一個多月前，廣東省醫(yī)學(xué)會出具《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》,認(rèn)定佛山市第一人民醫(yī)院（南方科技大學(xué)附屬佛山醫(yī)院）手術(shù)過程中存在多處不當(dāng)行為，構(gòu)成一級甲等醫(yī)療事故。

以下是事情的簡略經(jīng)過（轉(zhuǎn)載自“醫(yī)學(xué)界”）：

據(jù)《新京報》報道，廣東一女子在醫(yī)院做微創(chuàng)手術(shù)后腦死亡離世，引發(fā)關(guān)注。

9月4日，廣東佛山陸先生告訴媒體，2024年10月，他妻子在佛山市第一人民醫(yī)院做微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后因并發(fā)癥沒了自主呼吸，瞳孔放大，被鑒定為腦死亡，幾日后離世。

據(jù)陸先生所述，手術(shù)為子宮肌瘤經(jīng)宮腔鏡電切手術(shù)，“她出手術(shù)室的時候，已經(jīng)是沒有自主呼吸，瞳孔已經(jīng)散大了，都是由呼吸機(jī)來維持這個呼吸，他們做完手術(shù)在里面搶救了，水中毒……”

陸先生表示，妻子去世后，第一次醫(yī)療鑒定由佛山市醫(yī)學(xué)會完成，結(jié)論是不構(gòu)成醫(yī)療事故，醫(yī)院沒有責(zé)任。

隨后，他再次申請鑒定，廣東省醫(yī)學(xué)會出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書顯示，該起手術(shù)醫(yī)院存在多處不當(dāng)行為，系一級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)院承擔(dān)主要責(zé)任。

鑒定結(jié)論/圖源：《新京報》

根據(jù)媒體披露的部分醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書頁面，醫(yī)方的不當(dāng)行為包括多個方面。

一是病歷資料顯示，本例患者術(shù)中液體負(fù)欠量達(dá)到4500ml，但未見醫(yī)方記錄膨?qū)m壓力和流速情況，醫(yī)方術(shù)中監(jiān)測不規(guī)范。

二是患者術(shù)中出現(xiàn)病情變化，醫(yī)方處置不合理?；颊咝g(shù)中出現(xiàn)血壓下降等病情變化后，醫(yī)方對患者水中毒的預(yù)判不足，未及時停止手術(shù)，后續(xù)監(jiān)護(hù)欠充分，未及時完善血?dú)夥治龅葯z查，對患者水中毒處置不及時。

三是使用垂體后葉素欠妥當(dāng)。低鈉血癥是垂體后葉素使用的相對禁忌，醫(yī)方在手術(shù)結(jié)束前未能及時發(fā)現(xiàn)患者水中毒并發(fā)癥，使用了垂體后葉素，加重了患者水潴留和低鈉血癥。

對于“佛山市醫(yī)學(xué)會鑒定鑒定偏袒”的疑問，媒體公布的官方文書顯示，經(jīng)查，未發(fā)現(xiàn)當(dāng)事人打聽、請求、請托、要求干預(yù)鑒定結(jié)果的情況，未發(fā)現(xiàn)相關(guān)人員存在收受當(dāng)事人財物或其他利益的情況，參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別、鑒定程序符合相關(guān)要求，鑒定結(jié)論為按照規(guī)定流程出具，未發(fā)現(xiàn)存在違反相關(guān)規(guī)定的情況。

近期，佛山市衛(wèi)健局對這一事件做出處罰：市一醫(yī)院因發(fā)生醫(yī)療事故負(fù)主要責(zé)任以及未按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定填寫病歷資料，我局已于2025年8月26日對市一醫(yī)院作出警告、罰款2萬元的處罰決定，并予以不良執(zhí)業(yè)行為記分處理。

此外，對涉事醫(yī)務(wù)人員的行政處罰正在依法處理中。佛山市衛(wèi)健局已督促市一醫(yī)院嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和診療規(guī)范，落實病歷書寫要求，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者生命健康。

處理意見/圖源：《新京報》

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