唐永祥中醫(yī)：脾胃虛弱的另一大根源，就是心陽(yáng)虛，可是還有很多人不知道，用好這個(gè)中藥方，心脾同調(diào)，補(bǔ)足心陽(yáng)，溫煦脾胃！
唐永祥 廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授 脾胃科主任醫(yī)師，擅長(zhǎng)：中西結(jié)合辨治脾胃病及肺系疾病。急/慢性胃腸炎，胃、十二指腸潰瘍，腸易激綜合征，慢性結(jié)腸炎，胃食管返流，便秘；急、慢性支氣管炎等.現(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院坐診。

患者張某，女，45歲，主訴“反復(fù)胃脘冷痛、食少便溏5年余”。5年來(lái)因脾胃不適多方調(diào)理，曾服疏肝理氣、補(bǔ)腎健脾、益氣升陽(yáng)類方藥，癥狀時(shí)好時(shí)壞。
近3月癥狀加重，胃脘冷痛明顯，得溫得按稍緩，每餐僅食半碗粥，食后腹脹滿，每日腹瀉2-3次，伴乏力、畏寒、夜間失眠，舌淡苔白滑，脈沉細(xì)弱。
辨證為心陽(yáng)不足、脾失溫煦，屬“心脾兩虛”證?；颊唛L(zhǎng)期熬夜、貪涼飲冷，損耗心陽(yáng)，致心陽(yáng)無(wú)力溫煦中焦脾土，運(yùn)化失司；心陽(yáng)推動(dòng)無(wú)力，氣血運(yùn)行不暢，脾胃失養(yǎng)，形成惡性循環(huán)。
初診處方加減：桂枝，炙甘草，黨參，炒白術(shù)，干姜，茯苓，炒山藥。
方中桂枝、炙甘草溫補(bǔ)心陽(yáng)；黨參、白術(shù)、干姜健脾溫中；
茯苓、山藥健脾止瀉。每日1劑，水煎服，早晚分服。
服藥7劑后復(fù)診，患者胃脘冷痛減輕，腹瀉減至每日1次，仍有乏力、失眠。守前方加黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng)，酸棗仁養(yǎng)心安神。續(xù)服14劑。
三診時(shí)，患者胃脘冷痛消失，食欲改善，可正常進(jìn)食，腹脹緩解，大便成形，失眠好轉(zhuǎn)。舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。
調(diào)整處方加減：黨參，黃芪，白術(shù)，茯神，炙甘草，當(dāng)歸，龍眼肉，酸棗仁，遠(yuǎn)志，木香。
鞏固治療1月，囑其每日正午曬太陽(yáng)30分鐘，睡前溫?zé)崴菽_，避免熬夜、貪涼。隨訪3月，脾胃癥狀未復(fù)發(fā)。
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最后提醒大家，中醫(yī)講究辨證施治，劑量比例非常重要，必須個(gè)體化用藥，如果您有相關(guān)癥狀，建議先咨詢專業(yè)醫(yī)生，切勿自行服藥，以免出現(xiàn)不適癥狀。