一到傍晚，老張家飯桌上總多一個(gè)空位。鄰居們都說，61歲的老張最近瘦了，整個(gè)人看起來精神了不少?？烧l能想到，這一切變化，竟是因?yàn)樗⒘藗€(gè)“餓肚子不吃晚飯”的規(guī)矩。

起初，老伴兒還時(shí)常勸他，“別折騰了，年紀(jì)大了，哪受得了？”但老張卻堅(jiān)持認(rèn)為，“少吃一頓，血糖和體重自然降！”他甚至用“餓一餓，百病散”當(dāng)口頭禪，還把半年后的體檢報(bào)告自信地揣在兜里。

可報(bào)告上那些亮眼和令人憂心的數(shù)字，真的如他所愿嗎？而這樣節(jié)食的方法，對(duì)中老年人的身體究竟有沒有風(fēng)險(xiǎn)？或許，答案并不像看上去那么簡單。長期餓肚子不吃晚飯，到底會(huì)帶來什么？尤其是最后1點(diǎn)，很多人都避而不談，你注意到了嗎？

關(guān)于不吃晚飯的風(fēng)潮，最早源于“間歇性禁食”等健康理念。

相關(guān)研究顯示，適當(dāng)縮短進(jìn)食窗口，確實(shí)可以幫助部分超重人群在短期內(nèi)降低體重，改善血糖水平。例如，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》在2020年的一項(xiàng)系統(tǒng)回顧中指出，間歇性禁食者體重平均下降3-8%，空腹血糖降低約5-10 mg/dL。

專家提醒：“不吃晚飯”并不等同于科學(xué)禁食，尤其是中老年人，如果方法不當(dāng)，反而容易出現(xiàn)一系列風(fēng)險(xiǎn)。北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科門診數(shù)據(jù)顯示，門診中有高達(dá)22%的50歲以上患者因節(jié)食過度出現(xiàn)頭暈、低血糖、消化系統(tǒng)紊亂等不良反應(yīng)。

而高齡人群基礎(chǔ)代謝率降低、胰島素敏感性下降，長期饑餓反而刺激肝臟糖異生，讓血糖波動(dòng)更大，并非想象中“餓一頓就健康一點(diǎn)”。

那么，像老張這樣堅(jiān)持“晚飯不進(jìn)，空腹到天明”的人，6個(gè)月后身體會(huì)發(fā)生什么變化？背后隱患，你不可不知。

體重確實(shí)可能迅速下降

湖南省人民醫(yī)院2022年追蹤119例50歲以上“只吃兩餐”人群，與正常三餐人群相比，半年體重平均降幅約5.2公斤（約7.8%）。老張“變瘦”就是明顯例證，這種“立竿見影”的效果，讓很多中老年人體會(huì)到久違的“輕盈”。

血糖水平雖短暫下降，長期卻可能波動(dòng)加大

一項(xiàng)中國老年醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)表明，初期3個(gè)月內(nèi)不吃晚餐人群空腹血糖平均下降0.8 mmol/L，但半年后波動(dòng)性增加12.3%，低血糖風(fēng)險(xiǎn)升高。

夜間長時(shí)間空腹，胰島素分泌減少，清晨出現(xiàn)“反跳性高血糖”（也叫黎明現(xiàn)象），容易讓血糖控得不穩(wěn)，尤其是糖尿病或前期患者，甚至出現(xiàn)晨起頭暈、乏力等問題。

臟器功能和營養(yǎng)狀態(tài)下滑

中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)2021年報(bào)告顯示，60歲以上長期“晚餐斷食”者血清白蛋白和鐵蛋白水平下降9%，肌肉質(zhì)量減少近11%。老年人蛋白質(zhì)利用率本就下降，長期“不吃晚飯”容易導(dǎo)致免疫力下降，骨密度減低，肌肉流失加快。部分人還出現(xiàn)便秘、胃痛等消化道癥狀。

醫(yī)生建議，合理控糖控重的核心，是“科學(xué)平衡、三餐規(guī)律”，而不是刻意斷食，尤其是中老年群體。具體建議如下：

保證每日三餐規(guī)律，各餐營養(yǎng)均衡。晚餐適量、不過飽，主打蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白、全谷物，如一小碗粗糧粥、半碗燉豆腐，一份青菜，既可維持飽腹又不致體重上升。

積極監(jiān)測(cè)血糖和體重。每月至少測(cè)一次空腹和餐后血糖，體重變化超過5%時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

不建議以極端跳餐法控重。如需減重，可考慮減少每餐總量、增加餐間步行、晚餐提前，避免吃夜宵等健康干預(yù)法。

關(guān)注肌肉和骨骼健康。隨著年齡增長，適量補(bǔ)充蛋白、鈣和維生素D，增加拉伸、快走等有氧運(yùn)動(dòng)，防止因體重驟降、營養(yǎng)不良導(dǎo)致肌少癥。

有基礎(chǔ)疾病者，不推薦擅自跟風(fēng)節(jié)食。如高血糖、高血壓、胃病患者，務(wù)必先詢問專科醫(yī)生，量體裁衣。管住嘴，也別虧待健康！