2025—2027年是兒科服務(wù)年，旨在進(jìn)一步擴(kuò)大兒科醫(yī)療服務(wù)供給、增強(qiáng)服務(wù)能力?！陡＝ㄊ〗】祪和嵘?jì)劃實(shí)施方案（2021-2025年）》中，明確將“完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系”作為核心任務(wù)。

近年來，泉州市婦幼保健院?兒童醫(yī)院（泉州市新生兒救護(hù)中心）以醫(yī)改為抓手，織密危重新生兒“生命防護(hù)網(wǎng)”，為全省新生兒救治服務(wù)體系完善提供“泉州方案”。

首創(chuàng)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng) 打造“上車即入院”生命線

“胎齡23周的早產(chǎn)兒，產(chǎn)婦已進(jìn)產(chǎn)房，需立刻轉(zhuǎn)運(yùn)！”今年3月的一個深夜，泉州市新生兒救護(hù)中心接到南安市某醫(yī)院緊急求助。新生兒科住院總醫(yī)師洪文烽與值班護(hù)士15分鐘內(nèi)整裝出發(fā)，抵達(dá)時孩子已娩出，全身發(fā)紺，當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)正開展復(fù)蘇。

洪文烽立即加入，為孩子氣管插管、接入呼吸機(jī)，孩子的血氧與心跳很快平穩(wěn)；護(hù)士同步開通靜脈通路，隨后全程監(jiān)護(hù)血氧、保暖補(bǔ)液，確保孩子平安抵院。

經(jīng)125天精細(xì)化治療，這名泉州地區(qū)胎齡最小、體重最低的新生兒順利出院。

“轉(zhuǎn)運(yùn)車就是移動ICU，我們有強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)支撐，所以我心里很有底。”在NICU工作6年的洪文烽說。

▲泉州市婦幼保健院副院長、新生兒科帶頭人陳冬梅團(tuán)隊(duì)

自2008年省內(nèi)率先開展新生兒院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)（2016年升級為24小時免費(fèi)服務(wù)）以來，該中心已累計(jì)完成轉(zhuǎn)運(yùn)16527例。

“早產(chǎn)兒‘黃金一小時’關(guān)乎生命！”醫(yī)院新生兒科主任王瑞泉介紹，團(tuán)隊(duì)秉持“上車即入院”理念，構(gòu)建快速響應(yīng)機(jī)制，省內(nèi)率先開展新生兒ECMO、CRRT技術(shù)，年收治新生兒3500余名，搶救成功率99.2%，轉(zhuǎn)運(yùn)覆蓋泉州及周邊省市。

醫(yī)療之外，溫暖延伸：該院2017年成立全省首家母乳庫，2021年設(shè)立省內(nèi)首個“早產(chǎn)兒防治與研究慈善基金”，為困難家庭早產(chǎn)兒撐起“保護(hù)傘”。

多學(xué)科協(xié)作 守護(hù)“早到天使”全周期

“孩子終于脫氧，能自由呼吸了！”今年6月，早產(chǎn)兒聰聰（化名）的媽媽在微信上向王瑞泉報(bào)喜。

半年前，這名胎齡25周的寶寶因先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等陷入危急，醫(yī)院新生兒科聯(lián)合心臟外科、麻醉科、彩超科組建MDT團(tuán)隊(duì)，術(shù)后助其闖過呼吸、營養(yǎng)、感染等難關(guān)。

出院后，團(tuán)隊(duì)持續(xù)指導(dǎo)家長，協(xié)助聰聰逐步脫離高流量鼻導(dǎo)管吸氧。如今，聰聰已成活潑好動的“小調(diào)皮”。

▲聰聰一家和王瑞泉主任合影

這樣的案例并非個例：

省臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)期間，該院新生兒科開展新生兒腹膜透析等5項(xiàng)新技術(shù)，填補(bǔ)泉州空白；全國新生兒協(xié)作網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，該院超早產(chǎn)兒搶救成功率列全網(wǎng)第二；今年，《早產(chǎn)兒一體化防治體系的構(gòu)建與實(shí)踐》獲福建醫(yī)學(xué)科技獎三等獎。

“孩子出院不是終點(diǎn)。”王瑞泉說，科室通過專人提醒隨訪、微信群答疑，今年還為特殊家庭提供母嬰延伸上門服務(wù)，開展沐浴撫觸、智護(hù)訓(xùn)練等，讓健康守護(hù)“不打烊”。

資源下沉 惠及更多基層患兒

“孩子大便不帶血絲了！”在南安市婦幼保健院陳冬梅名醫(yī)工作室，王女士向坐診的工作室專家王瑞泉訴說道，語氣里滿是安心。此前，她兩個多月大的女兒嘔吐、便血，王瑞泉診斷為牛奶蛋白過敏并制定方案，幾天后孩子癥狀好轉(zhuǎn)。

數(shù)據(jù)顯示，該工作室成立以來，南安市婦幼保健院新生兒科累計(jì)診治823例。醫(yī)院還在幫扶下建成新生兒科、兒科病房。

“以前，我們對新生兒復(fù)蘇搶救還很生疏，現(xiàn)在已經(jīng)熟練掌握。”南安市婦幼保健院新生兒科黃慧萱醫(yī)師說，如今，科室已能獨(dú)立完成新生兒常見疾病治療，新生兒復(fù)蘇、氣管插管、臍靜脈置管及無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)用等操作。目前收治的早產(chǎn)兒最小胎齡為30周。

目前，泉州婦幼已與5家基層醫(yī)院共建新生兒科名醫(yī)工作室，聯(lián)合27家醫(yī)院成立新生兒?？坡?lián)盟，推動“專家下沉、技術(shù)植入”。

▲雙科主任基層指導(dǎo)

以新生兒科的成熟經(jīng)驗(yàn)為支點(diǎn)，醫(yī)院還建成院際轉(zhuǎn)運(yùn)—急診—ICU一體化兒童救治體系，協(xié)助泉州26家二級及以上醫(yī)院建設(shè)兒童重癥監(jiān)護(hù)室，緩解基層兒科“看病難”。

王瑞泉表示，下一步，科室將持續(xù)完善危重新生兒急救綠色通道，向上對接上海技術(shù)、選派骨干進(jìn)修，向下深化?？坡?lián)盟、推進(jìn)技術(shù)下沉與基層培訓(xùn)，同時加強(qiáng)多學(xué)科合作與科研，不斷開展新技術(shù)，為全省新生兒醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展注入動力。

現(xiàn)在刷到我們?nèi)珣{緣分

大家記得設(shè)置星標(biāo)

關(guān)注精彩內(nèi)容不迷路~

福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：陳坤

通訊員：何毓慧

編輯：小楓

審核：黃美輝、陳靜