“您看，現(xiàn)在能輕松握拳、伸直，擰毛巾、端鍋都不卡了！”近日，在寧德市閩東醫(yī)院創(chuàng)傷骨科、手顯微外科門診，49歲的陶阿姨舉著雙側(cè)拇指，向醫(yī)生展示康復(fù)成果。

這樣簡單的動作，對數(shù)月前的她來說曾是奢望——雙側(cè)拇指“卡殼”到需用另一只手硬掰，彈響聲像“卡帶的錄音機”，這讓她連擰個毛巾都疼得冒冷汗。

拇指彎下去就伸不直

醫(yī)生一眼識破癥結(jié)

因工作原因，陶阿姨每天需要重復(fù)擰毛巾、搓洗、端鍋的動作上百次。

“3個月前，右手拇指根開始酸脹，早上起來最難受，彎下去就伸不直，得硬掰開。”她回憶，起初貼膏藥、休息兩天就能緩解，后來左手也開始“鬧脾氣”，拇指卡在半屈狀態(tài)，疼得眼淚直掉。

陶阿姨跑了幾家醫(yī)院，試過理療、吃藥，甚至打了3次封閉針（局部激素注射）。“當時管用，過一周又疼，最后一次打完，疼得更厲害了！”她苦笑著說，經(jīng)病友推薦，找到閩東醫(yī)院創(chuàng)傷骨科、手顯微外科郭衛(wèi)中主任醫(yī)師。

（圖片由豆包AI生成）

“雙側(cè)拇指掌指關(guān)節(jié)有明顯壓痛結(jié)節(jié)，屈伸時‘彈響+卡頓’，是典型的拇指狹窄性腱鞘炎。”郭衛(wèi)中邊檢查邊解釋，“咱們的手指肌腱就像一根‘小火車’，要穿過環(huán)狀的‘腱鞘隧道’活動。陶阿姨長期高頻勞作，隧道壁（腱鞘）被磨得又厚又窄，火車（肌腱）鉆不過去，自然卡殼、彈響?！?/p>

郭衛(wèi)中特別強調(diào)：“封閉針只能暫時消腫，可陶阿姨的腱鞘已經(jīng)‘變形’，單純消炎治標不治本，復(fù)發(fā)率超80%。想徹底解決，得做微創(chuàng)腱鞘松解術(shù)——把‘縮窄的隧道’切開一點，讓‘小火車’重新跑起來?！?/p>

7毫米切口，10分鐘手術(shù)為拇指“松綁”

陶阿姨接受了雙側(cè)拇指腱鞘切開松解術(shù)。手術(shù)臺上，郭衛(wèi)中在陶阿姨拇指根部掌橫紋處劃了個僅7毫米的小口子，避開神經(jīng)血管，精準找到增厚的腱鞘?！暗兑粍潱o繃的腱鞘立刻松了?！惫l(wèi)中說。

手術(shù)全程僅歷時10分鐘，出血不到1毫升?！安挥米≡海斕炀湍芨苫?！”術(shù)后觀察半小時，陶阿姨揣著“注意事項單”就回了家。

“扳機指”“媽媽手”高發(fā)，這些信號要警惕

腱鞘炎，俗稱“扳機指”（發(fā)于拇指根部）或“媽媽手”（發(fā)于手腕），是肌腱與腱鞘因過度摩擦導(dǎo)致“隧道”發(fā)炎、變窄的勞損病。

高危人群包括家政、廚師、流水線工人等職業(yè)群體，以及哺乳期女性、中老年和“低頭族”。

郭衛(wèi)中主任醫(yī)師提醒

手部是人體最精密的“儀器”之一

在日常工作中也應(yīng)注意勞逸結(jié)合

避免長時間保持同一姿勢操作

一旦出現(xiàn)手指或手腕

晨起僵硬、疼痛、彈響

切勿“硬扛”，應(yīng)及時就醫(yī)

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：張帥

通訊員：林俊

編輯：菲菲

審核：黃美輝、陳靜