菏澤十歲男孩腹部微創(chuàng)轉(zhuǎn)開腹手術(shù)，十二指腸、胰腺、膽囊、胃、小腸及升結(jié)腸多器官被切案件，糾纏式姑息式處理兩年后曝光。

大家好，這里是天斗醫(yī)號(hào)患者權(quán)利保護(hù)組，患方依法維權(quán)理論策略中心。我是北京的醫(yī)療糾紛律師宋中清。
10歲男孩醫(yī)療事故核心事實(shí)與爭(zhēng)議梳理
一、事件經(jīng)過與醫(yī)療過錯(cuò)確認(rèn)
事故起源（2023年10月26日）
山東菏澤10歲男孩小燁因課間玩耍被撞腹部后腹痛，前往成武縣人民醫(yī)院就診。加強(qiáng)CT顯示“胃胰間占位性病變”，醫(yī)生建議腹腔鏡探查手術(shù)。
術(shù)中突發(fā)變故：手術(shù)從微創(chuàng)轉(zhuǎn)為開腹，持續(xù)近14小時(shí)。家屬被要求4次緊急簽字，內(nèi)容涉及中轉(zhuǎn)開腹、切除胰腺/十二指腸、血管移植、腸切除等。家屬稱想轉(zhuǎn)院遭院方拒絕。
切除范圍：十二指腸、胰腺、膽囊全切，胃切除2/3，小腸及部分升結(jié)腸切除（結(jié)腸僅剩不足50厘米），消化系統(tǒng)功能基本喪失。
術(shù)后后果
小燁需終身依賴靜脈注射營(yíng)養(yǎng)液維持生命，無法經(jīng)口進(jìn)食飲水。兩年內(nèi)輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)，被告知需多器官移植（小腸為主），但配型難度大且費(fèi)用高昂。
家庭經(jīng)濟(jì)崩潰：父母因照顧孩子失去收入來源，醫(yī)院僅賠償20萬元，遠(yuǎn)不足以覆蓋治療費(fèi)用（器官移植預(yù)估需數(shù)百萬）。
官方調(diào)查與鑒定結(jié)果
第三方司法鑒定（2024年12月）：醫(yī)院診療存在過錯(cuò)，與小燁損害后果存在同等因果關(guān)系（原因力大小50%）。
成武縣衛(wèi)健局認(rèn)定（2025年9月）：
24小時(shí)內(nèi)未完成病歷；
手術(shù)知情同意書記載不全面、簽署不規(guī)范；
術(shù)前會(huì)診不規(guī)范。
衛(wèi)健局已于2025年5月26日立案，承諾后續(xù)行政處理。
? 二、核心爭(zhēng)議與家屬訴求
醫(yī)療行為合法性存疑
術(shù)前評(píng)估不足：鑒定指出醫(yī)院未充分預(yù)見手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)（如血管移植必要性），缺乏應(yīng)急預(yù)案。
知情同意缺陷：家屬簽署文件時(shí)未獲完整風(fēng)險(xiǎn)說明（如器官全切可能性），術(shù)中多次被迫簽字。
病歷管理違規(guī)：未按時(shí)完成病歷，知情書內(nèi)容缺失，影響責(zé)任追溯。
手術(shù)必要性爭(zhēng)議
術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤為低度惡性（胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤），但切除范圍遠(yuǎn)超腫瘤本身。家屬質(zhì)疑：“是否必須切除6個(gè)器官？”。
網(wǎng)友爆料：涉事醫(yī)院2025年正申報(bào)“三甲評(píng)級(jí)”，被質(zhì)疑為提升資質(zhì)強(qiáng)行操作高難度手術(shù)。
家屬核心訴求
公開手術(shù)監(jiān)控錄像：要求查明術(shù)中是否發(fā)生醫(yī)療失誤（如大出血是否因操作不當(dāng)）。
追責(zé)與足額賠償：20萬賠償杯水車薪，需覆蓋終身治療費(fèi)用。
推動(dòng)系統(tǒng)性整改：呼吁建立基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)制，杜絕“小醫(yī)院攬大病”現(xiàn)象。
三、案件深層問題與法律意義
“法技分理”原則的緊迫性
本案暴露醫(yī)療糾紛處理漏洞：技術(shù)鑒定（如“同等原因力”）常淡化違法違規(guī)行為（如偽造病歷、超范圍執(zhí)業(yè)）。法律界人士呼吁行政與司法直接追責(zé)違法行為，而非依賴技術(shù)鑒定稀釋責(zé)任。
基層醫(yī)療能力不足的警示
縣級(jí)醫(yī)院面臨復(fù)雜手術(shù)時(shí)，缺乏預(yù)案與會(huì)診機(jī)制。類似事件頻發(fā)（如貴州誤診胰腺癌、江蘇誤診肺癌），凸顯基層誤診風(fēng)險(xiǎn)。
社會(huì)影響與輿論呼聲
網(wǎng)友痛斥：“這不是醫(yī)療事故，是用手術(shù)刀完成的掠奪！”
媒體追問：衛(wèi)健局“已立案”后無后續(xù)，是否存在“姑息式”處理？
總結(jié)
小燁的悲劇是系統(tǒng)性失守的縮影：從病歷規(guī)范崩壞到知情同意形同虛設(shè)，從術(shù)前評(píng)估草率到術(shù)中決策失控。當(dāng)衛(wèi)健局認(rèn)定違規(guī)卻僅“立案處理”，當(dāng)20萬賠償對(duì)標(biāo)終身殘疾，本案亟待跳出“技術(shù)過失”框架，以法律追責(zé)為核心，徹查違規(guī)操作（如拒轉(zhuǎn)院、病歷造假），同時(shí)推動(dòng)基層醫(yī)療能力建設(shè)與轉(zhuǎn)診制度完善。唯有如此，才能避免下一個(gè)家庭墜入深淵。
附：截至2025年11月，涉事醫(yī)院未回應(yīng)手術(shù)錄像公開訴求，賠償與追責(zé)仍在僵持。
感謝收看，再見。