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許多痙攣性斜頸患者都有這樣的體驗(yàn)：白天癥狀稍輕，但一到晚上，頸部肌肉不自主的痙攣、僵硬感就會(huì)明顯加重，甚至影響睡眠。這種夜間加重的現(xiàn)象，讓患者苦不堪言，也讓許多人對(duì)疾病的本質(zhì)產(chǎn)生了疑問(wèn)——為什么痙攣性斜頸在夜間更嚴(yán)重？

中醫(yī)角度來(lái)看，這與“陰虛陽(yáng)亢”密切相關(guān)。

為什么痙攣性斜頸夜間加重？

1. 夜間陽(yáng)氣內(nèi)收，陰虛更顯

中醫(yī)認(rèn)為，人體的陰陽(yáng)是動(dòng)態(tài)平衡的。白天陽(yáng)氣旺盛，陰液相對(duì)穩(wěn)定；而到了夜晚，陽(yáng)氣逐漸收斂，陰氣主導(dǎo)，若體內(nèi)陰液不足（陰虛），陽(yáng)氣相對(duì)偏亢（陽(yáng)亢），就會(huì)導(dǎo)致虛熱內(nèi)生，擾動(dòng)筋脈。

痙攣性斜頸的患者，往往存在肝腎陰虛的情況。肝主筋，腎主骨，肝腎陰液不足，筋脈失去濡養(yǎng)，加上夜間陽(yáng)氣內(nèi)斂，虛火上炎，更容易引發(fā)頸部肌肉緊張、痙攣加重。

2. 陰虛生風(fēng)，筋脈拘急

中醫(yī)有“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”的說(shuō)法，即身體的動(dòng)搖、震顫、抽動(dòng)等癥狀，多與肝有關(guān)。而肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的產(chǎn)生，往往源于肝腎陰虛。

陰虛則陽(yáng)亢：陰液不足，無(wú)法制約陽(yáng)氣，導(dǎo)致陽(yáng)氣浮越，形成“虛風(fēng)”。

風(fēng)動(dòng)則筋攣：虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，擾動(dòng)筋脈，使頸部肌肉不自主收縮，尤其在安靜的夜間，癥狀更為明顯。

因此，夜間陽(yáng)氣潛藏，陰虛陽(yáng)亢的狀態(tài)更加突出，導(dǎo)致痙攣性斜頸的癥狀在夜間加重。

3. 情緒與睡眠影響

許多痙攣性斜頸患者在夜間因焦慮、緊張或睡姿不當(dāng)而癥狀加劇。中醫(yī)認(rèn)為，“肝主情志”，情緒波動(dòng)會(huì)進(jìn)一步加重肝氣郁結(jié)，郁而化火，灼傷陰液，形成惡性循環(huán)。

此外，夜間睡眠時(shí)，人體氣血運(yùn)行減緩，若陰血不足，筋脈失養(yǎng)，痙攣更易發(fā)作。

針對(duì)“陰虛陽(yáng)亢”這一核心病機(jī)，中醫(yī)調(diào)理并非簡(jiǎn)單“止痛”，而是從根本上恢復(fù)陰陽(yáng)平衡，以“滋陰潛陽(yáng)、柔筋緩急”為基本原則。

在遣方用藥上，常以滋陰養(yǎng)血的藥物為基礎(chǔ)，如熟地黃、白芍、當(dāng)歸、枸杞子等，補(bǔ)充體內(nèi)虧損的陰液，為陽(yáng)氣提供潛藏的載體。同時(shí)配伍潛陽(yáng)息風(fēng)的藥材，如牡蠣、龜甲、鱉甲、天麻等，引導(dǎo)浮越的陽(yáng)氣回歸陰中，平息內(nèi)擾的虛風(fēng)。針對(duì)頸部筋脈拘急，還會(huì)加入木瓜、伸筋草、絲瓜絡(luò)等柔筋通絡(luò)之品，緩解肌肉痙攣。

需要注意的是，中醫(yī)調(diào)理強(qiáng)調(diào)辨證論治。若患者同時(shí)伴有肝郁氣滯，需加用柴胡、郁金等疏肝理氣；若兼有脾虛失運(yùn)，需配伍茯苓、白術(shù)等健脾益氣，以助陰液生化。只有根據(jù)患者的具體體質(zhì)和癥狀調(diào)整方藥，才能達(dá)到最佳效果。