孫志佳中醫(yī)：晨起咳出帶血絲的痰，可能不是單純「上火」，是跟這7種疾病有關(guān)！
孫志佳 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院呼吸肺病 主任中醫(yī)師，擅長各類呼吸系統(tǒng)疾病如慢阻肺、肺結(jié)節(jié)、頑固性咳嗽、支氣管哮喘、等疾病的中西醫(yī)診治，對不明原因的肺部結(jié)節(jié)、呼吸困難等有豐富的臨床經(jīng)驗?，F(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院坐診。

早晨刷牙時咳出一口帶血絲的痰，可能不是單純上火，因為正常人咳出的痰是透明或者白色的。如果咳出的是僅有少量鮮紅血絲的痰，且喉嚨伴有明顯的干燥、刺痛或異物感，這種情況大概率只是咽喉太干燥引起的，喝點溫水就能緩解了，不需要過于擔(dān)心。但是，如果痰中血絲量較多，或者還伴有其他癥狀，那背后可能跟這7種疾病有關(guān)，一定要引起重視！?
1，咽喉炎癥表現(xiàn)：痰中混有少量血絲，喉嚨劇烈疼痛、吞咽時加重，聲音可能嘶啞，或伴有發(fā)燒癥狀。建議：多喝水、少說話，用淡鹽水漱口，避免吸煙、飲酒及辛辣食物。
2，支氣管炎表現(xiàn)：咳嗽時痰液呈白色或黃色，其中混有血絲，可能伴有胸悶、氣促或低熱等情況。建議：注意休息、多飲水稀釋痰液。避免吸入冷空氣和刺激性氣體。遵醫(yī)囑用藥。
3，肺炎表現(xiàn)：除痰中帶血(可能呈鐵銹色或鮮紅色)外，通常還伴有高燒、胸痛、全身無力和咳嗽加劇等癥狀。建議：遵醫(yī)囑根據(jù)病原體使用抗生素或抗病毒藥物同時可能需要進(jìn)行止咳、化痰等治療。
4，支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)：長期慢性咳嗽，咳出大量膿性痰，痰中反復(fù)帶血或血塊，病情急性加重時可能咯血量增多。建議：上醫(yī)院檢查，聽從醫(yī)囑進(jìn)行治療。
5，肺結(jié)核表現(xiàn)：長期咳嗽、咳痰，痰中帶血絲，還伴有午后低熱、盜汗(夜間出汗)、乏力、消瘦等全身癥狀。建議：立即就醫(yī)并隔離。進(jìn)行胸部CT檢查，若確診需遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物。
6，肺癌表現(xiàn)：刺激性干咳，痰中帶血絲或血點，血絲可能呈間歇性或持續(xù)性，同時還可能伴有胸痛、不明原因的體重下降、聲音嘶啞等。建議：尤其是長期吸煙者或高危人群，一旦出現(xiàn)以上情況必須立即進(jìn)行胸部CT、支氣管鏡等檢查。
7，心力衰竭（尤其是左心衰）表現(xiàn)：咳出粉紅色泡沫樣痰，并伴有極度呼吸困難、不能平臥、胸悶、心悸等情況。建議：保持坐位姿勢和雙腿下垂，并立即撥打急救電話或送醫(yī)。
文章聲明：此文目的在于分享中醫(yī)調(diào)理各類呼吸疾病的思路與案例，以及科普健康知識，不作為對任何藥物的推薦；且中醫(yī)講究辨證施治，劑量比例很重要，必須個體化用藥。