【息痙調(diào)元湯】咨詢：156-0089-6344（同微步信）

中醫(yī)雖無梅杰綜合征之名，但根據(jù)其口周抽動(dòng)、眼瞼痙攣等癥狀，可將其歸為“痙證”“筋惕肉瞤”范疇。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”“筋者，肝之所主也”。口周為脾經(jīng)、胃經(jīng)、大腸經(jīng)等多條經(jīng)絡(luò)循行之處，若經(jīng)絡(luò)不通，氣血運(yùn)行不暢，筋脈失養(yǎng)，則易出現(xiàn)抽動(dòng)不止；而臟腑功能失調(diào)，又為經(jīng)絡(luò)阻滯埋下隱患，形成“臟腑失和→經(jīng)絡(luò)不通→筋脈失養(yǎng)→抽動(dòng)發(fā)作”的惡性循環(huán)。

從臨床辨證來看，梅杰綜合征口周抽動(dòng)的核心病機(jī)多與“肝、脾、腎”三臟相關(guān)。肝主疏泄，若情志不遂、肝氣郁結(jié)，日久化風(fēng)，風(fēng)動(dòng)則筋惕肉瞤；脾主運(yùn)化，若脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血難以濡養(yǎng)筋脈；腎主藏精，精能生血，血能養(yǎng)筋，若腎精虧虛，精血不足，筋脈失養(yǎng)則抽動(dòng)反復(fù)發(fā)作。此外，飲食不節(jié)、勞逸過度等因素，也會(huì)進(jìn)一步加重臟腑失調(diào)與經(jīng)絡(luò)阻滯，導(dǎo)致病情纏綿難愈。

針對(duì)梅杰綜合征口周抽動(dòng)的病機(jī)特點(diǎn)，中醫(yī)調(diào)理并非“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”，而是以“疏經(jīng)通絡(luò)、調(diào)和臟腑”為核心，通過整體調(diào)理恢復(fù)機(jī)體的平衡狀態(tài)。

1. 疏肝解郁，息風(fēng)止痙——解“風(fēng)動(dòng)”之因

肝氣郁結(jié)是引發(fā)“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”的重要因素。調(diào)理時(shí)需先疏肝解郁，常用柴胡、香附、郁金等藥材疏理肝氣，緩解情緒壓力；再配以天麻、鉤藤、白芍等平肝息風(fēng)之品，抑制肝風(fēng)擾動(dòng)筋脈。中醫(yī)認(rèn)為“肝喜條達(dá)而惡抑郁”，除了藥物調(diào)理，患者還需注意情緒調(diào)節(jié)，避免長期焦慮、緊張，可通過聽音樂、散步等方式疏肝理氣，助力病情恢復(fù)。

2. 健脾化痰，通絡(luò)開竅——通“阻滯”之弊

脾失健運(yùn)導(dǎo)致的痰濕阻滯，是經(jīng)絡(luò)不通的常見原因。調(diào)理上以健脾化痰、通絡(luò)開竅為主，選用黨參、茯苓、白術(shù)等健脾益氣，增強(qiáng)脾的運(yùn)化功能；配合半夏、陳皮、石菖蒲等化痰開竅，清除經(jīng)絡(luò)中的痰濕之邪。同時(shí)，飲食上應(yīng)避免生冷、油膩食物，以免加重脾胃負(fù)擔(dān)，可適當(dāng)食用山藥、蓮子、薏米等健脾祛濕之品，輔助調(diào)理。

3. 滋腎填精，養(yǎng)血養(yǎng)筋——固“根本”之虛

腎精虧虛、精血不足是抽動(dòng)反復(fù)發(fā)作的根本原因。因此，調(diào)理需兼顧滋腎填精、養(yǎng)血養(yǎng)筋，常用熟地黃、枸杞子、山茱萸等滋補(bǔ)腎精；當(dāng)歸、川芎、雞血藤等養(yǎng)血活血，為筋脈提供充足的氣血濡養(yǎng)。腎為“先天之本”，養(yǎng)護(hù)腎精需注意規(guī)律作息，避免熬夜，同時(shí)可適當(dāng)食用黑芝麻、核桃等滋腎之品，增強(qiáng)腎精儲(chǔ)備。

山西的張女士，患梅杰綜合征兩年，主要表現(xiàn)為口周頻繁抽動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)說話含糊不清，曾因癥狀反復(fù)多次陷入焦慮。辨證發(fā)現(xiàn)，張女士肝氣郁結(jié)明顯，伴有脾虛痰濕、腎精不足的情況。遂以“疏肝息風(fēng)、健脾化痰、滋腎養(yǎng)血”為調(diào)理原則，開具息痙調(diào)元湯方劑并配合飲食、情緒指導(dǎo)。調(diào)理1個(gè)療程后，張女士口周抽動(dòng)頻率明顯減少；繼續(xù)堅(jiān)持3個(gè)療程，抽動(dòng)癥狀基本消失，說話、飲食恢復(fù)正常。隨訪半年，病情未再復(fù)發(fā)。

【息痙調(diào)元湯】治療梅杰綜合征三階段：

第一階段：以平肝息風(fēng)、化痰通絡(luò)、清熱祛瘀之法，疏通氣血運(yùn)行之阻滯，改善眼瞼痙攣、口下頜肌張力障礙引發(fā)的頻繁眨眼、口角抽搐、下頜不自主運(yùn)動(dòng)等癥狀。

第二階段：運(yùn)用健脾益氣、滋腎填精之法，濡養(yǎng)受損經(jīng)絡(luò)與臟腑，恢復(fù)機(jī)體氣化功能，提升神經(jīng)調(diào)控能力，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。

第三階段：調(diào)和陰陽，滋養(yǎng)氣血，培補(bǔ)正氣，穩(wěn)固前期治療成果，調(diào)節(jié)機(jī)體整體平衡，增強(qiáng)機(jī)體抵御病邪能力，降低梅杰綜合征復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。