自2021年首次發(fā)布,到2025年保障和服務(wù)升級(jí)擴(kuò)容,“北京普惠健康?!币堰\(yùn)行五年。10月14日,記者從“北京普惠健康保”項(xiàng)目組獲悉,五年來(lái),“北京普惠健康保”參保人數(shù)逐年增長(zhǎng)。2022年度參保突破307萬(wàn)人,2023年度增至352萬(wàn)人,2024年度再提升至425萬(wàn)人,2025年度穩(wěn)步攀升至434萬(wàn)人,四年累計(jì)參保超1500萬(wàn)人次。
這組數(shù)字背后,是廣大參保人對(duì)“北京普惠健康保”的信任和認(rèn)可,一年保費(fèi)195元/人,累計(jì)保額300萬(wàn)元,參保不限年齡,不限健康狀況,只要是北京醫(yī)保參保人,均可輕松參保;2023年度“北京普惠健康?!睂碛斜本?hù)籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民也納入保障范圍,讓更多在京奮斗者感受到“同城同保障”的溫暖。
“76.11萬(wàn)元的賠款到賬時(shí),我心里的石頭終于落了地?!笔忻窭钕壬f(shuō)?!氨本┢栈萁】当!钡膯喂P最高賠付,為這個(gè)陷入困境的家庭撐起了希望。據(jù)悉,截至目前,“北京普惠健康保”已累計(jì)處理醫(yī)療責(zé)任與特藥責(zé)任理賠案件41.9萬(wàn)件,理賠服務(wù)覆蓋全年齡段。同時(shí),自2022年8月推出了快賠服務(wù)以來(lái),“北京普惠健康?!辟r付案件量中快賠占比達(dá)89%,便捷市民理賠。
2025年度“北京普惠健康?!蓖瞥觥斑B續(xù)參保享優(yōu)待”:三年連續(xù)參保且無(wú)出險(xiǎn)記錄的被保險(xiǎn)人,不僅醫(yī)保目錄外自費(fèi)責(zé)任免賠額下調(diào),健康人群免賠額由1.5萬(wàn)元降至0.5萬(wàn)元,特定既往癥人群免賠額由2萬(wàn)元降至1.5萬(wàn)元;還可從口腔健康、中醫(yī)調(diào)理、健康檢查、家庭急救包、日常小藥箱、線(xiàn)上健康課程服務(wù)6項(xiàng)服務(wù)中任選一項(xiàng)免費(fèi)體驗(yàn),用“優(yōu)待”回饋長(zhǎng)期信任的參保人。同時(shí),特藥數(shù)量升級(jí)至121種,首次納入5款北京天竺先行區(qū)臨時(shí)進(jìn)口的臨床急需藥品,參保人不用出國(guó)門(mén),甚至不用出京,就能用上全球創(chuàng)新藥。
截至8月底,49項(xiàng)通用健康服務(wù)已溫暖觸達(dá)4.86萬(wàn)人次,人均近4次的使用頻率;2.4萬(wàn)人選擇的“六選一”專(zhuān)屬服務(wù),更讓守護(hù)從“保疾病”的被動(dòng)托底,延伸為“護(hù)健康”的主動(dòng)陪伴。
“北京普惠健康保”項(xiàng)目組相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,2026年度“北京普惠健康?!奔磳⑸暇€(xiàn),有續(xù)保需求的市民可以微信搜索“北京普惠健康?!惫娞?hào)并關(guān)注,此公眾號(hào)不僅是官方參保渠道,還可以提供保單查詢(xún)、理賠申請(qǐng)、健康服務(wù)申請(qǐng)、在線(xiàn)咨詢(xún)、查看保障詳情等服務(wù)。此外,還可以在“北京普惠健康保”公眾號(hào)開(kāi)通“自動(dòng)重新投保服務(wù)”,提前鎖定下一年度保障,確保健康保障無(wú)縫銜接,讓參保體驗(yàn)更省心。
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