入冬后氣溫逐漸下降，令老年人頸肩腰腿老毛病頻發(fā)，僵硬酸痛甚至麻木無(wú)力嚴(yán)重影響了日常生活。為何寒冷會(huì)成為筋骨疼痛的“催化劑”？老年人該如何科學(xué)防治？威海市中醫(yī)院疼痛科主任王玉祿為老年朋友帶來(lái)了一份實(shí)用的冬季筋骨健康指南。

寒冬為何成為“疼痛催化劑”？
“近期門(mén)診因頸肩腰腿痛就診的老年人明顯增多?！蓖跤竦摫硎?，秋冬季節(jié)是頸肩腰腿痛的高發(fā)期，其發(fā)作或加重主要源于寒冷刺激。
在低溫環(huán)境下，人體體表血管收縮，血液循環(huán)減慢，導(dǎo)致肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)等組織供血不足，代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)或加重疼痛和僵硬感。同時(shí)，肌肉為抵御寒冷會(huì)持續(xù)緊張，易引發(fā)勞損和痙攣，壓迫神經(jīng)產(chǎn)生痛感。寒冷環(huán)境下，關(guān)節(jié)滑液的分泌也會(huì)減少，進(jìn)而增大關(guān)節(jié)間的摩擦力，“因此，老年人在活動(dòng)時(shí)常感到關(guān)節(jié)僵硬、不靈活，甚至出現(xiàn)疼痛?！?br/>活動(dòng)量顯著減少也是重要誘因。王玉祿指出，秋冬戶外活動(dòng)減少會(huì)使肌肉力量下降、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性變差，反而更易在活動(dòng)時(shí)造成損傷。

“保暖、動(dòng)、補(bǔ)、慎”是預(yù)防關(guān)鍵
面對(duì)秋冬季節(jié)筋骨疼痛的威脅，王玉祿強(qiáng)調(diào)，預(yù)防是關(guān)鍵，并建議在日常生活中做到“保暖、動(dòng)、補(bǔ)、慎”。
“保暖是第一位?！?/strong>王玉祿強(qiáng)調(diào)，老年人冬季著裝務(wù)必保證“溫度”，高領(lǐng)毛衣、圍巾、護(hù)膝、背心及保暖鞋襪必不可少，尤其要保護(hù)好頸部、肩部、腰部、膝蓋和腳踝等易受涼部位。居室保持溫暖，避免穿堂風(fēng)。睡前用40℃左右的熱水泡腳15-20分鐘，能有效促進(jìn)全身血液循環(huán)，放松肌肉。
科學(xué)運(yùn)“動(dòng)”很重要。“‘貓冬’并不可取。即使在室內(nèi)，也要堅(jiān)持活動(dòng)?！蓖跤竦摻ㄗh，老年人選擇中午氣溫較高、陽(yáng)光充足時(shí)進(jìn)行戶外鍛煉，太極拳、八段錦、散步等低強(qiáng)度、持續(xù)性的運(yùn)動(dòng)，能增強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)靈活性，且不易造成損傷，非常適合老年人?！斑\(yùn)動(dòng)前務(wù)必進(jìn)行5-10分鐘的熱身活動(dòng)，如伸展手臂、轉(zhuǎn)動(dòng)腳踝、緩慢深蹲等，讓身體充分預(yù)熱?！?br/>飲食方面要注重“補(bǔ)”充營(yíng)養(yǎng)。王玉祿建議，冬季應(yīng)適當(dāng)增加瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品等高蛋白、高維生素食物的攝入，為身體提供充足能量。同時(shí)，由于冬季日照減少，體內(nèi)維生素D合成不足，會(huì)影響鈣質(zhì)吸收，因此要多吃奶制品、豆制品、海帶、蝦皮等富含鈣的食物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充維生素D。此外，適量食用羊肉、生姜、核桃等溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)食物，也能起到食療驅(qū)寒的效果。
“‘慎’于行，改變不良習(xí)慣。”王玉祿提醒，老年人應(yīng)避免突然發(fā)力，如猛然彎腰搬重物；起床、轉(zhuǎn)身時(shí)動(dòng)作要緩慢。選擇合適的床具，睡硬板床或硬度適中的床墊。同時(shí)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，如看電視、打麻將，應(yīng)每隔半小時(shí)至一小時(shí)起身活動(dòng)一下。

出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)就醫(yī)
對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的疼痛，王玉祿表示，輕微酸痛，可通過(guò)休息和熱敷緩解。但一旦出現(xiàn)以下“危險(xiǎn)信號(hào)”，必須及時(shí)就醫(yī)，切勿拖延或硬扛：劇烈疼痛，影響睡眠和日常生活，休息后無(wú)法緩解；伴有肢體麻木、無(wú)力或“過(guò)電樣”感覺(jué)；關(guān)節(jié)或腰部活動(dòng)范圍明顯受限，無(wú)法正常行走、彎腰；疼痛持續(xù)數(shù)天且不斷加重。
在治療方面，威海市中醫(yī)院疼痛科強(qiáng)調(diào)“階梯化、微創(chuàng)化、個(gè)性化”治療，不僅“治痛”，更能通過(guò)綜合性的治療方案，幫助患者恢復(fù)功能，提高生活質(zhì)量，讓他們能夠安享晚年。
“基礎(chǔ)治療包括中頻、超短波、沖擊波等物理治療以及手法松解、藥物治療。若效果不佳，還有一系列精準(zhǔn)的微創(chuàng)介入技術(shù)?！蓖跤竦摻榻B，在影像引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯治療可快速消炎鎮(zhèn)痛；銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法對(duì)慢性軟組織疼痛效果顯著；針對(duì)椎間盤(pán)突出等引起的疼痛，則有射頻熱凝、臭氧注射等微創(chuàng)手段。
“冬季的筋骨疼痛雖常見(jiàn)，但絕非‘理所應(yīng)當(dāng)’?！蓖跤竦摫硎?，希望大家樹(shù)立科學(xué)防治理念，出現(xiàn)疼痛不要硬扛。疼痛科愿做大家筋骨健康的“守護(hù)者”，幫助大家度過(guò)一個(gè)溫暖、舒適、無(wú)痛的冬天。
來(lái)源：威海市中醫(yī)院