11 月 17 日是世界早產(chǎn)兒日，這是一個(gè)聚焦早產(chǎn)寶寶、傳遞關(guān)懷與守護(hù)的特別日子。每一個(gè) “提前報(bào)到” 的小生命，都帶著對(duì)世界的懵懂期盼匆匆而來，他們更需要我們用細(xì)致入微的照料、科學(xué)專業(yè)的守護(hù)，為他們撐起一片溫暖的成長天地。

一、理解早產(chǎn)寶寶的“特殊處境”

早產(chǎn)意味著寶寶在母體內(nèi)儲(chǔ)備關(guān)鍵營養(yǎng)的黃金時(shí)期被縮短了，這使他們一出生就面臨多重挑戰(zhàn)：

先天儲(chǔ)備不足：就像一場長途旅行還沒備足干糧就出發(fā)了。在孕晚期，寶寶會(huì)從母體大量吸收鐵、鈣、蛋白質(zhì)等。早產(chǎn)導(dǎo)致這些“庫存”嚴(yán)重不足。

消化系統(tǒng)稚嫩：早產(chǎn)寶寶的吸吮和吞咽能力較弱，胃腸道功能尚未成熟，消化吸收能力有限。易導(dǎo)致喂養(yǎng)困難、生長遲緩。

“追趕生長”任務(wù)重：為了盡快趕上同齡孩子的生長水平，早產(chǎn)寶寶需要以更快的速度成長，這被稱為“追趕生長”。這好比一輛需要加速的汽車，對(duì)“燃料”也就是營養(yǎng)的質(zhì)量和數(shù)量要求都更高。

二、營養(yǎng)不足可能帶來的健康隱患

若早期營養(yǎng)支持不到位，不僅影響當(dāng)前生長發(fā)育，還可能對(duì)長遠(yuǎn)健康造成影響：

影響大腦發(fā)育：生命最初階段是大腦飛速發(fā)展的時(shí)期。如果缺乏足夠的鐵、DHA、優(yōu)質(zhì)蛋白等“智慧營養(yǎng)”，可能會(huì)錯(cuò)過發(fā)育的關(guān)鍵窗口。

削弱免疫力：營養(yǎng)是免疫系統(tǒng)的基石。不足可能導(dǎo)致寶寶更易感染。

危及骨骼健康：鈣、磷和維生素D的缺乏，會(huì)增加未來骨骼問題風(fēng)險(xiǎn)。

增加遠(yuǎn)期慢性病風(fēng)險(xiǎn)：研究表明，早期營養(yǎng)不良與成年后某些慢性病的發(fā)生存在關(guān)聯(lián)。

三、攜手行動(dòng)：科學(xué)營養(yǎng)與定期監(jiān)測是最好答案

面對(duì)這些潛在風(fēng)險(xiǎn)，我們無需焦慮，而應(yīng)積極和科學(xué)地行動(dòng)。早產(chǎn)寶寶的喂養(yǎng)不是一成不變的，我們需要一個(gè)“導(dǎo)航儀”來確保他始終行駛在正確的航線上，而定期的兒保就是這個(gè)精準(zhǔn)的導(dǎo)航儀。

科學(xué)補(bǔ)充關(guān)鍵營養(yǎng)素是基礎(chǔ)。根據(jù)專家的共識(shí)，有幾個(gè)關(guān)鍵營養(yǎng)素需要家長們特別關(guān)注并遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)充：

維生素A：應(yīng)在出生早期且喂養(yǎng)耐受良好時(shí)即可給予口服補(bǔ)充維生素A1 500~2 000 U/d，出生后前3個(gè)月按上限補(bǔ)充，3個(gè)月及以后可調(diào)整為下限。

維生素D：自出生1周開始，口服維生素D制劑800-1000U/d，3月齡后改為400U/d。如果用早產(chǎn)兒配方奶粉者可口服維生素D制劑400U/d。

鐵：早產(chǎn)寶寶鐵儲(chǔ)備低，生后2周開始補(bǔ)充元素鐵2～4mg/（kg.d），直至校正年齡1歲。

鈣與磷：鈣的推薦攝入量為70-120mg/（kg.d），磷為35-75mg/（kg.d）。

這些推薦量包括配方奶、母乳強(qiáng)化劑、食物和營養(yǎng)制劑中的總含量。

四、定期監(jiān)測則是確保效果的關(guān)鍵

生長曲線是“個(gè)人地圖”：醫(yī)生通過測量體重、身長、頭圍，繪制寶寶的生長曲線。目的不是為了和別人比較，而是為了清晰地判斷：寶寶正在按照自己的獨(dú)特節(jié)奏健康成長嗎？他的速度是快了還是慢了？

動(dòng)態(tài)調(diào)整喂養(yǎng)策略：醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果，指導(dǎo)家長調(diào)整奶量，以及如何科學(xué)添加輔食，確保每一步都踩在點(diǎn)上。

全面關(guān)注發(fā)育里程碑：兒保不僅僅是量身高體重，更是對(duì)寶寶神經(jīng)心理和行為發(fā)育的全面關(guān)懷，能幫助我們及早發(fā)現(xiàn)潛在線索，給予支持。

親愛的家長們，養(yǎng)育早產(chǎn)寶寶是一場需要信心和耐心的旅程。定期的兒保不是考核，而是為了理解他的需求，給他最合適的幫助。讓我們用科學(xué)的知識(shí)和溫暖的愛，陪伴早產(chǎn)寶寶穩(wěn)穩(wěn)地追趕，擁抱強(qiáng)健、精彩的未來！

文字|兒保中心 武京晶