很多人以為，吃降壓藥這事兒，一旦開始就只是每天按時(shí)吃藥，別的都不用管了。但有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)說，吃藥是一方面，補(bǔ)充營養(yǎng)也很關(guān)鍵。特別是一些維生素，不補(bǔ)，慢慢就出問題了。真不是嚇唬人。高血壓本來就是個(gè)慢性病，藥物控制得住血壓，但對(duì)身體的影響卻是全身性的。有些藥吃久了，身體里某些營養(yǎng)素就會(huì)悄悄“虧空”，時(shí)間久了，不但會(huì)影響血壓控制效果，還可能惹出其他病來。維生素D、B族維生素和維生素C，就是那種明明看起來無關(guān)緊要，但實(shí)際上缺了就很麻煩的東西。

有些人會(huì)覺得，維生素這東西不是平時(shí)吃飯就能補(bǔ)上嗎？日常飲食確實(shí)是維生素來源的重要方式，但對(duì)長期吃降壓藥的人來說，有些藥物會(huì)干擾這些維生素的吸收或代謝。

吃點(diǎn)菜就想補(bǔ)回來，很難。比方說維生素D，不光是骨頭的事，它還和血壓調(diào)節(jié)密切相關(guān)。

體內(nèi)維生素D水平低的人，更容易出現(xiàn)血管緊張素系統(tǒng)活躍的問題，結(jié)果就是血壓控制不住。這個(gè)機(jī)制說白了，就是缺維生素D讓血管更容易收縮，導(dǎo)致血壓升高。

對(duì)于已經(jīng)在吃降壓藥的人來說，如果體內(nèi)維生素D長期偏低，藥物效果可能也會(huì)打折。

國內(nèi)一項(xiàng)大型調(diào)查顯示，中國成年人中，維生素D缺乏率高達(dá)70％以上，城市居民尤為嚴(yán)重。一些降壓藥，比如利尿類藥物，會(huì)加速鈣的排泄，也會(huì)影響維生素D的代謝途徑。

而維生素D的活性形式需要腎臟參與轉(zhuǎn)換，隨著年齡增長腎功能逐漸減弱，老年人合成能力也會(huì)下降。陽光照射雖然能幫助皮膚合成維生素D，但很多老年人日曬時(shí)間嚴(yán)重不足，再加上不少人不吃魚類、蛋黃這些食物，就更容易缺了。

維生素D缺乏后除了影響血壓，還會(huì)造成骨質(zhì)疏松、肌肉無力、免疫功能下降，甚至影響心臟功能。所以說，對(duì)長期服藥的人來說，主動(dòng)檢測和補(bǔ)充維生素D，是很有必要的。

說完維生素D，再來說說B族維生素。別看這“B族”聽起來像是個(gè)組合，其實(shí)里面包括了維生素B1、B2、B6、B12和葉酸等多個(gè)成員，每一個(gè)都有自己的“任務(wù)”。

這些維生素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、能量代謝、心血管健康都起著關(guān)鍵作用。尤其是維生素B6和B12，它們與一種叫“同型半胱氨酸”的物質(zhì)關(guān)系密切。

這個(gè)物質(zhì)如果在血液中水平升高，會(huì)直接增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。有研究指出，維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致同型半胱氨酸升高，從而使動(dòng)脈更容易硬化，血壓自然就不穩(wěn)定了。

還有葉酸，它對(duì)孕婦固然重要，但對(duì)高血壓患者同樣關(guān)鍵。國家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》也明確指出，中老年人群應(yīng)重視B族維生素的攝入。

更別說長期使用一些降壓藥，比如某些利尿劑或腸道吸收受影響的藥物，會(huì)導(dǎo)致B族維生素排泄增加或吸收受阻。

有些人可能會(huì)出現(xiàn)乏力、口角炎、手腳麻木這些癥狀，看起來像小毛病，其實(shí)背后可能是B族維生素嚴(yán)重缺乏在“敲警鐘”。

維生素C是大家比較熟悉的維生素，感冒時(shí)吃點(diǎn)，平時(shí)也有人拿它來“美容”。但對(duì)高血壓患者來說，它的作用遠(yuǎn)不止這些。維生素C是強(qiáng)力的抗氧化劑，能清除自由基，保護(hù)血管內(nèi)皮功能。

高血壓患者的血管長期處于高壓狀態(tài)，更容易受到氧化損傷，導(dǎo)致血管彈性下降、內(nèi)皮功能紊亂，而這些又會(huì)進(jìn)一步推動(dòng)血壓升高。

維生素C在調(diào)節(jié)血管擴(kuò)張功能方面也起到一定作用，它可以增強(qiáng)一氧化氮的生物利用度，而一氧化氮是血管擴(kuò)張的重要信號(hào)分子。簡單說，補(bǔ)點(diǎn)維生素C，血管更容易放松，不那么緊繃。

日常飲食中的蔬菜水果確實(shí)是維生素C的重要來源，但很多人一頓飯根本吃不到兩份水果、三份蔬菜。

尤其是很多上年紀(jì)的人，牙口不好，不喜歡吃水果，蔬菜烹調(diào)時(shí)間過長，導(dǎo)致維生素C大量流失。再加上有些人胃腸功能不好，吸收能力下降，慢慢地就會(huì)出現(xiàn)缺乏癥狀。

早期可能只是覺得容易疲勞、牙齦出血、皮膚干燥，嚴(yán)重的還可能引發(fā)免疫功能下降、慢性炎癥等問題。維生素C缺乏對(duì)血壓控制的長期影響不容忽視。

數(shù)據(jù)方面，美國一項(xiàng)針對(duì)上萬人的營養(yǎng)與慢病關(guān)系研究指出，維生素C攝入充足者患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)比攝入不足者低約25%。而且攝入越穩(wěn)定，血壓波動(dòng)越小。

這個(gè)結(jié)果值得每一個(gè)吃降壓藥的人認(rèn)真看看。高血壓本身就是個(gè)血管“慢性損傷”病，維生素C是血管修復(fù)的“工具”，長期不足，修補(bǔ)不過來，怎么可能指望血壓老是穩(wěn)得住？

不少人吃降壓藥吃了好多年，卻一直沒把營養(yǎng)素當(dāng)回事。問起來就是：“醫(yī)生沒說要補(bǔ)”。其實(shí)醫(yī)生大多數(shù)時(shí)候是著眼于主要問題——控制血壓數(shù)字。

但背后的身體狀態(tài)，還是要靠自己“搭把手”。體內(nèi)維生素長期缺乏，哪怕藥吃得再準(zhǔn)時(shí)，血壓也可能反復(fù)不穩(wěn)，甚至出現(xiàn)其他并發(fā)癥。這個(gè)不是靠加大藥量能解決的，而是得從源頭上補(bǔ)上這些小小但重要的“營養(yǎng)漏洞”。

日常怎么做才靠譜？食補(bǔ)永遠(yuǎn)是基礎(chǔ)，魚類、蛋黃、奶制品、綠葉蔬菜、豆類、水果都要有。

但很多時(shí)候單靠飲食確實(shí)難以滿足需要，特別是一些老年人或者有胃腸道問題的人，可以在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用合適的維生素補(bǔ)充劑。

特別是維生素D，建議定期抽血檢測25-羥維生素D水平，看是否真的缺乏，再?zèng)Q定是否需要額外補(bǔ)充。B族維生素和維生素C因?yàn)槭撬苄缘模ǔ６嘤嗖糠謺?huì)隨尿液排出，相對(duì)安全，但補(bǔ)得太多也沒必要，還是量力而行。

值得一提的是，不要隨便聽信網(wǎng)上所謂“保健秘方”，也別盲目買高價(jià)維生素，成分不清、劑量不準(zhǔn)的補(bǔ)充品只會(huì)讓身體更“迷?！?。

合理補(bǔ)充維生素是科學(xué)的事，不是湊熱鬧。高血壓本身就是慢性病，需要長期“經(jīng)營”，靠單一的藥物管理是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

說到底，吃降壓藥不是終點(diǎn)，而是起點(diǎn)。藥物控制住表面的數(shù)字，背后的營養(yǎng)基礎(chǔ)卻決定了身體運(yùn)行的質(zhì)量。維生素D、B族維生素和維生素C，這三種看似不起眼的“小角色”，卻在血壓管理的大劇本中扮演著關(guān)鍵角色。忽視它們，等于拿著半張地圖找方向，路走得再快，也可能走偏。學(xué)會(huì)關(guān)注身體里的這些“隱形信號(hào)”，才是真的在為自己的健康“加碼”。