王大爺今年62歲，一直受高血脂困擾，堅持服用他汀藥物已經(jīng)有兩年。最近，鄰居告訴他，“吃他汀就千萬別碰雞肉，不然藥物沒效果還傷身體！”

王大爺聽后陷入困惑，平日里雞肉是餐桌常客，甚至覺得比紅肉更健康。他甚至疑惑地和家人說：“難道雞肉也成了‘禁品’？”帶著疑問，他掛了心內(nèi)科門診。

醫(yī)生聽他說出這個顧慮時，反而露出意外神情，笑著搖搖頭，“其實，雞肉并不是唯一需要注意的食物，”醫(yī)生補充道，“有些人忽略的七種食物，才是真正要放在心上的?！蹦敲矗运〉降自趺闯圆虐踩侩u肉和哪些食物真的要忌嘴？

吃他汀期間，雞肉真不能碰？權(quán)威醫(yī)生這樣解釋

高血脂在中老年群體中發(fā)病率持續(xù)上升，他汀類藥物成為降脂治療首選。許多患者走進誤區(qū)，以為“吃了他汀，吃什么都無所謂”，或聽信“雞肉不能碰”。

實際上，雞肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪肉類，含脂肪量遠低于豬肉、牛肉。醫(yī)學(xué)文獻表明，適量攝入去皮雞胸肉，對血脂影響有限。中國營養(yǎng)學(xué)會《中國居民膳食指南(2022)》也建議中老年人可選雞、魚等白肉作為蛋白來源。

真正需要警惕的，是雞肉的烹飪方式。如果烹炸、過多加鹽、調(diào)味品，反而增加負擔(dān)。此外，研究發(fā)現(xiàn)，并無證據(jù)表明雞肉會影響他汀代謝或藥效發(fā)揮。相反，每天攝入50克白肉（如雞肉）的人，相較于紅肉，心血管事件風(fēng)險下降約12.6%。

堅持服用他汀，7種食物可能“不宜常吃”，第4種最易被忽略

與其過分擔(dān)心雞肉，更應(yīng)關(guān)注這7類可能干擾他汀藥物吸收、代謝或增加不良反應(yīng)風(fēng)險的食物。醫(yī)生總結(jié)多年臨床，遇到不少“藥效不佳”或副作用明顯的患者，都是和飲食相關(guān)。

葡萄柚及其汁

葡萄柚中含呋喃香豆素，可顯著抑制肝臟CYP3A4酶活性，使他汀藥物代謝減慢，血液濃度升高，肌肉損傷、肝功能異常等風(fēng)險隨之上升。臨床數(shù)據(jù)顯示，天天飲用250ml葡萄柚汁的人，橫紋肌溶解發(fā)作率升高16.4%。因此，建議吃他汀期間避免葡萄柚產(chǎn)品。

高脂飲食

經(jīng)常攝入油炸食物、腸類、動物內(nèi)臟，會增加膽固醇負擔(dān)。中華醫(yī)學(xué)會建議，他汀治療期間，脂肪攝入量控制在總能量的20-30%。高脂飲食不僅抵消藥物療效，長期還可能導(dǎo)致血脂反彈。

大量飲酒

酒精會誘發(fā)他汀類藥物所致的肝損傷，更易出現(xiàn)肌肉酸痛、肝轉(zhuǎn)氨酶升高。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，長期適量飲酒他汀患者，發(fā)生肝酶異常概率是未飲酒者的近2倍。建議嚴格限制或戒除酒精攝入。

保健品和草藥提取物（尤其是紅曲米）

紅曲米含有天然他汀類似物，組合服用或產(chǎn)生藥物疊加，有文獻報道因誤用引發(fā)肝損或肌溶的病例比例升至14.3%。日常保健品多數(shù)未明示與處方藥的相容性，用藥期間切勿隨意加用。

高糖食物和含糖飲料

糖分攝入加重代謝負擔(dān)，造成血脂波動不穩(wěn)。中國食物成分表顯示，每瓶600ml含糖飲料的糖分超過60克，不僅升高三酰甘油，甚至影響他汀脂代謝改善效果。

西柚口味調(diào)味品和含柚果凍等食品

含西柚濃縮物或香精的休閑食品，同樣具有與新鮮葡萄柚相似的干擾作用。往往忽略，建議仔細看配料表。

中草藥制劑（部分降壓、清脂藥）

首烏、決明子等，中西藥聯(lián)用時，易誘發(fā)肝腎損害或干擾藥效。大量案例顯示，聯(lián)合服用類似藥物，發(fā)生肝損概率可提升8-12%。

怎樣吃更科學(xué)？醫(yī)生提醒這樣做，助力藥效、安全“雙升級”

重視飲食搭配，既能發(fā)揮他汀藥效，又能維護整體健康。醫(yī)生建議：

堅持清淡飲食

優(yōu)選白肉、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，合理增加膳食纖維。每日新鮮蔬菜>400克，全谷雜糧>150克，脂肪攝入控制30%以下。采用蒸、煮、燉等少油烹飪方式。

閱讀藥品說明書

每種他汀藥物的代謝機制有所不同，辛伐他汀、阿托伐他汀和洛伐他汀與葡萄柚交互作用最強，如遇不明食材成分，先查說明書或咨詢藥師。

多學(xué)會分餐分量

每餐肉類建議控制在40-75克（生重），分次分量更利于肝臟代謝及藥效穩(wěn)定。

規(guī)律用藥，避免自作主張

部分患者在服藥期間，擅自停藥或隨意更改劑量，影響療效。務(wù)必遵醫(yī)囑堅持復(fù)查，及時檢測血脂及肝腎功能。

警惕食品隱形“雷區(qū)”

外出就餐、食用預(yù)制食品時，警惕餐品是否含西柚、紅曲米成分，尤其是休閑零食、復(fù)合調(diào)味包等隱藏風(fēng)險較大。