窗外微雨初歇，62歲的劉大爺慢慢踱步到社區(qū)衛(wèi)生站門口，臉上帶著一絲不安。前兩天體檢時，肝功能數(shù)值竟有些異常，他夜里輾轉(zhuǎn)反側(cè)，總?cè)滩蛔∠耄鹤约簭牟恍锞?、也不挑食，怎么會跟“肝癌”這個嚇人的詞扯上關(guān)系？

值班的李醫(yī)生安慰他：“咱們得弄清楚，肝癌不會無緣無故地悄悄找上門?！钡拇_，許多中老年人提起“肝癌”都會心頭一緊，但其實(shí)，大部分肝癌背后都有跡可循，而且往往可以防，關(guān)鍵是，你是否警惕那些真正該重點(diǎn)防范的因素？

說起肝癌，最讓人忌憚的就是它的“隱形殺傷力”。全球每年約有90萬肝癌新發(fā)病例，中國占一半以上。肝臟是“啞巴器官”，早期幾乎沒有明顯癥狀，不少患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期。

有些人疑問：“我沒喝酒，生活也規(guī)律，怎么還擔(dān)心肝癌？”肝膽外科教授提醒：肝癌從來不是無緣無故發(fā)生，主要高危因素其實(shí)極為明確。具體說來，以下兩大“原故”最值得警惕：

慢性乙肝或丙肝感染，這是最主要的隱患

中國是世界上乙肝病毒攜帶者最多的國家，據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，我國HBV感染者約有7000萬人。

肝膽外科教授強(qiáng)調(diào)，有乙肝背景的人群，其罹患肝癌的風(fēng)險是普通人的60-100倍。同理，丙肝病毒長期感染也可持續(xù)損傷肝功能并誘發(fā)癌變。這是因?yàn)椴《境掷m(xù)損傷肝細(xì)胞DNA，反復(fù)修復(fù)后極易遺留“基因突變”，為癌變埋下隱患。

更值得關(guān)注的是，如果有家族成員曾患肝癌，尤其是帶乙肝、丙肝病毒的近親，建議每半年主動體檢肝功能、肝臟B超。

乙肝病毒表面抗原陽性、病毒載量高的人群肝癌發(fā)病風(fēng)險更高，要按時接受抗病毒規(guī)范化管理。

不健康的生活習(xí)慣，是第二風(fēng)暴中心

談及肝癌，許多患者都不自覺地陷入某些飲食和生活誤區(qū)。肝膽外科教授指出，我國南方部分地區(qū)，由于霉變食物中自制黃曲霉毒素問題突出，是單發(fā)性肝癌的重要致癌物。

黃曲霉毒素致癌力極強(qiáng)，被世界衛(wèi)生組織列為I類致癌物。實(shí)驗(yàn)證明：小鼠只要攝入黃曲霉毒素，三個月內(nèi)100%都會罹患肝癌。

日常生活中，以下這些行為，大大提高了肝癌風(fēng)險：進(jìn)食發(fā)霉花生、玉米、堅(jiān)果；長期大量飲酒，尤其是白酒、烈性酒；肥胖、脂肪肝，久坐不動；濫用成分不明的減肥、保健食品。

規(guī)律研究發(fā)現(xiàn)，飲酒者肝癌發(fā)病率比絕對不飲酒者高出3~5倍。長期肥胖、患有脂肪肝的人，其肝臟代謝紊亂，容易反復(fù)炎癥，形成肝硬化，也為癌變種下隱患。

最讓人欣慰的是，雖然肝癌潛伏時間長，但大部分病例其實(shí)都是可以有效預(yù)防的。醫(yī)學(xué)界給出了實(shí)操建議：

規(guī)范乙肝、丙肝管理。發(fā)現(xiàn)感染后規(guī)范抗病毒治療，定期檢查，能把肝癌風(fēng)險降到最低。

遠(yuǎn)離霉變食物和酒精。一旦發(fā)現(xiàn)糧食、花生、堅(jiān)果略有異味或發(fā)霉，立即丟棄。日常少喝酒，能不喝酒最好。

每年兩次肝臟B超+甲胎蛋白檢查。特別針對高危人群（有乙/丙肝、家族史、長期大量喝酒等）。

關(guān)注體重與肝臟代謝。均衡飲食，減少高油高鹽，控制體重。

不隨意服用保健、減肥等“神藥”，警惕損傷肝臟的成分。

近年來大型流行病學(xué)研究顯示，規(guī)范化乙肝管理可讓相關(guān)人群肝癌發(fā)病率降低70%以上。通過杜絕致癌食物 + 戒酒 + 規(guī)律體檢，能檢出早期肝癌，顯著提高治愈率。

肝癌防控要點(diǎn)，歸結(jié)成一句話，就是——“抓住兩大真正的高危因素，明智管理，保持定期檢測?！敝挥姓嬲齾^(qū)分風(fēng)險，科學(xué)防治，才能遠(yuǎn)離肝癌的“無聲偷襲”。