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輕斷食翻車(chē),再添新證!最新研究:進(jìn)食<8小時(shí),心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)飆升135%;且傷β細(xì)胞,代謝疾病風(fēng)險(xiǎn)也激增

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如今,“輕斷食”可以說(shuō)紅遍半邊天了。16+8、5:2、隔日斷食……各種版本層出不窮,讓人眼花繚亂。而其中“16+8”更是穩(wěn)坐頂流之位。這種輕斷食法的邏輯簡(jiǎn)單又誘人,不需要糾結(jié)每一餐的熱量,只要調(diào)整吃飯的時(shí)間,每天只在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,其余16小時(shí)則禁食,就能收獲苗條身材,甚至還能改善代謝。

光靠掐時(shí)間,

代謝并沒(méi)有改善

什么!竟還有這樣的好事?減肥密碼這不是輕松拿捏了嗎?

然而,一項(xiàng)發(fā)表于

Science Translational Medicine
的研究 [1] 卻猝不及防地掃了興。研究發(fā)現(xiàn),在攝入的熱量保持不變的前提下,僅限制進(jìn)食的時(shí)間并不能改善胰島素敏感性,也無(wú)法提升心血管代謝健康


研究的目的也十分明確:在幾乎不改變熱量攝入的前提下,看看早吃和晚吃,到底哪種輕斷食方式能更好地改善胰島素敏感性、血脂水平、炎癥反應(yīng)以及晝夜節(jié)律。此外,研究者還記錄了參與者的饑餓感、體成分和睡眠變化等“附加收獲”。


結(jié)果顯示,無(wú)論早吃還是晚吃,兩種限時(shí)進(jìn)食模式都能帶來(lái)一定程度的體重下降。


不過(guò),當(dāng)研究者進(jìn)一步分析體成分變化時(shí),情況變得更為微妙。


也就是說(shuō),早吃雖然能更有效地帶來(lái)體重下降,但這份減重紅利并非完全來(lái)自脂肪的消耗,還伴隨著一定的瘦體組織流失——其中可能包括肌肉或水分

然而,研究中最核心的代謝指標(biāo)——胰島素敏感性,在兩種限時(shí)進(jìn)食模式下均未顯示改善無(wú)論是eTRE還是lTRE組的參與者,胰島素敏感性的變化都非常有限,組間差異同樣不顯著。


另外,其他代謝指標(biāo)也大多“按兵不動(dòng)”。血脂(總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯)、血壓、炎癥指標(biāo)(如IL-6、TNF-α)和氧化應(yīng)激標(biāo)記物,在兩種輕斷食模式下均未出現(xiàn)有臨床意義的改善。


不過(guò),代謝指標(biāo)雖然“靜悄悄”,但人體的內(nèi)在生物鐘卻對(duì)進(jìn)食時(shí)間異常敏感。研究人員又捕捉到了一些有趣的現(xiàn)象。如果進(jìn)食窗口挪到下午(lTRE),生物鐘居然會(huì)偷偷調(diào)慢約40分鐘。

相應(yīng)地,睡眠時(shí)間也跟著“入鄉(xiāng)隨俗”了。lTRE組參與者整體睡眠節(jié)奏都往后挪了一截睡眠時(shí)間中點(diǎn)推遲了約15分鐘,成了晚睡晚起星人。相比之下,eTRE組參與者睡眠結(jié)束和中點(diǎn)都略提前,仿佛身體跟著早吃模式提前開(kāi)工。

不僅如此,饑餓感也同樣受“時(shí)間魔法”影響。eTRE組參與者早晨醒來(lái),食欲和進(jìn)食欲望都更強(qiáng),這與體內(nèi)負(fù)責(zé)飽腹的激素PYY早晨濃度偏低有關(guān)。lTRE組參與者早上醒來(lái)卻沒(méi)那么餓,食欲自然低了不少。

這表明,輕斷食的時(shí)機(jī)不僅影響生理節(jié)律,還可能通過(guò)激素調(diào)控重塑我們的饑餓模式。

那么,為什么這項(xiàng)研究的結(jié)果與此前許多宣稱輕斷食有益的研究有所不同呢?研究者指出,關(guān)鍵可能在于熱量控制。以往大多數(shù)輕斷食試驗(yàn)中,參與者往往會(huì)在無(wú)意間減少總熱量攝入——例如晚間少吃零食,一天的能量攝入可能就自然減少了200–300大卡。而在本研究中,通過(guò)精細(xì)化管理,這種熱量差幾乎被抹平。

換句話說(shuō),輕斷食帶來(lái)的一部分代謝益處,本質(zhì)上可能源于吃得更少,而非單純通過(guò)改變進(jìn)食時(shí)間少食多餐實(shí)現(xiàn)的。

總的來(lái)說(shuō),這項(xiàng)研究表明,在熱量攝入幾乎相同的條件下,短期輕斷食(比如16+8)并未改善胰島素敏感性或其他心血管代謝指標(biāo)。

年輕群體嘗試輕斷食,還是得謹(jǐn)慎

這么說(shuō),只“掐時(shí)間”,而不制造熱量缺口的輕斷食對(duì)代謝的改善還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。此刻一大波堅(jiān)持了很久輕斷食的年輕人可能就不樂(lè)意了:“什么意思?合著我這么長(zhǎng)時(shí)間白‘?dāng)唷藛h?代謝不能改善就不能改善,又沒(méi)有什么惡劣影響。”

并不是這樣!一項(xiàng)發(fā)表于

Cell Reports
的研究 [2] 給出的答案就讓很多年輕群體一“斷”一個(gè)不吱聲。這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期輕斷食可能讓年輕群體β細(xì)胞功能受損,從而增加未來(lái)代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)


研究進(jìn)行了10周的飲食干預(yù)后,輕斷食在不同年齡小鼠身上的效果就出現(xiàn)差異了。中年和老年小鼠代謝出現(xiàn)了一定的改善;年輕小鼠不僅代謝沒(méi)有改善,β細(xì)胞功能反而出現(xiàn)了受損,胰島素分泌水平也下降了。

究竟為什么會(huì)出現(xiàn)這種差異呢?研究人員分析指出,長(zhǎng)期進(jìn)行輕斷食,看上去似乎能讓身體“休養(yǎng)生息”, 但在年輕小鼠身上,它會(huì)抑制胰島中α細(xì)胞和β細(xì)胞的增殖,使這些細(xì)胞難以正常成熟。同時(shí),與胰島素分泌相關(guān)的基因(如

Mafa
Nkx6-1
)表達(dá)水平也明顯下降。隨著這種影響逐漸累積,原本健康的 β 細(xì)胞開(kāi)始失去分泌胰島素的能力,最終出現(xiàn)了類(lèi)似 1 型糖尿病的功能障礙。


進(jìn)食窗口過(guò)短,

增加心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)

除了代謝出問(wèn)題,輕斷食還會(huì)不會(huì)“攤上其他事”呢?

來(lái)自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合哈佛大學(xué)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展的最新研究[3]就再次狠狠傷了“輕斷食人”的心。這項(xiàng)研究表明,每天進(jìn)食時(shí)間少于8小時(shí)的人,心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)竟比每天進(jìn)食窗口為12-14小時(shí)的人高出135%。


16+8輕斷食這種短進(jìn)食窗口為什么會(huì)“傷心”呢?研究者認(rèn)為,問(wèn)題可能出在“肌肉流失”上。


瘦體重,尤其是四肢的肌肉量的確很重要。它不僅支撐著我們?nèi)粘;顒?dòng)的靈活度和體力,還能維護(hù)心血管健康。一旦肌肉量減少,身體的代謝效率就會(huì)降低,隨之而來(lái)的便是能量消耗減慢和血糖調(diào)控能力下降。長(zhǎng)期如此,可能增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

之前看到輕斷食這種不需要扣扣搜搜計(jì)算熱量,只需要調(diào)整吃飯時(shí)間的模式還以為掌握了什么變瘦、變得更健康的密碼,誰(shuí)能想還是埋了這么多雷。這股潮流還是不能無(wú)腦追,還是得適合自己才行~

注:研究[1]僅納入超重或肥胖女性,限制了結(jié)果向男性人群的推廣;研究[2]基于小鼠模型,在人類(lèi)中的普適性仍需進(jìn)一步驗(yàn)證;研究[3]基于觀察性數(shù)據(jù),無(wú)法直接推斷因果關(guān)系。

參考資料:

[1]Peters B, Schwarz J, Schuppelius B, Ottawa A, Koppold DA, Weber D, Steckhan N, Mai K, Grune T, Pfeiffer AFH, Michalsen A, Kramer A, Pivovarova-Ramich O. Intended isocaloric time-restricted eating shifts circadian clocks but does not improve cardiometabolic health in women with overweight. Sci Transl Med. 2025 Oct 29;17(822):eadv6787. doi: 10.1126/scitranslmed.adv6787. Epub 2025 Oct 29. PMID: 41160666.

[2]Matta L, Weber P, Erener S, Walth-Hummel A, Hass D, Bühler LK, Klepac K, Szendroedi J, Guerra J, Rohm M, Sterr M, Lickert H, Bartelt A, Herzig S. Chronic intermittent fasting impairs β cell maturation and function in adolescent mice. Cell Rep. 2025 Feb 25;44(2):115225. doi: 10.1016/j.celrep.2024.115225. Epub 2025 Jan 18. PMID: 39827461.

[3]Chen M, Xu L, Van Horn L, Manson JE, Tucker KL, Du X, Feng N, Rong S, Zhong VW. Association of eating duration less than 8h with all-cause, cardiovascular, and cancer mortality. Diabetes Metab Syndr. 2025 Aug 21:103278. doi: 10.1016/j.dsx.2025.103278. Epub ahead of print. PMID: 40849219.

撰文 | 木白

編輯 | 木白

版權(quán)說(shuō)明:梅斯醫(yī)學(xué)(MedSci)是國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)科研與學(xué)術(shù)服務(wù)平臺(tái),致力于醫(yī)療質(zhì)量的改進(jìn),為臨床實(shí)踐提供智慧、精準(zhǔn)的決策支持,讓醫(yī)生與患者受益。歡迎個(gè)人轉(zhuǎn)發(fā)至朋友圈,謝絕媒體或機(jī)構(gòu)未經(jīng)授權(quán)以任何形式轉(zhuǎn)載至其他平臺(tái)。

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