近日

在福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院肛腸科門診

74歲的李奶奶（化名）因使用開塞露不當(dāng)

引發(fā)直腸穿孔、便血

被家屬緊急送醫(yī)

“醫(yī)生，快救救我老伴！”當(dāng)天清晨，家屬推著輪椅，匆匆沖進(jìn)診室時(shí)，輪椅上的李奶奶（化名）臉色慘白，身下的衛(wèi)生紙?jiān)缫驯货r血浸透。

家屬急得聲音發(fā)顫，慌忙解釋：“她長期便秘，早上用了開塞露通便，之后就說肛門墜得難受。已經(jīng)拉了多次血便，且血量逐漸增多，人都沒力氣了！”

接診的福建衛(wèi)生報(bào)健康大使、該院肛腸科門診負(fù)責(zé)人陳文勝和住院醫(yī)師李坤玲立即為李奶奶開展檢查，發(fā)現(xiàn)她的直腸腔內(nèi)有大量積血，直腸下段可見到一個(gè)洶涌的出血點(diǎn)，初步判斷為直腸黏膜破潰出血。

隨后，醫(yī)生在進(jìn)一步的腹部CT檢查中發(fā)現(xiàn)，李奶奶的下段直腸周圍滲出、積氣，是典型的直腸穿孔表現(xiàn)，而“元兇”正是使用不當(dāng)?shù)拈_塞露。

萬幸的是，李奶奶的直腸破口較小，就醫(yī)及時(shí)，出血控制后經(jīng)規(guī)范抗感染治療，最終順利痊愈出院，出院時(shí)，李奶奶特意送來感謝信：“多虧醫(yī)生及時(shí)查明病因，合理治療，沒讓小問題拖成大手術(shù)！”

開塞露為何會(huì) “傷” 腸？

“開塞露的主要成分是甘油或山梨醇，本身溫和安全?！标愇膭俳忉?，問題多出在使用方式上：硬塑料管口若使用時(shí)沒潤滑，插管過深或用力過猛，可能導(dǎo)致局部損傷。

有的患者會(huì)用剪刀斜剪開管口，使開塞露的頭端像“小尖刀”一樣銳利，而刺傷腸壁。尤其是老年人直腸黏膜脆弱、疼痛感知能力下降，更容易出現(xiàn)損傷。

（圖片來源于即夢AI）

陳文勝提醒

使用開塞露時(shí)

要避開以下3個(gè)“致命誤區(qū)”

01

誤區(qū)一：插管“越用力越有效”

正確做法：用前擠少量藥液潤滑管口，采取左側(cè)臥位、膝蓋貼腹部，緩慢插入肛門。成人插入3-4厘米（約1根手指長度），兒童2-3厘米；擠藥后停留1-2秒再拔出，防止藥液流出。

02

誤區(qū)二：“便秘就用，天天都能涂”

正確做法：開塞露僅可“應(yīng)急”，連續(xù)使用不超過3天。若每周便秘超2次，或癥狀持續(xù)2周以上，需到醫(yī)院就診，肛腸科門診、消化內(nèi)科門診可提供個(gè)性化方案，從根源改善便秘。

03

誤區(qū)三：“沒感覺疼痛，就沒受傷”

正確做法：用開塞露后若出現(xiàn)肛門出血（量多、帶血塊或涌出狀）、腹部/直腸持續(xù)脹痛刺痛、發(fā)熱（體溫≥38℃）伴寒戰(zhàn)、排便劇痛或排便困難加重，需立即就醫(yī)。

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：朱曉潔

通訊員：陳宇娟

編輯：菲菲

審核：黃美輝、劉碧華