近日，

湖北荊州69歲的陳先生（化姓）

經歷了一場特殊的健康危機：

左眼皮上長了20多年的黑“痣”，

竟被確診為癌癥。

20多年前，陳先生發(fā)現(xiàn)左眼下瞼長出一顆黑色斑點，起初以為是普通“痦子”或老年斑，因無疼痛瘙癢等不適，便一直未予重視。

然而這顆“痣”逐漸增大，近兩年來生長速度明顯加快，從不起眼的黑點發(fā)展至蠶豆大小，還伴隨紅腫、分泌物增多等癥狀。近期，腫物表面更是出現(xiàn)破潰、反復流血結痂的情況，這才讓陳先生及家人慌了神。

輾轉多家醫(yī)院后，陳先生在家人的陪同下來到湖北某眼科醫(yī)院就診。該院副主任醫(yī)師趙敏接診后檢查發(fā)現(xiàn)，其左眼下瞼腫物已侵犯瞼緣及穹窿部結膜面，大小約2厘米×1.5厘米。最后陳先生被診斷為左眼眼瞼腫物，需要手術切除。

主任醫(yī)師凃惠芳帶領團隊，為陳先生實施了左眼眼瞼病損切除術、左眼游離皮瓣移植眼瞼重建術及左眼眼瞼活組織檢查。術后病檢結果顯示，該腫物為基底細胞癌，幸運的是水平切緣及基底切緣均未發(fā)現(xiàn)癌組織。經規(guī)范治療，陳先生已達到臨床治愈標準，順利出院。

“不少市民對身上的色素痣缺乏警惕，即便發(fā)現(xiàn)形態(tài)、邊界發(fā)生改變也不愿就醫(yī)，還有人受‘痣影響運勢’等觀念影響，拒絕規(guī)范檢查?！?/strong>趙敏副主任醫(yī)師指出，身體上的色素痣若長期受到紫外線暴曬、慢性感染等外部因素刺激，可能發(fā)生惡變，進展為基底細胞癌、惡性黑色素瘤等皮膚癌。

趙敏副主任醫(yī)師強調，作為頭面部曝光部位的常見皮膚癌類型，基底細胞癌雖惡性程度較低、極少發(fā)生轉移，但延誤治療可能導致病變持續(xù)侵蝕皮膚，引發(fā)反復破潰、組織缺損等問題。

當色素痣出現(xiàn)以下異常時需立即就醫(yī)：短期內快速增大、顏色深淺不一、邊界不規(guī)則、表面破潰出血，或突然出現(xiàn)的新色素痣，切勿盲目點痣或放任不管。

很多人身上都有痣

但大部分時間它都不痛、不癢

所以一般人并不當回事

然而有些痣長錯了地方或被錯誤處理

甚至可能危及生命

哪種痣是危險的？

如何在生活中自查？

聽聽專家的解讀

什么是痣？

大家常說的黑痣、痦子，一般指的是最常見的色素痣。黑色素痣是由一群黑色素細胞聚集在表皮與真皮的交界產生的皮膚良性腫瘤。黑色素細胞可能會分布在網狀真皮下部、結締組織束之間，圍繞皮膚的其他附屬器官如汗腺、毛囊、血管、神經等，偶爾還會延伸到皮下脂肪。

隨著年齡的增長，身體中的色素細胞會逐漸積累，這也是為什么身體上的痣數(shù)量會隨著時間的推移而逐漸增加的原因之一。

臨床上通常將色素痣分為皮內痣、交界痣、混合痣等。

1. 皮內痣：痣細胞位于表皮下，在真皮層，常高出皮面。表面光滑，可存有汗毛（稱毛痣），少見惡變；

2. 交界痣：痣細胞位于基底細胞層，向表皮下延伸。局部扁平，色素較深。該痣細胞易受激惹，局部受外傷或感染后易惡變，多位于手和足等易受外傷處；

3. 混合痣：皮內痣與交界痣同時存在。

色素痣的常見類型 圖源：新華社

如何初步判斷一顆痣

是良性還是惡性？

確定痣是良性還是惡性，一般可以通過痣的外觀特征、生長速度與變化、癥狀表現(xiàn)等進行初步判斷。

從外觀特征來看，良性痣通常顏色均勻，多為棕色或黑色，大多形狀規(guī)則，常見為圓形或橢圓形，且對稱性良好、邊界清晰。而惡性痣顏色不均勻，有多種顏色混合，如棕色、黑色、藍色或紅色，甚至可能出現(xiàn)色素剝脫，出現(xiàn)白化的皮膚，通常形狀不規(guī)則，不對稱，邊界模糊。

從生長速度與變化來看，良性痣直徑一般不超過6毫米，生長速度通常較慢，多年變化不大。而惡性痣通常直徑較大，超過6毫米，且生長速度快，可能在短時間內顯著增大。可注意觀察痣的形狀、顏色、大小或紋理是否在短時間內發(fā)生明顯變化，特別是伴有疼痛、瘙癢、出血、結痂或表面破潰等現(xiàn)象，應高度警惕惡性痣的可能。

從癥狀表現(xiàn)來看，良性痣通常無癥狀，除非受到外傷或感染。而惡性痣可能出現(xiàn)瘙癢、疼痛、出血、結痂或表面破潰等癥狀，與痣內部細胞異?；顒佑嘘P。

醫(yī)生提示，如果個人或家族中有患惡性黑色素瘤等皮膚惡性腫瘤的病史，那么體檢時應當更加重視痣的檢查，并且定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理惡性病變。

這幾個部位長痣要留意觀察

1. 易摩擦部位的痣。在易摩擦部位的痣有更高幾率轉化為惡性痣，如長在手掌、足部、背部等易受磨損部位的痣大多為交界痣，痣細胞相對活躍，因為常常受到摩擦，惡變幾率高，必須定期觀察或直接切除，以防惡變。

2. 暴露在外的痣。這些位置的痣會長期受到紫外線的照射，而紫外線過度暴露及過度日曬會增加黑色素瘤的發(fā)生幾率。

3. 長在手指端、腳趾端的痣。黑色素瘤最常見的原發(fā)部位是手指端、腳趾端以及指甲下，要特別注意。

4. 黏膜的痣。口腔黏膜、結膜等部位的黑痣，一般屬于交界痣，痣細胞比較活躍，容易發(fā)生惡變。

日常生活中，如何預防痣的癌變？

首先，應保持良好的生活習慣，均衡飲食，攝入豐富的水果、蔬菜和全谷物，可以提供身體所需的維生素、礦物質和抗氧化劑，有助于減少患痣癌變的風險。

其次，盡量避免刺激、摩擦或損傷已有的痣。外部的損傷和刺激可能會導致痣細胞發(fā)生異常改變，并增加癌變的風險。特別是那些容易受到摩擦或壓力的痣，需要格外注意保護，避免不必要的傷害。

最后，要避免過度暴露在陽光下，尤其是午間紫外線強烈的時段。紫外線是引起皮膚損傷和皮膚癌的主要原因之一，長時間暴露在強烈的紫外線下會增加痣惡性轉變的風險。

醫(yī)生提醒，痣是一個相對常見的生理現(xiàn)象，其發(fā)生與遺傳、陽光暴曬、體內激素水平變化和年齡等因素有關。我們日常生活中需要警惕痣的異常變化，如果注意到痣的形狀、顏色、大小或邊緣發(fā)生明顯改變，或者出現(xiàn)痛、癢、出血等癥狀，應及時就醫(yī)，排除可能的皮膚問題或腫瘤，以保護我們的身體健康。

來源：廣州日報、極目新聞、新華網、新華社