二級頭可用。

潛水計劃

明確最大深度、潛水時間、上升速率及安全停留安排。

02

潛水中的安全措施

保持中性浮力

避免快速下潛或上升，減少氣壓傷風險。

監(jiān)測氣體供應

遵循“三分之一法則”（1/3氣量用于下潛，1/3用于返回，1/3備用）。

關注潛伴狀態(tài)

深海潛水應始終與潛伴同行，互相檢查裝備和身體狀況。

03

緊急情況的應對

氣體耗盡

使用潛伴的備用二級頭，緩慢上升并做安全停留。

氮麻醉癥狀

若感到頭暈或判斷力下降，應立即上升至較淺深度。

減壓病疑似癥狀

出水后若出現(xiàn)異常疼痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應盡快吸純氧并送醫(yī)進行高壓氧治療。

三、電影與現(xiàn)實的差距

《碟中諜8》中，特工伊森的深海潛水場景雖震撼，但存在不少藝術夸張：

超深潛水無裝備

人類自由潛水極限約200米，而電影中的深度可能遠超現(xiàn)實可行范圍，其實沒有裝備，人體是很難在200米以上的深海中安然無恙的。

快速減壓

現(xiàn)實中，深海潛水后需長時間減壓，不可能像電影中那樣迅速出水并立即行動。

深海潛水是一項極具挑戰(zhàn)性的活動，涉及復雜的生理適應和安全規(guī)范。無論是電影里的特工還是普通潛水愛好者，都應充分了解水下環(huán)境對人體的影響，嚴格遵守安全準則，才能避免危險，享受探索深藍的樂趣。

作者：上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學科

史兆雯 副主任醫(yī)師

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