打開體檢報(bào)告

“脂肪肝”幾個(gè)字是不是越來越常見？

如今，它早已不是“胖子專屬”

不少體重正常的人也被它盯上了

為了逆轉(zhuǎn)脂肪肝

很多人第一反應(yīng)就是“調(diào)整飲食”

水煮菜、雜糧飯輪番上陣

可你知道嗎？

有些看似“健康”的飲食習(xí)慣

實(shí)則是“無效護(hù)肝”

甚至可能悄悄加重肝臟負(fù)擔(dān)

▲網(wǎng)友留言截圖

為什么一心想“養(yǎng)肝”

結(jié)果卻可能適得其反？

今天，就一起來了解

脂肪肝距離肝癌有多遠(yuǎn)？

脂肪肝是由于大量脂肪組織在肝細(xì)胞內(nèi)堆積造成肝臟脂類代謝紊亂。

脂肪肝患者早期往往無任何不適，且肝功能基本正常，因此多數(shù)人不予重視。但隨著患病時(shí)間延長，肝臟脂肪變性會(huì)逐步加重，進(jìn)而發(fā)展為肝纖維化，甚至肝硬化、肝癌。

此外，脂肪肝患者5-10年內(nèi)發(fā)生代謝綜合征、2型糖尿病、冠心病的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群顯著增加；少數(shù)人還可能在1-3年內(nèi)并發(fā)心梗、卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。

每天嚴(yán)格控制飲食

為什么脂肪肝更嚴(yán)重了？

日前，李先生（化名）在體檢中發(fā)現(xiàn)了輕度脂肪肝，他想自己先調(diào)整飲食試試，于是，用了約3個(gè)月的時(shí)間，把每天的飯菜都換成了水煮菜和雜糧。

體重秤上的數(shù)字確實(shí)日漸減少，但是脂肪肝竟從輕度發(fā)展成了中重度。明明人變瘦了，為什么脂肪肝卻變嚴(yán)重了？

醫(yī)生提醒，只吃水煮菜和雜糧會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足，身體無法合成足夠的“脂蛋白”，而肝臟要將脂肪運(yùn)輸出去，需要“脂蛋白”作為運(yùn)輸工具，脂蛋白的合成依賴于優(yōu)質(zhì)蛋白。

長期缺乏肉、蛋、奶等蛋白來源，脂肪無法被有效運(yùn)輸出去，只能在肝臟中聚集，最終加重脂肪肝。水煮菜、雜糧看似健康，卻容易導(dǎo)致營養(yǎng)失衡。

此外，如果人較長時(shí)間處于饑餓狀態(tài)，身體為了彌補(bǔ)體內(nèi)葡萄糖的不足，會(huì)將其他部位貯存的脂肪、蛋白質(zhì)動(dòng)員起來通過肝臟轉(zhuǎn)化為熱量，于是肝臟內(nèi)脂肪酸大量堆積，反而加重脂肪肝。

健康飲食不是簡單的“水煮菜+雜糧”，而是蛋白質(zhì)、脂肪、碳水、維生素、礦物質(zhì)的協(xié)同搭配。

有脂肪肝要學(xué)會(huì)“挑食”

記住8個(gè)黃金法則

01

均衡能量不過量

吃飯最好八分飽

能量攝入過多對脂肪肝不利，可使脂肪合成增加，加速脂肪肝病變，所以應(yīng)適當(dāng)控制能量攝入。

對于超重/肥胖者，應(yīng)先減重（能量逐步減少300-500千卡/天），在控制熱量攝入的同時(shí)，保持營養(yǎng)均衡。

建議多選擇低熱量食物，吃飯吃到八成飽；或者吃飯先吃蔬菜，再吃肉，最后吃主食。

02

選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

有助修復(fù)肝細(xì)胞

充足的蛋白質(zhì)攝入有保護(hù)肝功能、促進(jìn)肝細(xì)胞復(fù)原和再生的作用?？蛇x用脫脂奶類、雞蛋清、魚類、去皮雞肉及鴨肉、豆制品等。

03

脂肪選擇有講究

適量優(yōu)選“好脂肪”

應(yīng)避免食用動(dòng)物油，每日植物油攝入以20-25克為宜。避免肥肉、黃油、油炸食物、濃肉湯等高脂肪食物。限制動(dòng)物內(nèi)臟、魚卵、蟹黃、魷魚、腦髓等高膽固醇食物的攝入，每日膽固醇攝入量以不高于300毫克為宜。

此外，適當(dāng)多選擇富含ω-3脂肪酸的食物，如海魚、亞麻籽油、橄欖油等。ω-3脂肪酸有助于降低血脂、抑制炎癥反應(yīng)，減少肝臟脂肪堆積。

04

控制碳水化合物

一定要粗細(xì)搭配

攝入過多的碳水化合物可刺激胰島素分泌，使肝臟合成三酰甘油增加，進(jìn)而使肝內(nèi)脂肪堆積，對脂肪肝不利。

谷類最好粗細(xì)搭配食用，降低白米飯、白粥、白饅頭、白面包等“精制谷物”的比例，過多的淀粉容易在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪。另外，不宜攝入蜂蜜、碳酸飲料、甜味冷飲、果汁、果醬、蜜餞、點(diǎn)心、奶油蛋糕等。

05

多一些膳食纖維

水果要選低果糖

適當(dāng)增加膳食纖維攝入，全谷物、豆類、菌類、蔬菜、薯類、水果等都富含纖維素。

建議每日蔬菜總攝入量以500克為宜，其中綠葉蔬菜至少占50%，控制淀粉類蔬菜（如土豆、山藥、芋頭）攝入量。水果以低糖水果每日200克-300克為宜。

從蔗糖、高果糖玉米糖漿等添加糖中過量攝入果糖，與肥胖、非酒精性脂肪肝等健康問題密切相關(guān)。對于脂肪肝患者，建議每日攝入低糖水果控制在250克左右，如檸檬、柚子、櫻桃、雪蓮果、番石榴、梨和蘋果等。

06

做飯建議少放調(diào)味料

以免增加食欲

避免過咸及刺激性調(diào)味品、動(dòng)物油等，鈉鹽每日以5克-6克為宜，每日植物油攝入以20克-25克為宜?？啥嗖捎谜?、煮、燴、燉、清炒等烹飪方式，避免油炸、油煎等。

比如，要少食辛辣刺激性食物，洋蔥、姜、蔥、蒜、辣椒、咖啡等，避免引起食欲增加。

07

8小時(shí)內(nèi)把飯吃完

一定要按時(shí)吃飯

2025年6月《肝病學(xué)雜志》刊發(fā)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，如果將每天吃東西的時(shí)間限制在8個(gè)小時(shí)內(nèi)，僅需4個(gè)月，肝臟脂肪含量就能顯著減少23.7%，還能降低體重、改善身體代謝等。

“16+8飲食”是每天只在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，其余16小時(shí)僅喝水或無熱量飲品（如黑咖啡、淡茶）。最推薦的是在9:00~17:00內(nèi)進(jìn)食。

此外，一定要按時(shí)吃飯。在饑餓狀態(tài)下，為了維持血糖的水平，機(jī)體會(huì)分解脂肪，導(dǎo)致血液中游離脂肪酸增高，大量脂肪酸進(jìn)入肝臟，導(dǎo)致肝臟脂肪堆積。

嘗試“16+8”，記住這5點(diǎn)

一、時(shí)間選擇：推薦9:00~17:00

“16+8”飲食法是每天只在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，其余16小時(shí)僅能喝水等。以下是三種常用時(shí)間窗口，你可以根據(jù)生活節(jié)奏選擇，最推薦的還是“常規(guī)型”，即9:00~17:00。

如果16小時(shí)空腹對你來說太困難，可以先從“14+10”（如8:00-18:00進(jìn)食）開始，逐步過渡適應(yīng)。此外，每天盡量固定進(jìn)食窗口，盡量每天在同一時(shí)間段進(jìn)食，避免生物鐘紊亂。建議最后一餐與睡眠時(shí)間間隔3-4小時(shí)。

二、食物選擇：記住“211原則”

8小時(shí)內(nèi)不用刻意少吃，但也不要暴飲暴食。建議每餐搭配建議遵循“211原則”，包含：

■“2拳”蔬菜：深色綠葉菜（菠菜、西蘭花）、十字花科（菜花）等，提供纖維和維生素；

■“1拳”優(yōu)質(zhì)蛋白：雞蛋、雞胸肉、瘦牛肉、三文魚、蝦、豆腐或低脂奶制品；

■“1拳”復(fù)合碳水：糙米、燕麥、藜麥、黑米、紅薯、玉米、南瓜、全麥面包等。

此外，一天的飲食中還要有“健康脂肪”“低糖水果”“健康飲水”。

■健康脂肪：牛油果、堅(jiān)果（每日一小把）、橄欖油、亞麻籽；

■低糖水果：藍(lán)莓、草莓、蘋果、柚子；

■健康飲水：水、無糖綠茶/烏龍茶、黑咖啡。

三、少吃食物：高油高甜食物

想要達(dá)到理想效果，有些不健康的食物應(yīng)盡量少吃或不吃，尤其要避免高糖高脂加工食品。

×高糖加工品：甜飲料、果汁、蛋糕、餅干、冰淇淋；

×精制碳水：白面包、甜麥片、方便面；

×高脂油炸食品：炸薯?xiàng)l、薯片、炸雞、油條；

×高鹽零食：蜜餞、話梅、辣條、肉脯；

×各類醬料：沙拉醬、番茄醬、燒烤醬。

四、日常觀察：留意身體感受

先試運(yùn)行兩周，記錄體重、饑餓感和精神狀態(tài)，判斷是否適合自己；如果你剛剛開始嘗試，為了讓身體適應(yīng)，不必天天堅(jiān)持，每周執(zhí)行4-5天即可，周末回歸正常三餐，更易長期維持。如果持續(xù)乏力、脫發(fā)或月經(jīng)紊亂，建議立即停止并咨詢醫(yī)生。

五、禁忌人群：暫不建議嘗試

1. 孕婦、哺乳期女性、未成年人及老年人；

2. 低血糖、糖尿病、胃潰瘍、慢性膽囊炎患者；

3. 有進(jìn)食障礙史或長期營養(yǎng)不良者；

4. 手術(shù)恢復(fù)期、免疫低下人群。

最后，記住“16+8”飲食法不制造奇跡，但能幫你回歸規(guī)律飲食。對大多數(shù)健康成人來說，它可以溫和啟動(dòng)代謝切換，適合長期體重管理。

08

絕對禁酒是鐵律

不要亂用藥和保健品

酒精進(jìn)入人體后95%以上在肝內(nèi)分解代謝，大量長期飲酒還可引起酒精肝，使脂肪肝加重。

此外，不建議個(gè)人亂用護(hù)肝保健品和藥品，建議遵醫(yī)囑。

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策劃、編輯：關(guān)鎵萍

圖片由AI生成

部分內(nèi)容來源于：央視新聞、健康時(shí)報(bào)、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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