相信很多人都有過這樣的經(jīng)歷：穿著在外奔波了一天的衣服和褲子，回家后直接往沙發(fā)或床上一坐、一躺，心里偶爾會(huì)泛起一絲惡心的感覺。

一想到這些衣物碰過各種公共場(chǎng)所的表面，比如地鐵座位、辦公室椅子和餐廳座椅，甚至不知道此前都是哪些人接觸過的，就覺得渾身不自在。要是上網(wǎng)刷到惡心的圖片和視頻，像下圖，整個(gè)人都不好了……

圖片來源：社交平臺(tái)截圖

問題來了，這種健康擔(dān)憂有必要嗎？穿著外褲能直接坐在床上嗎？今天，我們就來深入探討一下。

太長(zhǎng)不看版：

對(duì)于大多數(shù)健康人群來說，日常外出穿的衣服傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)很低，不必過分擔(dān)心。但以下情況需要留意：

• 醫(yī)務(wù)人員、清潔工等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群，工作服可能攜帶較多病原體，建議不要穿回家；

• 如果家中有免疫力較低的成員，比如慢性病患者等，應(yīng)保持警惕，避免機(jī)會(huì)性感染；

• 從防過敏角度，建議回家后更換外衣，尤其適合季節(jié)性過敏人群。

除衣物清潔外，堅(jiān)持良好的手部衛(wèi)生習(xí)慣，才是預(yù)防病原體最有效、也最經(jīng)濟(jì)的方式。

對(duì)大多數(shù)健康人群

不用過于擔(dān)心

對(duì)于大多數(shù)健康人而言，通過日常外出衣物感染傳染性疾病的概率很低。

雖然理論上衣物可能在疾病傳播中扮演“中間”角色，但它的重要性尚不明確，而且總體風(fēng)險(xiǎn)很小。之所以這樣說，主要基于以下幾個(gè)原因：

1.需要足夠數(shù)量的病原體

大多時(shí)候，外衣上存在的極少量病原體并不足以讓人生病，一般都要達(dá)到一定的數(shù)量才能引發(fā)感染。

2.病原體存活時(shí)間有限

不少導(dǎo)致呼吸道和胃腸道疾病的病原體在體外存活的時(shí)間并不長(zhǎng)。一項(xiàng)針對(duì)新冠病毒的建模研究發(fā)現(xiàn)，病毒在棉質(zhì)衣物上會(huì)比較快地失活，甚至，僅乘車通勤后回家，衣物上有傳染性的病毒量就可能減少 80% 之多。

3.衣物纖維的“吸附”作用

衣物的纖維可以在一定程度上“鎖住”病毒和細(xì)菌顆粒，讓它們不那么容易通過接觸轉(zhuǎn)移到人的手上或其他表面。

4.傳播效率遠(yuǎn)低于直接吸入

主流觀點(diǎn)認(rèn)為，與直接吸入感染者咳嗽或打噴嚏產(chǎn)生的飛沫相比，衣物上附著的病原體“生物利用度”要低得多。同樣的，新冠病毒的建模研究發(fā)現(xiàn)，由衣物上的懸浮顆粒引起的“二次吸入暴露”情況，要比在工作場(chǎng)所的吸入暴露低 2 到 3 個(gè)數(shù)量級(jí)，這幾乎是可以忽略不計(jì)。

圖源：圖蟲創(chuàng)意

要注意的特殊情況

和普通外衣不同，醫(yī)務(wù)人員的白大褂則是公認(rèn)的傳播載體。

研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員的白大褂上經(jīng)常會(huì)沾染上耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、萬古霉素耐藥腸球菌（VRE）等致病菌。類似地，針對(duì)護(hù)士白大褂的研究顯示，50% 的樣本都有致病菌污染，包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。

不止于此，白大褂上的細(xì)菌污染程度還會(huì)隨著工作時(shí)長(zhǎng)而增加，這些細(xì)菌甚至可以在白大褂上存活數(shù)天到 3 個(gè)月之久。

為了防止病原體從醫(yī)院傳播到醫(yī)院外（尤其是家中），對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者，要應(yīng)盡量避免在醫(yī)療區(qū)域外穿著白大褂，更不要把白大褂穿回家、帶回家和其他衣物一起清洗。

圖源：圖蟲創(chuàng)意

除了上面聊到的白大褂外，個(gè)別特殊職業(yè)和情況下的外衣，也比普通人要有更高的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

比如，處理垃圾的工人的工作服就比較臟。甚至有學(xué)者統(tǒng)計(jì)過，從他們的工作服檢測(cè)出了 275 種真菌和 54 種不同的細(xì)菌?？上攵绻蛔⒁庑l(wèi)生，這些微生物很可能會(huì)通過衣物被帶到家中各處。

上面這些微生物不一定致病，但如果是遇到一些偶然情況，比如家庭成員免疫功能低下，則可能會(huì)出現(xiàn)醫(yī)學(xué)上說的“機(jī)會(huì)感染”。此外，在集體環(huán)境中，共用毛巾、床上用品等個(gè)人物品（不僅限于衣物），也是已知的感染傳播途徑。

最后，要是遇到衣物被體液、嘔吐物弄臟，要立即更換和清洗。如果皮膚有開放性傷口、燒傷等情況，護(hù)理上也要特別注意。

外衣的另一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)

可能攜帶過敏原

上面討論過，對(duì)普通人來說，通過外衣感染疾病的總體風(fēng)險(xiǎn)比較低，但外衣還有另一個(gè)被忽略的風(fēng)險(xiǎn)，那就是許多常見的過敏原（例如花粉）會(huì)通過外衣“搭便車”進(jìn)入我們的家中。

如果你是季節(jié)性過敏（例如花粉過敏）患者，就要特別注意了，可以采取下面的措施來預(yù)防過敏：

1：回家后立即脫掉外衣

2：定期用吸塵器清潔布質(zhì)家具

3：由于花粉也會(huì)附著在人的皮膚、頭發(fā)甚至眉毛上，在花粉季外出時(shí)可以考慮戴上帽子和太陽鏡，且回家后洗頭、洗臉。

比外衣更直接的傳播途徑，有這些↓

常見的疾病傳播途徑

無論病原體來自哪里，良好的手衛(wèi)生是阻斷傳播鏈、保護(hù)自己和家人的最有效、最簡(jiǎn)單的方法之一。其實(shí)，許多常見的疾病的傳播都和手有關(guān)系，比如被污染的手觸摸了眼睛、鼻子和嘴巴，就有感染的風(fēng)險(xiǎn)。

下面是幾個(gè)正確洗手的步驟，可供參考，圖片整理自參考資料

總之，穿外褲坐在床上引發(fā)疾病的風(fēng)險(xiǎn)很低，不必過于擔(dān)憂。但如果自己或家人身體不適，又或者心里感覺不舒服，換掉外衣外褲就好了。

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策劃制作

本文為科普中國·創(chuàng)作培育計(jì)劃扶持作品出品丨中國科協(xié)科普部監(jiān)制丨中國科學(xué)技術(shù)出版社有限公司、北京中科星河文化傳媒有限公司

作者丨唐教清 皮膚科主治醫(yī)師 中國科普作家協(xié)會(huì)會(huì)員

審核丨徐敏 天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 天津市醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)委員

策劃丨符思佳

責(zé)編丨符思佳

審校丨徐來 張林林

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