來(lái)源：賽柏藍(lán)

十一月剛過(guò)去12天，全國(guó)至少已有5名醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)被查。

嚴(yán)查“一把手”腐敗，

又一批醫(yī)院院長(zhǎng)落馬

11月10日，山東省淄博市淄川區(qū)紀(jì)委監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布消息稱，淄川區(qū)醫(yī)院原黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)于某慶涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受審查和調(diào)查。

此前于某慶先后榮獲山東省衛(wèi)生廳“紀(jì)檢工作”三等功、淄川區(qū)優(yōu)秀黨務(wù)工作者、山東省優(yōu)秀院長(zhǎng)等多項(xiàng)榮譽(yù)。

11月5日，據(jù)貴州省黔南州紀(jì)委監(jiān)委消息，黔南州人民醫(yī)院院長(zhǎng)吳某平涉嫌嚴(yán)重職務(wù)違法，目前正接受監(jiān)察調(diào)查。

僅11月3日一天，四川和湖南兩地，3名醫(yī)院院長(zhǎng)同時(shí)被通報(bào)：

四川古藺縣：古藺縣中醫(yī)醫(yī)院原黨委書(shū)記陳某，嚴(yán)重違紀(jì)違法被開(kāi)除黨籍和公職。同時(shí)，將其涉嫌犯罪問(wèn)題移送檢察機(jī)關(guān)依法審查起訴，所涉財(cái)物一并移送。

通報(bào)稱，陳某收受可能影響公正執(zhí)行公務(wù)的禮品；接受可能影響公正執(zhí)行公務(wù)的旅游活動(dòng)安排；利用職務(wù)上的便利，為他人在資金撥付等方面謀取利益并收受財(cái)物，數(shù)額巨大等。

四川營(yíng)山縣：營(yíng)山縣中醫(yī)醫(yī)院黨委書(shū)記李某欽涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前嘉陵區(qū)紀(jì)委監(jiān)委正對(duì)其進(jìn)行紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

李某欽2023年2月任營(yíng)山縣中醫(yī)醫(yī)院黨委書(shū)記，短短履新兩年多其任職生涯就戛然而止。

湖南攸縣：攸縣人民醫(yī)院原黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)蔡某德，涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受攸縣紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

從上述通報(bào)動(dòng)向看，醫(yī)藥反腐的覆蓋面已“無(wú)死角”。在空間上，已從大三甲醫(yī)院下沉至區(qū)、縣級(jí)等基層醫(yī)院；在時(shí)間上，離任人員同樣不能幸免。

就在11月5日，中紀(jì)委發(fā)布《守好群眾“看病錢(qián)”》的文章強(qiáng)調(diào)，從公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)看，重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院黨組織及班子成員全面從嚴(yán)治黨責(zé)任落實(shí)、“三重一大”決策制度執(zhí)行情況等。

緊盯“關(guān)鍵少數(shù)”、“一把手”，在此前國(guó)家衛(wèi)健委等14部門(mén)聯(lián)合發(fā)布的《糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》亦有體現(xiàn)——嚴(yán)格落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。

據(jù)賽柏藍(lán)不完全梳理，從今年年初至今，至少已有近120名醫(yī)院黨委書(shū)記/院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)相繼落馬（文末附名單）。

醫(yī)藥反腐，重點(diǎn)關(guān)注這三個(gè)方面

從這些院長(zhǎng)落馬的醫(yī)藥腐敗案件看，藥品耗材采購(gòu)、臨床用藥合理性是高危地帶。此外，公益學(xué)術(shù)活動(dòng)也是潛在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。這些醫(yī)藥腐敗鏈條的背后，時(shí)常能看到藥企的影子。

賽柏藍(lán)梳理了其中與藥企有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，供參考。

首先，在藥品招標(biāo)采購(gòu)領(lǐng)域，問(wèn)題頻發(fā)。近段時(shí)間，多地公布了公立醫(yī)院審計(jì)調(diào)查結(jié)果，揭示了藥品耗材采購(gòu)中的亂象。

如云南昆明有52家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品、耗材、設(shè)備等采購(gòu)中，存在圍標(biāo)串標(biāo)、規(guī)避招采程序等行為；廣東6家醫(yī)院則通過(guò)違規(guī)設(shè)置排他性參數(shù)，變相指定供應(yīng)商，使招投標(biāo)程序流于形式；寧夏銀川某醫(yī)院更因接受供應(yīng)商“免費(fèi)投放設(shè)備、捆綁銷(xiāo)售試劑”的模式，增加了222.08萬(wàn)元的運(yùn)營(yíng)成本。

今年的《糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》明確強(qiáng)調(diào)，要發(fā)揮穿透式審計(jì)監(jiān)督優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)專項(xiàng)審計(jì)。

一接近醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察系統(tǒng)的人士透露，重復(fù)采購(gòu)、傾向特定供應(yīng)商、泄露采購(gòu)項(xiàng)目信息、擅自變更招標(biāo)實(shí)質(zhì)性條款、驗(yàn)收環(huán)節(jié)形同虛設(shè)以及在未驗(yàn)收合格的情況下提前付款或支付金額與合同不符等，均是檢查重點(diǎn)。

臨床用藥合理性是醫(yī)藥反腐的另一個(gè)嚴(yán)查重點(diǎn)，醫(yī)保的智慧監(jiān)控正成為其中的關(guān)鍵抓手。

11月3日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)超量開(kāi)藥智能監(jiān)管工作的通知》中提到，緊盯超量開(kāi)藥行為集中的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其科室，以及涉嫌協(xié)助、誘導(dǎo)他人違規(guī)超量開(kāi)藥、重復(fù)開(kāi)藥、冒名開(kāi)藥的醫(yī)務(wù)人員。

上述人士分析，醫(yī)生不合理用藥行為背后，有的與藥企掛鉤。這其中對(duì)藥企的要求是，不應(yīng)通過(guò)任何方式暗示或鼓勵(lì)醫(yī)生進(jìn)行不必要的用藥，或優(yōu)先使用價(jià)格高但療效并非最優(yōu)的產(chǎn)品。

而具體執(zhí)行這些“暗示”的，常常是醫(yī)藥代表。這種行為已成為監(jiān)管查處的重點(diǎn)，正如近期國(guó)家醫(yī)保局發(fā)文所通報(bào)的，醫(yī)藥代表在其中的違規(guī)操作已無(wú)處遁形。

此外，一種更為隱蔽的腐敗形式近年也悄然興起，即打著學(xué)術(shù)或公益旗號(hào)進(jìn)行利益輸送。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》指出，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員以個(gè)人名義，或者以假借集體名義接受利益相關(guān)者的捐贈(zèng)資助。

上述人士表示，對(duì)藥企的要求是，藥企對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)慈善捐贈(zèng)、科研資助、醫(yī)學(xué)教育支持時(shí)，不能附帶任何直接或隱性的條件，例如要求醫(yī)院增加藥品采購(gòu)量或指定處方。

另外，藥企以“科研經(jīng)費(fèi)”、“咨詢費(fèi)”、“講課費(fèi)”等名義，通過(guò)舉辦偽學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行利益輸送也是嚴(yán)查重點(diǎn)。在針對(duì)異常學(xué)術(shù)贊助進(jìn)行溯源核查方面，紀(jì)檢相關(guān)人員會(huì)驗(yàn)證學(xué)術(shù)活動(dòng)的真實(shí)性、追蹤資金流向、審視相關(guān)主體、評(píng)估學(xué)術(shù)產(chǎn)出是否與商業(yè)關(guān)聯(lián)等。

附：2025年年初至今，醫(yī)院書(shū)記/院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)被查名單

注：以上內(nèi)容僅供參考，不構(gòu)成投資建議，本文中對(duì)官方政策的相關(guān)解讀，僅代表本平臺(tái)觀點(diǎn)，內(nèi)容以官方文件為準(zhǔn)。如有平臺(tái)轉(zhuǎn)載本篇文章，須自行對(duì)該篇文章負(fù)責(zé)，醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商聯(lián)盟不對(duì)轉(zhuǎn)載引起的二次傳播影響負(fù)責(zé)，轉(zhuǎn)載請(qǐng)后臺(tái)聯(lián)系編輯。

#中國(guó)CT報(bào)告