廣東
中 醫(yī) 行 業(yè) 的 良 心 和 大 腦
■來(lái)源 | 醫(yī)館界
在中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系中，全科與?？迫缤?“一體兩翼”，既各有定位又互補(bǔ)共生，共同滿足不同群體的健康需求。
2025年9月23-24日，第六屆館交會(huì)暨醫(yī)館界大會(huì)的平行分論壇——“第二屆專科專病建設(shè)大會(huì)”在杭州圓滿落幕。以下為各位嘉賓分享。
中醫(yī)外科的守正與創(chuàng)新
醫(yī)生首要職責(zé)是解決患者病痛，只有形成“絕對(duì)需求”——切實(shí)幫患者解決問(wèn)題，才能體現(xiàn)自身價(jià)值。
中醫(yī)外科有著鮮明的核心特征：一方面聚焦“看得見的病”，如骨關(guān)節(jié)感染、瘡瘍、難愈性創(chuàng)面等肉眼可見、局部有形有征的病癥，均屬其診療范疇；另一方面以“外治法為主要手段”，優(yōu)先采用丹藥敷貼、居家換藥等無(wú)創(chuàng)方式，最大程度減少患者對(duì)手術(shù)的依賴，減輕患者痛苦。例如針對(duì)糖尿病足、褥瘡這類常見外科病癥，中醫(yī)通過(guò)透皮給藥即可促進(jìn)創(chuàng)面愈合，在該療效維度上，優(yōu)于西醫(yī)僅采用常規(guī)輸液的單一治療方式。
不過(guò)當(dāng)前中醫(yī)外科仍面臨許多挑戰(zhàn)，具體體現(xiàn)在三個(gè)層面：認(rèn)知誤區(qū)層面，部分患者甚至業(yè)內(nèi)專家對(duì)中醫(yī)外科療效存疑；技術(shù)斷層層面，丹藥煉制、特色外治等核心技藝多依賴傳統(tǒng)傳承，難以規(guī)?；瘡?fù)制；推廣不足層面，多數(shù)機(jī)構(gòu)缺乏系統(tǒng)傳播渠道，導(dǎo)致大量潛在患者不了解中醫(yī)外科的服務(wù)方案。
未來(lái)，中醫(yī)外科需在“守正”與“創(chuàng)新”間找到平衡：擯棄門戶之見，充分擁抱新科技；在“保持純正中醫(yī)思維”的前提下，一切從患者利益出發(fā)，精進(jìn)醫(yī)術(shù)、優(yōu)化治療方法，盡量保障患者各項(xiàng)功能健全，讓患者疾病痊愈后具備勞動(dòng)能力，重新?lián)P起生活的風(fēng)帆，回歸社會(huì)，為家庭及社會(huì)建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
湖北夏小中醫(yī)院院長(zhǎng)、國(guó)家級(jí)非遺“夏氏中醫(yī)外科”傳承人 夏文沙
正中脊：聚焦脊柱健康需求
正中脊是一家采用中西醫(yī)結(jié)合模式，聚焦以脊柱側(cè)彎為特色的脊柱?？破髽I(yè)。其品牌創(chuàng)立之初便明確“我是誰(shuí)”的定位，認(rèn)為品牌不僅是戰(zhàn)術(shù)與名稱，更承載品牌實(shí)力、價(jià)值觀與愿景。
侯煒琳認(rèn)為，從社會(huì)需求來(lái)看，青少年脊柱側(cè)彎問(wèn)題突出，不良體態(tài)是重要誘因與表現(xiàn)形式，該病已成為繼肥胖、近視后影響兒童青少年健康的第三大疾病，且家長(zhǎng)認(rèn)知不足、重視不夠易導(dǎo)致病情加重；同時(shí)成人脊柱健康問(wèn)題普遍，頸腰疼痛、腰椎間盤突出發(fā)病率高，脊柱健康服務(wù)需求迫切。基于此，正中脊確立“為少年護(hù)脊，振國(guó)人脊梁”的使命，致力于解決兒童青少年及成人脊柱亞健康與疼痛問(wèn)題。
上海正中脊脊柱連鎖創(chuàng)始人、復(fù)旦EMBA碩士 侯煒琳
結(jié)節(jié)病的中醫(yī)應(yīng)對(duì)方案
近些年，人們健康體檢意識(shí)增強(qiáng)，加之LDCT技術(shù)（低劑量螺旋CT，一種專門用于肺部檢查的影像學(xué)技術(shù)）廣泛應(yīng)用，體檢人群中“結(jié)節(jié)”檢出率呈大幅上升趨勢(shì)，“結(jié)節(jié)”在體檢報(bào)告中出現(xiàn)頻率提高，部分人群因擔(dān)憂結(jié)節(jié)與癌變、腫瘤相關(guān)產(chǎn)生焦慮情緒。
據(jù)2024年慈民健康數(shù)據(jù)顯示，肺結(jié)節(jié)檢出率為59.3%、乳腺結(jié)節(jié)為30.4%、甲狀腺結(jié)節(jié)超50%，相關(guān)臨床需求較為迫切。今年5月博鰲亞洲論壇期間，劉子星團(tuán)隊(duì)基于“診斷性治療”核心醫(yī)學(xué)理論，首次推出結(jié)節(jié)中醫(yī)外治療方案，同時(shí)依托中醫(yī)技術(shù)推進(jìn)相關(guān)特色診療項(xiàng)目；目前該團(tuán)隊(duì)已獲得中國(guó)、美國(guó)、日本、印度等國(guó)家及歐盟地區(qū)的20余項(xiàng)發(fā)明專利授權(quán)，所涉技術(shù)包含“力熱耦合”核心技術(shù)，且配套有智能中醫(yī)治療設(shè)備。
該結(jié)節(jié)中醫(yī)外治療方案采用純中藥配方，借助全自動(dòng)智能化設(shè)備實(shí)現(xiàn)一鍵啟動(dòng)與全程自動(dòng)監(jiān)控，目前已在多家專業(yè)機(jī)構(gòu)的多個(gè)相關(guān)服務(wù)領(lǐng)域落地應(yīng)用。
北京新漢方健康產(chǎn)業(yè)總經(jīng)理 劉子星
中醫(yī)外治的挑戰(zhàn)與突圍之法
2009年，毛平輝創(chuàng)辦以頸肩腰腿健康服務(wù)為核心的外治型中醫(yī)館。彼時(shí)，純外治中醫(yī)館較為稀缺，公眾多將“外治”等同于保健服務(wù)，尚未認(rèn)可其健康干預(yù)的核心價(jià)值。
如今外治市場(chǎng)雖有改善，在他看來(lái)，仍面臨多重挑戰(zhàn)：一是認(rèn)知與市場(chǎng)層面，“重內(nèi)輕外”“藥高于術(shù)”觀念普遍，外治法被誤作輔助手段，價(jià)值低估導(dǎo)致收費(fèi)困難、挫傷從業(yè)者積極性，且養(yǎng)生行業(yè)濫用其概念、操作不規(guī)范，進(jìn)一步透支公眾信任；二是傳承與教育層面，傳統(tǒng)師徒傳承模式萎縮，技藝面臨失傳，學(xué)院教育重理論輕實(shí)操，學(xué)生難具備臨床能力，外治流派也在快速消亡；三是醫(yī)保與規(guī)范層面，諸多外治項(xiàng)目未入醫(yī)?；驁?bào)銷比例低，限制技術(shù)應(yīng)用，外治醫(yī)生執(zhí)業(yè)身份、權(quán)限不清晰，高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)易引發(fā)糾紛致醫(yī)生保守，標(biāo)準(zhǔn)化管理與外治個(gè)性化需求的矛盾也待破解；四是人才發(fā)展層面，從業(yè)者因收入低、社會(huì)認(rèn)可度低、體力消耗大，職業(yè)成就感不足，人才流失嚴(yán)重，且外治醫(yī)生培養(yǎng)周期長(zhǎng)、成本高但回報(bào)低，難吸引年輕人，同時(shí)缺乏優(yōu)質(zhì)繼續(xù)教育與學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，從業(yè)者技術(shù)提升遇瓶頸。
破局需從五方面發(fā)力：理念層面，需重塑外治的認(rèn)知與價(jià)值：對(duì)內(nèi)明確外治的獨(dú)立治療體系屬性、挖掘其理論根基；對(duì)外科普外治的治病原理，以區(qū)分“按摩保健”，并通過(guò)可量化的療效數(shù)據(jù)、完善的病案隨訪系統(tǒng)，打造“療效話語(yǔ)權(quán)”；技術(shù)上，傳承專家“心法”并將“手法”標(biāo)準(zhǔn)化，結(jié)合X光、紅外熱成像等現(xiàn)代科技提升辨證精準(zhǔn)度，聚焦疼痛管理等領(lǐng)域建立口碑；市場(chǎng)模式上，將時(shí)間收費(fèi)改為療效/方案收費(fèi)，公示醫(yī)生信息，聯(lián)合提供運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)、開發(fā)家用產(chǎn)品構(gòu)建健康管理生態(tài)，打造特色外治品牌；人才上，推行“高?；A(chǔ)教育+名醫(yī)工作室?guī)煶小蹦Ｊ剑肰R/AR模擬臨床場(chǎng)景輔助教學(xué)，同時(shí)設(shè)立職稱晉升體系并與薪酬掛鉤，舉辦行業(yè)賽事表彰優(yōu)秀醫(yī)生，提升從業(yè)者榮譽(yù)感；政策層面，建議由行業(yè)聯(lián)盟或頭部醫(yī)館收集臨床數(shù)據(jù)、證明外治法的優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)外治項(xiàng)目（如鋪灸）納入醫(yī)保，并參與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定，提供專業(yè)意見助力外治管理辦法完善。中醫(yī)外治需多方合力實(shí)現(xiàn)“價(jià)值升級(jí)”，從業(yè)者也需在傳承中創(chuàng)新。
武漢國(guó)針堂中醫(yī)連鎖創(chuàng)始人、從事中醫(yī)骨科臨床20余年 毛平輝
中醫(yī)視角下的藥食同源抗肥胖
中醫(yī)學(xué)對(duì)肥胖病的認(rèn)識(shí)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，最早見于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，宋元時(shí)期著眼于脾虛與痰濕深化研究，明清時(shí)期進(jìn)一步拓展至脾腎功能、痰瘀關(guān)聯(lián)，近現(xiàn)代醫(yī)家在此基礎(chǔ)上不斷補(bǔ)充，形成了完整理論體系。
中醫(yī)認(rèn)為，肥胖管理的核心是“提高代謝”，藥食同源則是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵路徑。生理規(guī)律顯示，20歲后人體基礎(chǔ)代謝率每十年下降2%-3%，中年后因肌肉流失，這一下降趨勢(shì)更明顯；當(dāng)前中國(guó)肥胖相關(guān)代謝綜合征患者已超4.5億，催生了龐大的健康管理需求。
因此，藥食同源類產(chǎn)品不斷進(jìn)入大眾視野。當(dāng)前，藥食同源干預(yù)肥胖領(lǐng)域呈現(xiàn)四大趨勢(shì)：一是從傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)向科學(xué)驗(yàn)證轉(zhuǎn)型，山楂、茯苓、荷葉等38種藥食同源食材成為核心原料，可發(fā)揮“碳水阻斷、燃脂加速”等作用；二是食材復(fù)合配伍成主流，通過(guò)“1+1>2”的協(xié)同效應(yīng)提升干預(yù)效果；三是產(chǎn)品形態(tài)向“食品化、零食化”升級(jí)，代餐、膏方等品類兼顧便捷性與適口性；四是功效聚焦“體重管理”——減肥、塑形是核心賣點(diǎn)，“提高代謝”的認(rèn)知已成為行業(yè)共識(shí)。
煙臺(tái)韓康中醫(yī)館館長(zhǎng)、肥胖病中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師 李中
中醫(yī)兒科在醫(yī)館的價(jià)值
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)以特色?？茦?gòu)建競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的過(guò)程中，兒科常受到關(guān)注——不少機(jī)構(gòu)想布局兒科領(lǐng)域，卻對(duì)其可行性與操作路徑存在顧慮；同時(shí)，“流量獲取難”“差異化不足”“技術(shù)難變現(xiàn)”也是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍面臨的問(wèn)題。
在馬岳看來(lái)，兒科能形成“以兒童帶家庭”的流量聯(lián)動(dòng)效應(yīng)——兒童就診需家屬陪同，若兒童健康需求得到滿足，陪同家屬可能轉(zhuǎn)化為成人科室（如疼痛、理療）客戶，為機(jī)構(gòu)帶來(lái)增量客流。同時(shí)，兒科適合推行會(huì)員制，家長(zhǎng)對(duì)兒童健康關(guān)注度高、跟隨意愿強(qiáng)，易形成“存量客戶”，避免依賴不穩(wěn)定的“流量客戶”。
從市場(chǎng)端看，盡管出生率下降，但家庭對(duì)單個(gè)兒童的健康重視度提升，且90后、00后家長(zhǎng)更傾向選擇中醫(yī)綠色療法，對(duì)西醫(yī)兒科的“打針、輸液、使用抗生素”接受度低，這為中醫(yī)兒科發(fā)展提供了空間；從資質(zhì)端看，中醫(yī)兒科對(duì)從業(yè)者的工齡、職稱限制較少，掌握核心技術(shù)即可開展服務(wù)，突破了西醫(yī)兒科的資質(zhì)壁壘。此外，兒童自愈能力強(qiáng)，配合特色技術(shù)與手法，可全周期服務(wù)覆蓋。
江西宮繡堂兒科建設(shè)總經(jīng)理 馬岳
非遺中醫(yī)兒科的傳承之路
非遺傳承的核心在于堅(jiān)守中醫(yī)理論、兒科診療經(jīng)驗(yàn)與“以人為本”的理念。百年來(lái)，五代傳承人持續(xù)精進(jìn)：第一代創(chuàng)辦“天育堂”，并參與組建公立醫(yī)院；第二代走?？坡肪€，擅長(zhǎng)婦科與兒科；第三代作為河南省首位名老中醫(yī)，擅用兒科散劑，其經(jīng)驗(yàn)被載錄于多部醫(yī)籍；第四代創(chuàng)新“輕盈點(diǎn)刺技術(shù)”，以輕柔手法替代傳統(tǒng)的粗暴點(diǎn)刺方式，用于治療兒科皮科疾病；劉璐作為第五代傳承人，則聚焦過(guò)敏性哮喘穩(wěn)定期調(diào)理，通過(guò)改善患兒生長(zhǎng)發(fā)育贏得家長(zhǎng)信任，還優(yōu)化藥食劑型的口感，解決兒童服藥難題。
傳承形式上，“小劉先”打破家族壁壘，開創(chuàng)“社會(huì)+家族”雙軌模式。自第三代起培養(yǎng)外姓醫(yī)生，現(xiàn)有多位成長(zhǎng)為河南名老中醫(yī)；同時(shí)以通俗化科普、學(xué)術(shù)會(huì)議等傳播，用“聽眾語(yǔ)言”降低理解門檻。
臨床中，其優(yōu)勢(shì)病種成效顯著：除傳統(tǒng)中醫(yī)診療外，還教家長(zhǎng)推拿手法，用“小磨盤卡住”等形象比喻解釋病癥，讓中醫(yī)“看得見、摸得著”。
談及未來(lái)，劉璐提出“守得住望聞問(wèn)切的根，玩得轉(zhuǎn)與時(shí)俱進(jìn)的招”的理念，期待結(jié)合AI技術(shù)賦能中醫(yī)人才培養(yǎng)，讓這一百年非遺項(xiàng)目在新時(shí)代成為年輕人信賴的健康依靠。
河南新鄉(xiāng)小劉先中醫(yī)院院長(zhǎng)、長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)首位中醫(yī)兒科學(xué)博士 劉璐
黃褐斑的科研與實(shí)踐
在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì)與醫(yī)改、醫(yī)保政策背景下，特色?？婆c消費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)生存發(fā)展的重要方向。
北京慈醫(yī)堂黃褐斑醫(yī)學(xué)研究所成立于1996年，位于北京中關(guān)村高科技園，是全國(guó)較早專門研究黃褐斑的專業(yè)科研機(jī)構(gòu)，匯集名老專家，獨(dú)創(chuàng)“六聯(lián)療法”，擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)并自主研發(fā)藥品，目標(biāo)是在黃褐斑領(lǐng)域保持全國(guó)領(lǐng)先。
在王穎看來(lái)，黃褐斑病因包含內(nèi)因（如內(nèi)分泌失調(diào)、肝郁氣滯等）與外因（如暴曬、護(hù)膚不當(dāng)?shù)龋?，其?xiàng)目可以針對(duì)不同病因制定精準(zhǔn)方案；患者臨床可實(shí)現(xiàn)改善效果。
北京慈醫(yī)堂黃褐斑醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)、中醫(yī)世家出身 王穎
兒童生長(zhǎng)管理的認(rèn)知與行業(yè)難題
當(dāng)前，兒童生長(zhǎng)發(fā)育管理行業(yè)規(guī)范性不足：三甲醫(yī)院存在體系與執(zhí)行層面的短板；非醫(yī)院機(jī)構(gòu)多定位為消費(fèi)醫(yī)療，服務(wù)效果有限，家長(zhǎng)常反饋“按三甲醫(yī)院指南治療無(wú)效”“外部機(jī)構(gòu)管理未解決核心問(wèn)題”。
余如山認(rèn)為，核心認(rèn)知需明確兩點(diǎn)：一是產(chǎn)品需要對(duì)身高有實(shí)質(zhì)幫助的干預(yù)方式；二是身高評(píng)估須用《傳統(tǒng)中華05骨齡標(biāo)準(zhǔn)》，不可用《TW3骨齡標(biāo)準(zhǔn)》（白種人標(biāo)準(zhǔn)），后者易導(dǎo)致骨齡誤判，錯(cuò)過(guò)干預(yù)時(shí)機(jī)或過(guò)度治療。
盡管行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模較大，但問(wèn)題突出：中醫(yī)領(lǐng)域部分機(jī)構(gòu)濫用補(bǔ)陽(yáng)藥，導(dǎo)致兒童身高先漲后降；西醫(yī)領(lǐng)域過(guò)度依賴生長(zhǎng)激素（該藥物僅2年有效期，單獨(dú)使用或?qū)е律L(zhǎng)放緩）；非醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“拉伸”“營(yíng)養(yǎng)管理”服務(wù)多無(wú)實(shí)效。
杭州醫(yī)鹿高董事長(zhǎng)、食品與營(yíng)養(yǎng)管理博士 余如山
買氏非遺中醫(yī)的傳承與 AI 賦能
明末清初，買氏家族遷至河南周口。第一代傳承人買庭正學(xué)徒期間，得宮廷御醫(yī)傳授外科技法與典籍，秉持“以人為本、懸壺濟(jì)世”的理念，成為當(dāng)?shù)孛t(yī)，奠定了買氏中醫(yī)的根基。同治五年，第三代買錫冕整理制藥經(jīng)驗(yàn)促規(guī)范化，并拒富商厚贈(zèng)獲“世業(yè)岐黃”碑；第五代買蘭芳時(shí)期，買氏中醫(yī)達(dá)巔峰，獲“術(shù)擅岐黃”匾額及“買氏樓院”，業(yè)務(wù)覆蓋黃淮，樓院運(yùn)營(yíng)至1992年因施工拆除。
“買氏樓院”拆除后，第九代傳承人買天清攜帶相關(guān)技術(shù)進(jìn)入公立醫(yī)院工作，1997年調(diào)任至河南省中醫(yī)藥研究院；2014年，“買氏中醫(yī)外治法”被認(rèn)定為國(guó)家級(jí)非遺項(xiàng)目；2019年，該技藝參與國(guó)家“十三五”科技課題，同年啟動(dòng)特色專科建設(shè)，并成立甲乳?？啤?021年，買氏與十余家醫(yī)療單位建“城市服務(wù)中心”，后聯(lián)“馨園中醫(yī)”以大灣區(qū)為試點(diǎn)推?？埔?guī)范化；今年下半年計(jì)劃增“衛(wèi)星店”體系，供培訓(xùn)與產(chǎn)品支持。
此外，針對(duì)中醫(yī)規(guī)模化發(fā)展中“手法和經(jīng)驗(yàn)難以復(fù)制”的瓶頸，買氏計(jì)劃于2026年3月上線“中醫(yī)輔助診療AI眼鏡”及醫(yī)案交流平臺(tái)。
國(guó)家級(jí)非遺“買氏中醫(yī)外治法”第十代傳承人 買子滔
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