中經(jīng)記者 孟慶偉 北京報道

近期，我國流感活動明顯上升，絕大多數(shù)省份已進入流感流行期。

11月6日，中國疾控中心發(fā)布的全國急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，華南、西南、東北、西北等地區(qū)部分省份流感活動水平已達中等流行，其他地區(qū)也達到低流行水平。學校聚集性疫情報告顯著增多，5—14歲年齡組病例檢測陽性率明顯高于其他人群。

數(shù)據(jù)顯示，2025年第44周（10月27日—11月2日），全國共報告347起流感樣病例暴發(fā)疫情，較前一周（144起）明顯上升。

“這和我們此前預測的‘11月中上旬北方地區(qū)將進入流感季’一致。今年流感季提前得非常明顯?！笔锥坚t(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾向《中國經(jīng)營報》記者表示。

他介紹，10月底—11月初，全國流感發(fā)病人數(shù)明顯增長，其中北方地區(qū)發(fā)病水平反超南方，門急診流感樣病例占比（ILI%）達5.1%。

北方流感樣病例占比超前三年同期

每年冬春季節(jié)是我國流感流行高峰期。近日，在中國健康教育中心舉辦的“流感防控政策倡導與能力提升”主題活動上，中國疾控中心病毒病預防控制所研究員辛麗表示，預計今年我國仍將迎來流感流行高峰，目前整體仍處于中低水平流行階段。

國家流感中心監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2025年第44周，南方省份哨點醫(yī)院報告的ILI%為4.6%，高于前一周的4.1%，也高于2022年和2024年同期水平（3.1%和3.3%），但低于2023年同期的5.9%。北方省份哨點醫(yī)院報告的ILI%為5.1%，高于前一周的3.7%，并高于2022年、2023年和2024年同期水平（2.5%、4.4%和3.5%）。

辛麗介紹，從病毒型別看，甲型H3N2流感病毒是我國當前主要流行的優(yōu)勢毒株，同時還檢出甲型H1N1和乙型Victoria系病毒。

中國疾控中心實驗室檢測結果顯示，H3N2毒株在甲型流感中占比高達98.8%，已成為絕對主流。

李侗曾指出，上一次H3N2亞型作為優(yōu)勢毒株是在2023年。當年11月中下旬流感病例明顯增加，并于11月底—12月初（全年第48周）達到高峰。今年的流感季比2023年更早。

他提醒，由于距離上次H3N2流行已近兩年，人群免疫屏障減弱、抗體水平較低，今年感染人數(shù)或?qū)⒃龆唷耐杲?jīng)驗看，H3N2毒株對老人和兒童的致病力更強，高燒甚至住院的病例可能會增加。

此外，李侗曾表示，H3N2變異速度較快，往年經(jīng)驗顯示，當H3N2流行時，疫苗保護效率相對下降。因此，應做好個人防護，包括戴口罩、勤洗手、開窗通風，并可適當儲備抗病毒藥物。

他提醒，出現(xiàn)流感樣癥狀后應盡早就醫(yī)、早診早治。確診后的抗病毒治療應在48小時內(nèi)啟動，越早越好。常用抗病毒藥物包括奧司他韋、瑪巴洛沙韋，以及今年新獲批的昂拉地韋、馬舒拉沙韋等。

專家：應擴大免費接種，提升便利性

接種流感疫苗是全球公認的預防流感最有效手段，可顯著降低感染率及嚴重并發(fā)癥風險。

中國疾控中心提示，在流感高發(fā)季來臨前，建議所有6月齡及以上、無接種禁忌的人群接種流感疫苗。

其中，感染風險較高或感染后易出現(xiàn)重癥的高風險人群，如醫(yī)務人員、60歲及以上老年人、慢性病患者等，應重點接種。

疫苗接種后需2—4周才能產(chǎn)生保護性抗體。

李侗曾指出，不僅高風險人群應接種，養(yǎng)老院工作人員、幼兒園及學校教職工、重癥高風險人群家庭成員等重點人群也應納入接種范圍。

目前，我國上市的流感疫苗包括裂解疫苗、亞單位疫苗和減毒活疫苗。

辛麗介紹，前兩者為滅活疫苗，6月齡及以上人群可接種；減毒活疫苗為鼻噴型，對兒童更友好。此外，我國正在開展mRNA疫苗和重組疫苗的臨床研究。

在疫苗類型選擇上，三價疫苗包含甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria系三種組分；四價疫苗在此基礎上增加乙型Yamagata系。

辛麗表示，由于Yamagata系自2020年3月后全球未再檢出，目前接種三價或四價差異不大。

中國疾控中心病毒病預防控制所國家流感中心主任王大燕此前表示，今年疫苗與H3N2亞型的匹配性高于前幾年。

值得注意的是，受接種便利性、公眾認知度等因素影響，我國流感疫苗接種率仍然偏低。

北京協(xié)和醫(yī)學院群醫(yī)學及公共衛(wèi)生學院副院長馮錄召介紹，近年來我國流感疫苗覆蓋率僅為2%—3%，難以形成有效的群體免疫。

李侗曾建議，提高我國全人群流感疫苗接種率非常重要，可考慮擴大免費接種范圍，例如將中小學教職工、養(yǎng)老機構和公共交通工作人員等納入，并通過提升接種便利性等舉措提升整體接種率。

“衛(wèi)健和疾控部門可以參考國家五年規(guī)劃，制定近期與遠期目標，逐步提高流感疫苗接種率?！崩疃痹硎尽?/p>

據(jù)記者了解，目前我國流感疫苗免費接種政策主要覆蓋老人、嬰幼兒、中小學生等特定人群。盡管各地實施細節(jié)不同，但總體上，惠及人群范圍持續(xù)擴大。

接種疫苗不僅有助于個體健康，還可形成“群體免疫”效應，從而降低社會經(jīng)濟與醫(yī)療系統(tǒng)負擔。

馮錄召曾在今年全國兩會期間指出：“以北京市為例，學校流感疫苗接種率超過50%的學校，其流感暴發(fā)率可降低約90%，超過50%的接種率即可實現(xiàn)群體免疫效果?！?/p>

（編輯：郝成 審核：吳可仲 校對：燕郁霞）