近半年多來，乏力、消瘦、貧血這幾個(gè)詞，如同影子一般緊緊伴隨著80多歲劉奶奶（化名）的生活，為了查明原因，她和家人輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，血常規(guī)、肝腎功能、免疫球蛋白、血沉……檢查單攢了一沓又一沓，藥也吃了不少，卻始終不見根本好轉(zhuǎn)。

癥狀反復(fù)出現(xiàn)，人也日漸虛弱。她和家人心頭的石頭越來越重。直到近期，聽說北大人民醫(yī)院消化內(nèi)科專家王智峰在青島市城陽(yáng)人民醫(yī)院坐診，“醫(yī)術(shù)好，醫(yī)德好，特別能為患者著想?！甭牭街車驮\過的人都這么評(píng)價(jià)，讓劉奶奶一家人重新燃起了希望，于是立即預(yù)約了王智峰主任的號(hào)，再試一把。

抽絲剝繭：從凌亂陳述中捕捉關(guān)鍵線索

門診上，面對(duì)劉奶奶和家人略帶焦急甚至有些凌亂的病情敘述，王智峰教授耐心傾聽，翻看過去半年的所有化驗(yàn)單和檢查報(bào)告，仔細(xì)為患者進(jìn)行了體格檢查，根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)逐步梳理，他逐步排除了多個(gè)疑似診斷，診療思路越來越清晰。

王智峰教授高度懷疑劉奶奶的一系列癥狀——乏力、消瘦、正細(xì)胞性貧血、免疫球蛋白異常升高——其根源很可能并非單純的消化道出血，而是一種血液系統(tǒng)疾?。簼{細(xì)胞血液系統(tǒng)疾病的可能性很大。這種病會(huì)引發(fā)貧血及多系統(tǒng)損害，表現(xiàn)出類似消化疾病的癥狀，極易誤診漏診。

柳暗花明：對(duì)癥治療患者好轉(zhuǎn)出院

王智峰教授一邊根據(jù)劉奶奶的癥狀提供針對(duì)性的診療方案，一邊寬慰劉奶奶和家人，“別擔(dān)心，我們已經(jīng)有了治療方向”，經(jīng)過王智峰教授提供的對(duì)癥治療方案，劉奶奶的病癥得到明顯的緩解，并最終出院，出院時(shí)患者及家屬對(duì)王智峰教授和消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了衷心的感激之情。

名醫(yī)常駐城陽(yáng)：從“技術(shù)移植”到“能力內(nèi)生”

北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科王智峰教授每周五上午固定坐診城陽(yáng)人民醫(yī)院北大名醫(yī)門診，同時(shí)深度參與科室病房查房、多學(xué)科會(huì)診、科研教學(xué)等全流程醫(yī)療工作，并定期舉行專題培訓(xùn)和病例討論。在病例討論過程中，王智峰教授一直強(qiáng)調(diào)：“面對(duì)高齡、復(fù)雜疑難病癥的患者，一定要做到仔細(xì)問診、精確檢查、謹(jǐn)慎治療、完善預(yù)后。他們往往多病共存，表達(dá)不清，更需要醫(yī)生抽絲剝繭，不能放過任何細(xì)節(jié)。”

正是這種手把手的帶教，將“國(guó)家隊(duì)”的臨床思維方法植入城陽(yáng)本土醫(yī)務(wù)人員，推動(dòng)著先進(jìn)診療經(jīng)驗(yàn)從“技術(shù)移植”到“能力內(nèi)生”的轉(zhuǎn)變。

專家介紹：

王智峰

主任醫(yī)師，研究生導(dǎo)師，北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院消化內(nèi)科主任。從事內(nèi)科消化專業(yè)數(shù)十年，具有豐富的消化疾病(特別是復(fù)雜疑難疾病)診治經(jīng)驗(yàn)。主要學(xué)術(shù)兼職:中華消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)食管胃靜脈曲張學(xué)組委員，北京消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)ERCP學(xué)組委員，北京中西結(jié)合學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)常委等。

擅長(zhǎng):消化科專業(yè)，胃癌前病變(萎縮、腸化等)，幽門螺桿菌感染，胃食管反流病，胃腸疾病的內(nèi)鏡檢查，膽胰疾病(膽石癥、梗阻性黃疸)的內(nèi)鏡介入治療(ERCP)。

張黎明

北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。2010年赴日本東京大學(xué)及新瀉大學(xué)學(xué)習(xí)后于北京大學(xué)人民醫(yī)院率先開展內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（ESD）及相關(guān)技術(shù)，任北京醫(yī)師協(xié)會(huì)消化內(nèi)科專科醫(yī)師分會(huì)理事，北京醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)第二屆青年委員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃腸間質(zhì)瘤專委會(huì)第一屆內(nèi)鏡學(xué)組副組長(zhǎng)，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃腸間質(zhì)瘤專委會(huì)委員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)消化道息肉及癌前病變專委會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)消化病學(xué)裝備與技術(shù)分會(huì)第二屆常務(wù)委員，北京健康促進(jìn)會(huì)第一屆超級(jí)微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)委員。以第一作者身份發(fā)表SCI及國(guó)家核心期刊20余篇。先后獲北京大學(xué)人民醫(yī)院優(yōu)秀員工，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部?jī)?yōu)秀共產(chǎn)黨員，北京大學(xué)人民醫(yī)院優(yōu)秀教師等多項(xiàng)榮譽(yù)。

擅長(zhǎng)：消化道早期癌、癌前病變、消化道黏膜下腫瘤內(nèi)鏡下診斷及治療，超聲內(nèi)鏡診斷及穿刺技術(shù)。

王浩文

青島市城陽(yáng)人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任，主任醫(yī)師。青島市醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)副主任委員，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)基層學(xué)組副組長(zhǎng)，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)委員。主持立項(xiàng)科研五項(xiàng)，主持參與國(guó)家級(jí)、市級(jí)篩查項(xiàng)目多項(xiàng)，出版專著四部，發(fā)表SCI論文二篇，發(fā)表核心期刊論文多篇。

擅長(zhǎng):曾多次到全國(guó)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)慢性胃炎、幽門螺旋桿菌感染、上消化道出血、急性胰腺炎等常見病多發(fā)病、消化危急重癥及疑難病例的診治，內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡治療、內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎術(shù)及硬化術(shù)、注水腸鏡操作、消化道病變的ESD等。

王雙雙

青島市城陽(yáng)人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。山東省消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)結(jié)直腸學(xué)組委員，青島市醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)委員，青島市老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。青島市醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)醫(yī)工交叉學(xué)組委員。發(fā)表論著2部，SCI及核心期刊論文多篇。

擅長(zhǎng)：胃腸鏡下疑難病例診療，超聲胃鏡等。

來源：大眾報(bào)業(yè)·半島網(wǎng)