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10月13日，李佃貴（右二）在為患者診斷病情。河北日?qǐng)?bào)記者 史晟全攝

10月13日14時(shí)30分，在河北省中醫(yī)院四樓西南角，國(guó)醫(yī)大師、省中醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)李佃貴的診室外坐滿了患者。

這些患者來(lái)自全國(guó)各地，大多數(shù)是來(lái)看脾胃病的。

脾胃病是消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，其中，萎縮性胃炎是比較嚴(yán)重、治療起來(lái)最棘手的病癥，一些患者還伴有腸上皮化生、不典型增生等癌前病變，醫(yī)學(xué)界一直流傳著“胃癌前期病變不可逆轉(zhuǎn)”的結(jié)論。

但李佃貴扭轉(zhuǎn)了這個(gè)論斷。

他結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，首創(chuàng)濁毒理論，提出濁毒既是致病因素，又是病理產(chǎn)物，“濁毒證”廣泛存在于臨床多種疾病中。

最開(kāi)始讓李佃貴關(guān)注“濁毒”這一病理概念的，是他的一位老胃病患者。該患者常年胃脹、隱痛，舌苔黃厚黏膩，反復(fù)發(fā)作多年，按傳統(tǒng)“濕熱中阻”治療，效果總是不理想。這種黏膩和頑固的特性，用常規(guī)的清熱祛濕方法難以奏效，這促使他開(kāi)始思考并最終提出了更深一層的“濁毒”概念。

濁毒理論從提出到成熟完善，歷經(jīng)了長(zhǎng)期臨證、病例積累和系統(tǒng)總結(jié)。

在中醫(yī)臨床中，李佃貴提出了三清三調(diào)治療法則，21種治法21種療法。

近年來(lái)，李佃貴先后研制出了茵連和胃顆粒、香連化濁等10余種院內(nèi)制劑，部分已列入醫(yī)保用藥目錄。

回想起茵連和胃顆粒的研發(fā)過(guò)程，李佃貴說(shuō)：“這個(gè)方子真是慢慢磨出來(lái)的，是無(wú)數(shù)病例和經(jīng)驗(yàn)?zāi)Y(jié)的成果?！?/p>

20世紀(jì)80年代初，李佃貴在門診建立了萎縮性胃炎專病檔案，收治的第一個(gè)病人是位中學(xué)老師，胃痛反復(fù)發(fā)作多年，胃鏡確診慢性萎縮性胃炎。后來(lái)，他帶著胃鏡等設(shè)備去涉縣給老鄉(xiāng)們做檢查，查出來(lái)不少胃癌前期病變，甚至早期胃癌。

看著老鄉(xiāng)們焦急的眼神，李佃貴下決心，一定要研發(fā)出有效的方藥，阻斷這個(gè)癌變過(guò)程。

從涉縣回來(lái)后，李佃貴把自己關(guān)在診室里，反復(fù)研究這幾百份病例，發(fā)現(xiàn)這些患者有個(gè)共同特點(diǎn)：舌苔黃厚黏膩，胃脘脹痛，大便黏膩不爽。

于是，他按照自己“化濁解毒”的新思路，開(kāi)始調(diào)配方藥。在臨床中像做實(shí)驗(yàn)一樣，今天加一味黃連，明天減一味茯苓，仔細(xì)觀察每個(gè)患者的反應(yīng)。最后定型時(shí)，以茵陳、黃連為君藥清熱燥濕，配上三七活血、雞內(nèi)金消食，形成了一個(gè)完整的治療體系。

2017年6月，時(shí)年67歲的李佃貴被授予第三屆“國(guó)醫(yī)大師”榮譽(yù)稱號(hào)。

李佃貴認(rèn)為，中醫(yī)要發(fā)展，傳承是關(guān)鍵。

由于患者多，跟師學(xué)習(xí)的徒弟、實(shí)習(xí)學(xué)生也多，他的診室里擺放了三張桌子。為了不讓患者挪動(dòng)地方，李佃貴規(guī)定，每看完一個(gè)患者，就起身去其他桌子看別的患者。

“這樣設(shè)置，不僅節(jié)省時(shí)間，也便于我們學(xué)習(xí)體會(huì)?！崩畹栀F的博士研究生、省中醫(yī)院主治中醫(yī)師楊柳解釋，患者候診時(shí)，每桌的學(xué)生先提前了解患者病史和病癥等情況，分析病情，然后跟老師的診斷做比較，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

“手把手教他們望聞問(wèn)切，分析疑難病例，看著他們從懵懂到開(kāi)竅，這種喜悅不亞于治好一個(gè)病人?！崩畹栀F說(shuō)，“中醫(yī)是門實(shí)踐學(xué)問(wèn)，光讀書(shū)不臨床，永遠(yuǎn)成不了好大夫，我得給年輕人搭好這個(gè)橋?！?/p>

如今，李佃貴的學(xué)生弟子遍及省內(nèi)外，僅博士生導(dǎo)師、碩士生導(dǎo)師就有百余名，很多人已成長(zhǎng)為省級(jí)名中醫(yī)、學(xué)科帶頭人、全國(guó)及省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才等。

因?yàn)閾?dān)心老師的身體，學(xué)生們經(jīng)常勸李佃貴度個(gè)假、休息休息。但李佃貴覺(jué)得，醫(yī)生真正的退休，不是離開(kāi)診室，而是心里不再裝著病人。

從醫(yī)50多年來(lái)，李佃貴堅(jiān)持臨床出診，從未間斷。如今，每周一、周四，他在省中醫(yī)院坐診；周二上午、周五上午，在河北省中醫(yī)藥科學(xué)院（河北中醫(yī)藥大學(xué)第四附屬醫(yī)院）出診。

“臨床是中醫(yī)的根，我不能斷。診室就是我的實(shí)驗(yàn)室，病人就是我的老師?！崩畹栀F說(shuō)，“只要我還能摸脈、看舌苔，還能為病人減輕一分痛苦，為中醫(yī)多帶出一個(gè)徒弟，這個(gè)門診我就會(huì)一直出下去?！保ê颖比?qǐng)?bào)記者 趙澤眾）