驅(qū)寒不對(duì)，努力白費(fèi)！很多帕友的“冷”，真不是多穿衣服就能解決的。

一提到帕金森病，很多人首先想到的是“手抖”、“僵硬”和“行動(dòng)遲緩”。然而，有一個(gè)被廣泛忽視，卻讓無數(shù)患者痛苦不堪的癥狀——怕冷。

這種冷，是穿再多衣服也捂不熱的“徹骨之寒”，是從身體內(nèi)部透出來的寒意。許多帕友常年手腳冰涼，畏風(fēng)怕冷，甚至在夏天也要穿著厚衣。這不僅僅是感覺問題，更是疾病進(jìn)展的重要信號(hào)。

在中醫(yī)看來，帕金森的怕冷，核心病機(jī)在于“陽氣虛衰，寒邪內(nèi)侵”。但“寒”的位置有深有淺，治療絕不能一概而論。用對(duì)了藥，如臂使指；用錯(cuò)了藥，隔靴搔癢。今天，我們就來揭秘中醫(yī)分層祛寒的獨(dú)到智慧。

第一層：寒在皮膚——衛(wèi)陽不振，用【桂枝】

表現(xiàn)：特別怕風(fēng)，一陣小風(fēng)吹來就覺得刺骨，容易感冒，身上偶爾有微微發(fā)緊的感覺。這種冷，主要在體表。

中醫(yī)解析：這好比人體的第一道防線——“衛(wèi)氣”不足了。衛(wèi)氣負(fù)責(zé)溫煦皮膚、抵御外邪。衛(wèi)陽不振，皮膚這層“城墻”就不牢固，寒風(fēng)很容易鉆進(jìn)來。

為什么用桂枝？
桂枝是辛溫的藥材，有兩大本領(lǐng)：一是發(fā)汗解肌，能把盤踞在體表的寒邪趕出去；二是溫通經(jīng)脈，能喚醒和強(qiáng)化我們體表的陽氣（衛(wèi)陽），讓身體自己“暖”起來。它就像一位巡邏兵，專門負(fù)責(zé)加固城墻，驅(qū)逐來犯的“寒”敵。

第二層：寒在肌肉——經(jīng)氣不舒，用【葛根】

表現(xiàn)：不僅怕冷，后脖子和肩膀部位的肌肉尤其僵硬、酸痛、緊繃，感覺肌肉被凍住了一樣，轉(zhuǎn)頭不便。這是帕金森“肌肉僵硬”特征的寒性體現(xiàn)。

中醫(yī)解析：寒邪已經(jīng)從皮膚深入到了肌肉層次，阻滯了氣血在經(jīng)絡(luò)中的流動(dòng)。津液無法正常輸布，肌肉得不到濡養(yǎng)，就會(huì)變得僵硬、酸痛。

為什么用葛根？
葛根有兩個(gè)關(guān)鍵作用：一是解肌退熱，這里的“解肌”專指松開被寒邪束縛的肌肉；二是升津舒筋，它能鼓舞人體的清陽之氣上升，輸布津液來滋潤(rùn)緊繃的筋脈。它就像一位專業(yè)的“按摩師”兼“送水工”，把僵硬的肌肉揉開，并把滋養(yǎng)的津液送過去。

第三層：寒在關(guān)節(jié)——筋骨失養(yǎng)，用【桑寄生】

表現(xiàn)：關(guān)節(jié)屈伸不利，活動(dòng)時(shí)能感覺到澀滯、疼痛，尤其膝關(guān)節(jié)和腰部感覺酸軟無力，遇冷加重。這是寒邪進(jìn)一步深入，影響到了筋骨。

中醫(yī)解析：“肝主筋，腎主骨”。寒邪侵入關(guān)節(jié)筋骨，意味著已經(jīng)波及肝腎功能。這不僅是寒，更是伴隨著肝腎不足的“本虛”。

為什么用桑寄生？
桑寄生性平，味甘苦，它最大的特點(diǎn)是“祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨”。它不像桂枝、葛根那樣主攻散寒，而是以“扶正”為主。在 gently 祛除筋骨間風(fēng)寒濕邪的同時(shí)，更能補(bǔ)益肝腎，從根源上強(qiáng)健筋骨。它就像一位修理工，不僅清理關(guān)節(jié)里的“銹跡”（風(fēng)寒濕邪），更補(bǔ)充潤(rùn)滑油（補(bǔ)肝腎），讓關(guān)節(jié)重新靈活。

第四層：寒在腎——元陽衰微，用【附子】

表現(xiàn)：這種冷是徹頭徹尾的“畏寒肢冷”，穿再多也沒用，尤其是腰膝以下冰冷如水，精神萎靡，乏力嗜睡，小便清長(zhǎng)。這是帕金森病最深、最重的一個(gè)層次。

中醫(yī)解析：這是病位已經(jīng)到了“腎”，腎中的元陽（生命之本的火種）衰微了。元陽是人體熱力的總源頭，源頭火力不足，全身都會(huì)陷入一種“寒冬”狀態(tài)。

為什么用附子？
附子是大辛大熱之藥，被譽(yù)為“回陽救逆第一品藥”。它力量雄烈，能補(bǔ)火助陽，直接給生命的火種“添柴加火”，從最深層次驅(qū)散陰寒。它就像一位消防隊(duì)長(zhǎng)，直撲火災(zāi)（寒象）的源頭，用強(qiáng)大的熱力扭轉(zhuǎn)全局。

重要提醒：附子有毒性，必須在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下，經(jīng)過嚴(yán)格炮制和配伍后才能使用，絕對(duì)不可自行服用！

總結(jié)與提醒

病位

核心表現(xiàn)

核心藥材

作用比喻

皮膚

怕風(fēng)、易感冒

桂枝

巡邏兵，固城墻

肌肉

頸肩僵硬、酸痛

葛根

按摩師，送津液

關(guān)節(jié)

關(guān)節(jié)澀痛、腰膝酸軟

桑寄生

修理工，補(bǔ)肝腎

畏寒肢冷、精神萎靡

附子

消防隊(duì)，補(bǔ)元陽

重要提示：

辨證論治是關(guān)鍵：臨床上的情況往往復(fù)雜得多，患者常常是多個(gè)層次并存，虛實(shí)夾雜。此文僅為科普，旨在闡述中醫(yī)思路。

切勿自行用藥：尤其是像附子這樣的有毒藥材，必須在執(zhí)業(yè)中醫(yī)師的望、聞、問、切四診合參后，開具處方，方可使用。自行套用，恐貽誤病情，甚至造成危險(xiǎn)。

綜合治療：中醫(yī)藥治療是帕金森病綜合管理的一部分，應(yīng)與西醫(yī)治療、康復(fù)鍛煉、心理調(diào)適和營(yíng)養(yǎng)支持相結(jié)合。

對(duì)于已確診的帕金森病患者而言，積極且精準(zhǔn)的藥物治療在疾病全程管理中占據(jù)著舉足輕重的地位，它猶如在黑暗中為患者點(diǎn)亮的一盞明燈，不僅能有效緩解震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等核心癥狀，顯著提升患者的生活自理能力，還能在一定程度上延緩疾病進(jìn)展，為患者爭(zhēng)取更優(yōu)質(zhì)的生存時(shí)間和生活狀態(tài)。

中醫(yī)理論源遠(yuǎn)流長(zhǎng)、博大精深，強(qiáng)調(diào)人體是一個(gè)有機(jī)的整體，各臟腑經(jīng)絡(luò)之間相互關(guān)聯(lián)、相互影響，同時(shí)人體與外界環(huán)境也存在著緊密的聯(lián)系，疾病的發(fā)生是人體內(nèi)部陰陽失衡、氣血失調(diào)以及外感六淫、內(nèi)傷七情等多種因素共同作用的結(jié)果。在帕金森病的治療中，中醫(yī)有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，它并非僅僅著眼于局部癥狀的緩解，而是從整體出發(fā)，綜合考慮患者的身體狀況、體質(zhì)特點(diǎn)、生活環(huán)境以及心理因素等多方面情況，通過調(diào)整人體的陰陽平衡、疏通經(jīng)絡(luò)氣血，激發(fā)人體自身的修復(fù)和調(diào)節(jié)能力，從而達(dá)到治療疾病、改善癥狀、提高生活質(zhì)量的目的。

王世龍大夫北京出診時(shí)間：每周二，周四，周六（每個(gè)月會(huì)去深圳，廣州，天津坐診）

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