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來源丨華醫(yī)網(wǎng)

多地發(fā)文明確“紅線”，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員科普行為！

01

就診過程成素材，患者隱私遭曝光

患者未知情卻成了醫(yī)療科普主角

據(jù)媒體報(bào)道，今年6月，李女士到某三甲醫(yī)院看病，醫(yī)生未經(jīng)患者明確同意，私自拍攝并將就診視頻發(fā)布至網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。

盡管在視頻中，發(fā)布者對(duì)李女士的面部做過小范圍馬賽克處理，但衣著、話語、關(guān)鍵病史等信息都未做脫敏處理，導(dǎo)致李女士被朋友“一眼認(rèn)出”。更讓人不安的是，該醫(yī)生視頻賬號(hào)的“門診實(shí)錄”合集，已經(jīng)發(fā)布了78個(gè)患者看診案例，表明該醫(yī)生侵犯患者隱私權(quán)不是偶然的失誤。

這并非醫(yī)學(xué)科普今年第一次“火上熱搜”，此前“央視財(cái)經(jīng)”就曾曝光部分網(wǎng)紅醫(yī)生亂象：在短視頻平臺(tái)變相或直接發(fā)布虛假科普，實(shí)則視頻會(huì)診、開藥、甚至直播帶貨等。

在自媒體盛行的時(shí)代，不少醫(yī)生在各大平臺(tái)開設(shè)科普賬號(hào)，采用“專業(yè)解讀+病例分享”模式，通過真實(shí)診療場(chǎng)景增強(qiáng)內(nèi)容吸引力。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全國多家三甲醫(yī)院的醫(yī)生都在采用這種模式運(yùn)營科普賬號(hào)。部分賬號(hào)擁有可觀的粉絲數(shù)量，但在患者隱私保護(hù)方面卻存在著明顯的漏洞和隱患。

02

多地發(fā)文明確“紅線”，

規(guī)范醫(yī)務(wù)人員科普行為！

近期，國家及地方頻繁出臺(tái)政策，積極規(guī)范醫(yī)學(xué)領(lǐng)域自媒體科普行為。

8月1日，中央網(wǎng)信辦、國家衛(wèi)健委、市場(chǎng)監(jiān)管總局和國家中醫(yī)藥管理局四部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于規(guī)范“自媒體”醫(yī)療科普行為的通知》（下稱《通知》）。

為進(jìn)一步壓實(shí)網(wǎng)站平臺(tái)信息內(nèi)容管理主體責(zé)任，《通知》提出了8點(diǎn)要求:

在政策與法規(guī)層面，很多地方已出臺(tái)規(guī)范性文件予以規(guī)制，如上海市、四川省等地區(qū)出臺(tái)的《互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單（試行）》，通過劃定禁止性規(guī)定，為健康科普內(nèi)容立規(guī)矩、樹標(biāo)準(zhǔn)。

在監(jiān)管機(jī)制層面，衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管及網(wǎng)信等部門正在構(gòu)建跨部門協(xié)同治理模式。早前7月4日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì)，新聞發(fā)言人胡強(qiáng)強(qiáng)就指出，國家衛(wèi)健委將與相關(guān)部門一起，加大互聯(lián)網(wǎng)健康科普亂象的整治力度。

03

面對(duì)禁止清單和科室的科普要求，
醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)該怎么做？

多地陸續(xù)發(fā)布科普禁止行為清單，這是否意味著醫(yī)生不能再做科普了？實(shí)際上，答案恰好相反，很多情況下，做科普對(duì)醫(yī)生來說可能是一個(gè)“必選項(xiàng)”。

隨著各地明確將健康科普工作納入醫(yī)務(wù)人員日常業(yè)務(wù)考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱晉升的考核內(nèi)容，醫(yī)務(wù)人員的科普創(chuàng)作熱情被極大激發(fā)。但不可避免的，大量?jī)H以評(píng)職稱為目的、功利性極強(qiáng)的低質(zhì)科普內(nèi)容也大量涌現(xiàn)，泥沙俱下，不僅數(shù)量極大難以甄別，而且對(duì)優(yōu)質(zhì)內(nèi)容的涌現(xiàn)也極為不利。

業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為，前述政策及時(shí)為醫(yī)療科普行為劃定了清晰的合規(guī)底線，具有積極的導(dǎo)向作用。但構(gòu)建健康的醫(yī)學(xué)科普生態(tài)，仍需各方協(xié)同發(fā)力。

中國衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長鄭雪倩建議，國家層面需完善法律法規(guī)，明確醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)行為的法律邊界，制定相關(guān)實(shí)施細(xì)則；平臺(tái)方應(yīng)強(qiáng)化審核責(zé)任，對(duì)醫(yī)療科普內(nèi)容重點(diǎn)把關(guān)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生自媒體行為的內(nèi)部管理和監(jiān)督；醫(yī)生群體須嚴(yán)守職業(yè)倫理底線；公眾亦需提升健康信息素養(yǎng)，增強(qiáng)辨別能力。

對(duì)于醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，必須嚴(yán)守職業(yè)操守?？破諆?nèi)容創(chuàng)作必須嚴(yán)守真實(shí)性、合規(guī)性及科學(xué)性底線，嚴(yán)格區(qū)分科普與商業(yè)廣告，不得以科普名義變相發(fā)布醫(yī)療、藥品等廣告或進(jìn)行直播帶貨牟利，不得發(fā)布未經(jīng)證實(shí)的醫(yī)療信息，同時(shí)要嚴(yán)格保護(hù)患者隱私。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展合規(guī)培訓(xùn)，通過法律法規(guī)解讀、案例分析等方式幫助醫(yī)生把握科普尺度。

“科普很重要，但不能以犧牲普通人隱私為代價(jià)?！?/strong>某三甲醫(yī)院一名劉姓醫(yī)生向記者感慨道。他認(rèn)為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快建立完善的患者同意流程，確保患者在充分知情的前提下作出書面授權(quán)，并保留隨時(shí)撤回的權(quán)利。同時(shí)，充分利用技術(shù)手段，最大限度保護(hù)患者隱私，讓醫(yī)學(xué)科普在法治軌道上行穩(wěn)致遠(yuǎn)，真正成為連接專業(yè)醫(yī)學(xué)與公眾健康的橋梁。