在一個(gè)明媚的清晨，68歲的王大爺照例繞著小區(qū)散步。剛坐下歇息，鄰居劉大爺關(guān)切地問(wèn)他：“老王，你戒煙這么多年了，身體該很結(jié)實(shí)吧？”王大爺卻苦笑著搖頭：“戒煙管用，可是前段時(shí)間心里總是悶。

醫(yī)院一查，還是冠心病，醫(yī)生還說(shuō)和我一個(gè)小毛病有關(guān)！”話說(shuō)到一半，大家都頓時(shí)來(lái)了興趣，不是都說(shuō)吸煙是心臟的大敵嗎？怎么還有別的“隱形殺手”？

這一幕像不像你身邊的長(zhǎng)者？我們常以為，只要戒了煙，冠心病的雷區(qū)就能躲過(guò)去?？涩F(xiàn)實(shí)卻并非如此，近年權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)冠心病患者中，超過(guò)60%的人即使戒煙，卻因某些每日習(xí)慣，讓病情更趨嚴(yán)重。

究竟是哪些沒(méi)被注意的日常舉動(dòng)，正在悄悄加重心臟負(fù)擔(dān)？尤其是一天中，有兩件事，你可能天天在做，卻從未警覺(jué)。到底是什么，讓心臟“雪上加霜”？

首先要明確，冠心病真正可怕的地方，不在于一次兩次的生活疏忽，而是日積月累的隱性傷害。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院心血管病醫(yī)院的大型流行病學(xué)調(diào)查顯示：中國(guó)35歲以上人群中，冠心病發(fā)病率連續(xù)10年上升，每10人中就有近2人攜帶高危因素。

而吸煙雖為主要風(fēng)險(xiǎn)，但醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大以及每天久坐不動(dòng)，才是越來(lái)越多患者病情反復(fù)、難以控制的“幕后元兇”。

長(zhǎng)期精神壓力。

現(xiàn)代人生活節(jié)奏快，中老年人要為家庭、子女和健康擔(dān)憂。研究顯示，持續(xù)壓力導(dǎo)致體內(nèi)兒茶酚胺等應(yīng)激激素水平升高，使心率和血壓波動(dòng)，致血管內(nèi)皮受損，誘發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。

美國(guó)哈佛大學(xué)的橫斷面隊(duì)列分析結(jié)果表明，精神壓力大的人群，冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加高達(dá)34%，且復(fù)發(fā)率和心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)同期走高。一位專家曾形象比喻：“壓力就是看不見(jiàn)的‘煙’，可能比香煙更有穿透力?！?/strong>

每天久坐不動(dòng)。

或許有人覺(jué)得年紀(jì)大了，應(yīng)該多休息，但現(xiàn)實(shí)恰恰相反?！读~刀》一項(xiàng)針對(duì)亞洲老齡人群的多中心研究指出，平均每天靜坐超8小時(shí)者，冠心病惡化概率比活動(dòng)充分者高41%，而心源性突發(fā)死亡風(fēng)險(xiǎn)升至63%。

這不僅因?yàn)榫米鴾p緩了血液流速，容易形成血栓，更會(huì)讓身體代謝與心血管彈性逐漸下降。專家甚至指出：“久坐，是柔性殺手，緩慢但極其致命?！?/p>

有人會(huì)問(wèn)：“我已經(jīng)不吸煙了，如果還能避免壓力和久坐，冠心病是不是就穩(wěn)了？”雖然不可能完全杜絕風(fēng)險(xiǎn)，但越來(lái)越多研究強(qiáng)調(diào)，干預(yù)這兩個(gè)因素，對(duì)于已有冠心病或高危人群，大大降低急性發(fā)作和病情惡化的概率。

壓力管理，首重“放松”與“自我覺(jué)察”。北京安貞醫(yī)院心理干預(yù)門(mén)診推薦，每天定時(shí)做5-10分鐘的呼吸訓(xùn)練，或進(jìn)行適合自身的輕度冥想活動(dòng)。

能讓心率波動(dòng)下降27%。更實(shí)用的方法是，每天留出至少半小時(shí)，做讓自己心情愉快的活動(dòng)，種花、聊天、寫(xiě)字皆可。

對(duì)于久坐風(fēng)險(xiǎn)，科學(xué)建議不是讓老年人強(qiáng)行“運(yùn)動(dòng)”，而是每坐一小時(shí)就起身活動(dòng)3-5分鐘。

全國(guó)社區(qū)心血管防控項(xiàng)目總結(jié)發(fā)現(xiàn)，“分次活動(dòng)”模式能令血流恢復(fù)效率提升31%，并且“慢走但量大”，比劇烈運(yùn)動(dòng)更適合心臟病人。比如，一天累計(jì)30分鐘的緩步走、樓道來(lái)回、做家務(wù)，效果就非常明顯。

更值得注意的是，飲食結(jié)構(gòu)和作息規(guī)律也是撐起“防線”的關(guān)鍵。保持膳食均衡，每天攝入足夠膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白，早睡早起，讓生物鐘與心率同步，對(duì)減緩冠心病進(jìn)展同樣功不可沒(méi)。

很多人會(huì)產(chǎn)生“我是不是注定逃不過(guò)”的消極想法，但醫(yī)學(xué)實(shí)證顯示，只要日常方法得當(dāng)，“冠心病管理的天花板其實(shí)很高”。權(quán)威指南提倡的三招：

一是情緒排解。

每天用“寫(xiě)日記”“與人交流”等主動(dòng)方式，幫助轉(zhuǎn)移焦慮情緒，長(zhǎng)期堅(jiān)持，能夠使復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低七分之一。

二是分段活動(dòng)。

家里可以定點(diǎn)鬧鐘，每45分鐘起來(lái)倒杯水、簡(jiǎn)單活動(dòng)四肢，再坐回去，也更容易養(yǎng)成習(xí)慣。

三是主動(dòng)監(jiān)測(cè)身體信號(hào)。

購(gòu)買(mǎi)簡(jiǎn)單的電子血壓計(jì)，每周測(cè)量心率和血壓兩次，記錄結(jié)果。如果出現(xiàn)胸悶、心跳過(guò)快等，要盡快就診。