北京
醫(yī)療糾紛中的“糾纏式姑息式處理程序”之所以能大行其道，根本原因在于制度滯后、執(zhí)行寬松與利益捆綁。
大家好，這里是天斗醫(yī)號(hào)患者權(quán)利保護(hù)組，患方依法維權(quán)理論策略中心。我是北京的醫(yī)療糾紛律師宋中清。
該模式通過(guò)拖延協(xié)商、模糊責(zé)任、以技術(shù)鑒定替代法律追責(zé)等方式，將本應(yīng)依法追究的違法行為降格為“醫(yī)療技術(shù)爭(zhēng)議”，從而規(guī)避行政和刑事責(zé)任。
關(guān)鍵因素包括：
法技不分，以鑒代審：司法和行政部門(mén)過(guò)度依賴(lài)“醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度鑒定”，將偽造病歷、超范圍執(zhí)業(yè)、無(wú)資質(zhì)行醫(yī)等違法行為混同于“技術(shù)過(guò)失”，導(dǎo)致違法成本極低。
行政監(jiān)管缺位：衛(wèi)健部門(mén)雖認(rèn)定醫(yī)院存在病歷違規(guī)、知情同意缺陷等問(wèn)題，卻僅“立案”而無(wú)后續(xù)處罰，形成“只查不罰”的姑息常態(tài)。
賠償私了文化盛行：醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾向“花錢(qián)消災(zāi)”，通過(guò)小額賠償或分批支付平息糾紛，避免公開(kāi)追責(zé)，助長(zhǎng)“按鬧分配”現(xiàn)象。
基層能力不足與晉升沖動(dòng)：部分縣級(jí)醫(yī)院為沖擊“三甲評(píng)級(jí)”，強(qiáng)行開(kāi)展高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，一旦出事則通過(guò)內(nèi)部協(xié)商掩蓋管理漏洞。
患方維權(quán)成本高：訴訟周期長(zhǎng)、鑒定依賴(lài)專(zhuān)家、舉證難，迫使患者轉(zhuǎn)向輿論施壓，反被污名為“醫(yī)鬧”，陷入維權(quán)困境。
要打破這一循環(huán)，需推動(dòng)“法技分理”——即法律問(wèn)責(zé)與技術(shù)鑒定分離，對(duì)違法違規(guī)行為直接啟動(dòng)行政與刑事追責(zé)，而非僅作民事賠償了結(jié)。同時(shí)，建立透明追責(zé)機(jī)制、強(qiáng)化轉(zhuǎn)診監(jiān)管、保障患方知情權(quán)與證據(jù)獲取權(quán)，方能遏制姑息文化蔓延。
感謝收看，再見(jiàn)。
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